Идеальная пища для вашего малыша: налаживаем грудное вскармливание. Правила грудного вскармливания

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по некоторым отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания , чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

1. Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

2. Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и при необходимости правильно отнимать грудь.

3. Исключение кормления новорожденного из бутылки или другим способом до того, как мать приложит его к груди , чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.

4. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

16. Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матеря рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше.

17. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мать научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных моментов перенесет она вместе с малышом.

18. Сохранение грудного вскармливания до исполнения ребенку 1-2 лет. Кормления только до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

Грудное вскармливание является естественным способом насыщения новорожденных малышей полезными элементами и подготовки его иммунитета ко взрослой жизни. Именно этот метод кормления самый безопасный, удобный и экономичный. Поэтому вопрос грудного вскармливания является очень важным. В данной статье речь пойдет об основных его правилах, выполняя которые вам удастся избежать большого количества проблем, возникающих у современных мамочек. Как правило, их причиной является давление от средств массовой информации, различных производителей товаров, ближайшего окружения, и, безусловно, от не знания вопроса. В связи с этим, после рождения малыша женщина находится в неком информационном вакууме: она не знает, что делать, и ожидает, что все пойдет само собой. Итог — возникают сложности, и эти первые неправильные шаги, подсказки, которые слышим со стороны (даже медицинских работников) оказываются неэффективными. И та женщина, которая была весьма положительна настроена на грудное вскармливание, вдруг «обнаруживает» себя неспособной кормить и зависимой от смесей.

Важно понимать, что правильное выполнение определенных рекомендаций на первых этапах вскармливания ребенка, поможет успешно и качественно его кормить на протяжении всего пути естественного кормления. В настоящее время ситуация такова, что только 5% женщин могут самостоятельно справиться с грудным вскармливанием, лактировать столько, сколько они считают нужным и не иметь никаких проблем, не прибегая к каким-либо вмешательствам и специальному обучению. А остальные 95% — сталкиваются со сложностями. С чем это связно, поговорим в этой статье.

Дорогие будущие и настоящие мамочки, успокойтесь и расслабьтесь. Поверьте, кормить грудью сможет каждая женщина. По некоторым данным, только 1-2% имеют объективные причины на неимение такой возможности: первое, когда в организме не достаточно вырабатывается гормонов, отвечающих за лактацию, второе, отсутствие обеих желез.

Советы начинающим кормящим мамам и правила грудного вскармливания

Правильное прикладывание при грудном вскармливании

Во время кормления у женщины должен вырабатываться гормон , отвечающий за «выброс» молока в конкретный момент. Качественное его производство зависит от спокойствия женщины, поэтому так важно, чтобы ее тело было расслабленным. Поэтому позу стоит выбирать максимально удобной именно для вас, и, конечно же, для малыша. Любое положение подойдет.

Для кормления сидя необходимо, чтобы ваши руки имели какую-либо опору, например, подлокотник у кресла или подушки. Если вы кормите лежа, то не надо нависать на руке над ребенком, так как в такой позе сильно напрягается сама рука, плечо и шея. Как несложно догадаться, хорошо отдохнуть не получится, а ведь многие мамочки успевают подремать и расслабиться, если делают все правильно.

Кормление грудью лежа

Положите малыша рядом с собой, одной рукой обнимаете его, а второй формируете у груди складку и подаете ее. Ребенка не надо класть на вашу руку, ему будет не удобно. Лучше всего расположите его вдоль своего тела. Держать и сжимать грудь нет необходимости, можно спокойно ее отпустить или поддерживать снизу ладошкой.

Кормление грудью сидя

Первое время лучше и удобно начинать кормление сидя. Но если у вас нет такой возможности (к примеру, после кесарева), кормите лежа.

Самая обычная поза для кормления носит название «Колыбель». Вы сидите, держите малыша в одной руке, его голова и тело на одной линии и носик смотрит на сосок. Задача женщины заключается лишь в том, чтобы вызвать рефлекс открывания ротика. Для этого можно своим пальчиком потрогать щечку или губки ребенка. Благодаря этому «включается» поисковый рефлекс: малыш открывает рот и начинает водить головой с целью найти грудь.

Сосок следует провести как можно глубже в ротик. Зачем это делать? Дело в том, что если ребенок приложен не правильно, то он своими десенками и языком о твердое небо будет натирать сосок. В результате чего и возникают трещинки и другие травмы, кормление грудью может стать болезненным.

Чтобы как можно глубже подать ребенку грудь надо не предлагать ему самостоятельно взять сосок, а все-таки сделать движение на встречу.

Итак, сначала вы формируете из груди складку (ваши пальцы не должны касаться околососкового кружка, ставьте их как можно дальше от соска), расположите ее параллельно ротику малыша, вызываете у него рефлекс открывания ротика и «одеваете» малыша на грудь (в момент максимального раскрывания рта, делайте движение на встречу при помощи руки, на которой он лежит). Постарайтесь, чтобы нижняя губа ребенка во время открывания находилась примерно на том месте, котором она будет находиться весь процесс. Делается это все довольно-таки просто, чем может показаться на первый взгляд, поэтому вы быстро научитесь. ;)

Ура, малыш приложен. :) Запомните, что ни в коем случае нельзя надавливать рукой на свою грудь и на головку ребенка, достаточно ее придерживать ладошкой. Расслабьтесь и откиньтесь на спинку кресла.

Вы почувствуете и увидите, как малыш будет совершать быстрые сосательные движения. Таким образом он стимулирует ваш сосок. Грудь — это большая рефлексогенная зона. Благодаря ее стимуляции происходит простой и в то же время очень жизненноважный рефлекс — в ваш головной мозг поступает сигнал о необходимости выброса молока, и ваше тело сейчас будет кормить малыша. За счет этого начинает вырабатываться окситоцин.

Как выглядит правильно приложенный малыш

Вы можете немножко отодвинуть своим чистым пальчиком ткани груди, чтобы увидеть насколько широко раскрыт рот у ребенка. Если, условно говоря, этот «угол» около 120 градусов, то все замечательно. Губки малыша должны быть вывернуты кнаружи. Явные причмокивания говорят о неправильном прикладывании.

Продолжительность кормления грудью

Время процесса кормления может быть различным. Важно понять, что ребенок сосет грудь не только с целью насыщения, но и с целью почувствовать связь с вами, а также удовлетворить потребность в сосании. Поэтому ограничивать ребенка в этом не стоит без уважительной причины (вам не надо срочно бежать куда-то и т.д.).

Если кормление продолжительное, то он получает все фракции молока, которое условно можно разделить на «переднее» и «заднее». «Переднее» — более жидкое, в нем больше ферментов, иммунных факторов и сахаров. «Заднее» — более густое, в нем больше питательных веществ и жиров. Переваривать его помогают ферменты, находящиеся в «переднем» молоке. Очень важно, чтобы фракции были смешаны и ребенок получил все необходимое. Если малыш будет питаться в основном первым, то будет частое мочеиспускание, и медленный набор веса. Кроме того, при более длительном вскармливании уменьшается вероятность болей в животе.

По этой же причине не стоит часто менять груди. Следите, чтобы ваша грудь «дежурила» 1,5-2 ч. Этим вы добьетесь полноценного высасывания и регулировки количества молока. Но, конечно же, не стоит ориентироваться на часы. Все индивидуально.

У ребенка из желудка молоко уходит довольно-таки быстро в кишечник, поэтому уже минут через 20-30 он может опять попросить «еды». Смеси этим похвастаться не могут. Они долго задерживаются в желудке, не содержат ферментов для своего же переваривания. Пищеварительному тракту малыша приходится очень долго и усилено работать. Это и является причиной того, чтобы малыши после употребления смесей долго и крепко спят. Другими словами, у них нет сил для развития, изучения мира и бодрствования.

Совсем маленьким стоит предлагать грудь раз в час или полтора. Это обеспечит хорошие прибавки в весе и полноценное развитие бодрого и веселого малышка. Чем старше дети становятся, тем реже они прикладываются.

Вред соски при грудном вскармливании

Врагом номер один при кормлении грудью является соска. Механизмы сосания соски и груди абсолютно разные. Если вы предлагаете ребенку и то и другое, через некоторое время возникает «путаница сосков» — малыш широко открывает рот, когда ему дают соску, и полностью игнорирует грудь. Итог — нарушение стимуляции молочных желез, молока становится все меньше.

Что делать, если болят соски при кормлении грудью

В данном случае врачи часто рекомендуют воспользоваться специальными накладками на грудь. Но они тоже негативно сказываются на лактации, так как правильного прикладывания не происходит — сосок находится недостаточно глубоко в ротике малыша.

Когда вы начинаете грудное вскармливание соски первое время ВСЕГДА будут натираться и болеть. Для облегчения рекомендуется использовать натуральные мази с живицей, растительные масла и т.д. Неприятные ощущения пройдут быстрее только в случае правильного прикладывания. Если же вам не удается справиться с данным вопросом самостоятельно, то проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию.

Что бы ни говорили о том, что в современной жизни все меньше женщин может кормить грудью своих детей, это совершенно неверно! Любая женщина, имеющая молочные железы, родив ребенка, может наладить успешное грудное кормление. Исключение составляют только женщины, которые не могут кормить по состоянию здоровья.

Лишь три процента женщин имеют недостаток молока. Часто женщины приводят причины типа стресса или напряжения, но на самом деле, эти доводы не могут быть причиной отсутствия молока. Если женщина решила кормить ребенка, и - самое главное - хочет это делать, то молоко у нее будет.
Если соблюдать правила грудного вскармливания, то лактация успешно приходит в необходимое время, а малыш получает все жизненно необходимые компоненты с молоком матери.

Залог удачного грудного вскармливания

• Желание кормить,
• Правильная техника вскармливания,
• Соблюдение правил грудного вскармливания,
• При необходимости использование помощи консультантов по ГВ,
• Поддержка мужа и других членов семьи
• Успешный опыт продолжительного ГВ у знакомых женщин.

Правила прикладывания к груди

Если малыш правильно прикладывается к груди, мать не будет испытывать отрицательных последствий, как бы долго ребенок не сосал. Правильный захват груди может уберечь кормящую мать от микротравм, а также и от более серьезных последствий типа мастита и лактостаза.

На первом месяце жизни малыша нужно учить правильно прикладываться к груди, но и весь последующий период вскармливания при неправильном захвате необходимо отнять у ребенка грудь и дать ее снова, правильно. Малыш при этом не будет испытывать стресса, так как желание обучаться инстинктивно заложено у него природой, он готов пользоваться подсказкой мамы.

Если малыш научен брать неправильно грудь, то и ему, и маме придется переучиваться. Если мать уверена в своих действиях, то переучивание может занять около 5-7 дней. Даже если кроха капризничает и не хочет учиться брать правильно сосок, не нужно оставлять попыток, ведь последствия будут более плачевными, если оставить все как есть. В правильном положении кроха получит необходимое количество эндорфинов, помогающее ему снять стресс. Этот гормон радости малыш получает не только от процесса сосания, но и из молока матери. Поэтому правильное прикладывание эмоционально комфортно для ребенка. Стресс от переучивания будет несравнимо меньше, чем если бы он его испытывал при неправильном сосании, что могло бы, в свою очередь, привести к нарушениям в работе нервной системы. Также неправильный захват груди может отрицательно сказаться на строении челюстно-лицевого аппарата.

Правильное прикладывание:

• Не провоцирует дискомфорта у матери или ребенка,
• Не травмируются соски,
• Младенец наедается, получая достаточно питания,
• Длительность кормления может быть любой.

Неправильное прикладывание:

• Болезненные ощущения,
• Микротрещины и травмы сосков, лактостаз, мастит,
• Приходится сокращать длительность кормления,
• Ребенок недополучает норму питания.

Положение тела при кормлении

Важное условие - во время кормления женщина должна занять удобное положение и расположить малыша. Это обеспечит приток молока и послужит профилактикой закупорки грудных протоков.

Необходимо пробовать различные способы кормления: лежа на боку и из-под мышки. Эти две позиции при кормлении пробуют с первых дней жизни малыша, а затем практикуются в кормлении в сидячем положении.

Кормления по требованию

Процесс кормления - он обоюдный, кормление должно происходить как по требованию ребенка, так и матери.

Чаще частоту кормлений определяет малыш, его плач, беспокойное поведение, верчение головкой во все стороны выражают требование груди. В первые месяцы ребенка нужно подносить к груди в любое время по малейшему поводу. Это не просто поможет насытить его, но и обеспечить ему эмоциональный покой.

Регулярное прикладывание помогает наладить хорошую лактацию. Поначалу новорожденный прикладывается к груди около 15-20 раз. Переесть он не способен, так как его желудочно-кишечный тракт привык к непрерывному кормлению еще в утробе матери и усваивает молоко в любом количестве. Тем более, что больше молока, чем нужно младенцу, в груди не будет. Грудное молоко имеет ферменты для усвоения. Грудное молоко - уникальный продукт, помогающий сам себя усвоить.

Частота кормлений

Малыш не будет хаотично требовать кормлений, его потребность в молоке имеет заданный ритм на протяжении суток. Первые два месяца младенец делает перерыв между кормлениями приблизительно около полутора часов. Сосание к концу обычно переходит в сон, что говорит о том, что малыш чувствует полный комфорт. Если ребенок во время сосания беспокоен, сосет грудь дольше, чаще прикладывается к ней - нужно искать причину его дискомфорта. Обычно так себя ведут малыши, которые трудно перенесли роды и имеют повышенную тревожность. Но со временем стресс компенсируется, и требование груди снизится до нормального. С двух месяцев кроха просит грудь каждые два часа и все так же засыпает под конец кормления. Ночью ритм кормлений не изменяется.

К пяти-шести месяцам прикладывание к груди становится не таким частым, но обычно не реже 12 раз в сутки. Ребенок все так же засыпает в конце. У мамы к этому времени нормализуется выработка молока, его прибывает столько, сколько требуется малышу.

Кормление по требованию мамы

Во время ГВ мама и малыш образуют нечто вроде тандема, предполагается, что желания будут удовлетворяться с обеих сторон. Мать тоже может испытывать необходимость дать грудь ребенку спустя полтора-два часа после кормления. Это желание соответствует ритму его потребностей, поэтому также может быть реализовано. Обычно такое происходит, когда сон ребенка затягивается, и грудь переполнена молоком. Мать может дать грудь спящему младенцу, а он инстинктивно захватит сосок и начнет сосать. Процессы кормления и сна могут происходить параллельно, не мешая один другому. Малыши очень любят спать рядом с мамой, посасывая сосок. Это особенно хорошо для детей, которые ослаблены, с малым весом или родившимся недоношенными.

Чувство голода и кормление

Младенец не испытывает чувства голода в той форме, как испытывают голод взрослые. Это желание возникает у них приблизительно к полугоду. А недавно родившийся ребенок чувствует дискомфорт, который он утоляет сосанием. Эта привычка заложена еще внутриутробно, и так заложено природой: любой дискомфорт малыш утоляет сосанием. Только у маминой груди кроха способен быстро найти успокоение, а заодно и поесть. В связи с этим кормление по требованию помогает достичь эмоционального комфорта и сытости. Новорожденный может проспать время кормления по причине того, что не способен ощутить чувство голода. В этому случае возникает необходимость кормить у матери, связанная с переполнением груди, что позволяет не делать большие перерывы в кормлении и насыщая малыша в нужное время.

Кормление по требованию мамы реализовывается примерно до 8 месяцев ребенка, пока он не начнет испытывать чувство голода.

Длительность кормлений

Малыш, насытившись, сам выпускает грудь изо рта, отнимать ее нет необходимости. Этот процесс происходит у каждого малыша индивидуально - некоторым хватает и получаса, а другие сосут более часа.

Процесс кормления распределяется так, что сначала к ребенку поступает «переднее» молоко, оно более жидкое, насыщенное минеральными веществами и углеводами, а после нескольких минут сосания добирается до «заднего», жирного и насыщенного белками. То есть, сначала ребенок пьет, а затем ест. При сосании «заднего» молока, он переходит в фазу сна, так как жиры способствуют сонливости, и вяло сосет грудь. В этот момент мама ошибочно может подумать, что ребенок насытился, и отнять грудь слишком рано, ведь малыш еще не получил ценного питательного молока. Именно в момент вялого посасывания ребенок способен полноценно насытиться. Молодую мать должно настораживать обратное поведение ребенка в возрасте до двух месяцев, когда он, поев 5 минут, бросает грудь и не спит.

С двух-трех месяцев малыши испытывают потребность в кратковременных прикладываниях к груди, чтобы успокоиться, и длительные, со сном, которые способствуют отдыху и полноценному насыщению.

Кормление из обеих грудей

Не следует давать ребенку другую грудь, пока он не опустошил первую, чтобы он успел насытиться и передним, и задним молоком. Если кроха не сможет насытиться полноценно, то это может быть толчком к нарушениям работы пищеварительной системы. Каждую грудь нужно давать на протяжении 1-2 часов, а только затем менять. Лишь к полугоду ребенок может потребовать сосания обеих грудей за одно кормление.

Совместный сон и ночные кормления

Ночью происходят процессы, благотворно сказывающиеся на впроизводстве молока, поэтому польза ночных кормлений неоценима. Процесс кормления в период между 3 и 8 часами ранним утром стимулирует лактацию.

Совместный сон помогает маме лучше отдохнуть, облегчая кормление, ведь не нужно вскакивать с постели, чтобы накормить малыша. Случаи, когда мама способна заснуть и придавить малыша, могут иметь место, только если она выпила снотворное или пьяна. Малыш и сам не позволит его придавить, почувствовав неудобство и начав сопротивляться и кричать.

Малыш на грудном вскармливании:

• Не требует докармливания, так как грудное молоко обеспечивает все его потребности.
• Не требует допаивания. Не нужно давать ребенку укропную водичку или чаи, ведь молоко содержит до 90 процентов воды, обеспечивая ребенка жидкостью даже в жарком климате. Допаивание водой может создать ложное чувство насыщения, что снижает потребность ребенка в молоке и может послужить недобором веса.
• Не требует кормления через бутылочку и сосание пустышки.

Гигиена груди

Частое мытье груди смывает специальную жировую смазку, защищающую кожу, происходит пересушивание, и могут образовываться микротрещинки, сквозь них могут попадать микроорганизмы, что способно привести к развитию мастита. В связи этим мыть грудные железы перед каждым кормлением не нужно, достаточно ежедневного душа.

Сцеживание

При кормлениях по требованию нет надобности в сцеживаниях. Сцеживаться необходимо лишь в таких случаях:

• лактостаз,
• мастит,
• при лечении ранок на сосках,
• при недостаточной лактации,
• во время разлуки мамы с малышом, чтобы сохранить лактацию.

Как определить - достаточно ли малышу молока?

Тест подсчета мочеиспусканий и контроль веса один раз в месяц поможет определить, хватает ли малышу молока. Здоровый, хорошо развивающийся малыш добавляет в весе от 100 до 450 г в неделю. Частые взвешивания не несут информации, и приводят к лишним стрессам.

Подсчет мочеиспусканий более информативен. Если малыш мочится не меньше, чем 6-8 раз в 24 часа, это может означать, что он не страдает обезвоживанием, но его питание необходимо усилить. А 10-20 мочеиспусканий говорят о полноценном питании.

Соблюдая все эти правила грудного вскармливания, мы уверены, что вы сможете наладить успешную лактацию и дать вашему ребенку все необходимое для его роста и развития.

Поскольку грудное вскармливание не имеет альтернативы, так как материнское молоко нельзя полноценно заменить никакими смесями, а никакой «мамозаменитель» типа пустышки или бутылочки с соской не успокоит лучше, чем материнская грудь, - следует приложить максимум усилий, чтобы грудное вскармливание было успешным и долговременным.

После родов молоко приходит ко всем без исключения женщинам, но в разные сроки (на 2-7-е сутки). Проблемы с ГВ возникают при нежелании мамы кормить, отсутствии знаний о правилах налаживания и сохранения ГВ или из-за отсутствия поддержки со стороны близкого окружения.

Самые важные правила налаживания и сохранения грудного вскармливания:

• первое прикладывание к груди должно состояться не позже чем через час после рождения, а желательно - сразу же после рождения, в родильном зале (рожающие дома прикладывают к груди сразу);
• кормить ребенка нужно по его требованию, а не по режиму (в первые месяцы, если ребенок плачет - следует предлагать ему грудь);
• нельзя ограничивать время сосания ребенком груди (грудным молоком ребенка перекормить невозможно, а сосать ребенок хочет много из-за ярко выраженного сосательного рефлекса);
• ночные кормления необходимы так же, как и дневные (особенно во время становления лактации);
• нельзя сцеживать молоко без крайней необходимости;
• не нужно мыть грудь перед каждым кормлением - это может спровоцировать трещины в сосках;
• нельзя использовать соски и пустышки, ведь если используется соска, то ГВ уже не происходит по требованию (по требованию дается соска);
• нет никакой необходимости первые полгода ГВ допаивать ребенка водой, чаем или давать другую пишу независимо от времени года.

Теперь подробнее. Приложить ребенка к груди Нужно как можно скорее после рождения. Правильное прикладывание предупредит возникновение трещин в сосках и ускорит выработку молока. Первое прикладывание очень важно еще и потому, что почти стерильный после родов кишечник ребенка благодаря грудному молоку начинает заселяться необходимой ему микрофлорой, а сосание груди, кроме насыщения, еще и успокаивает ребенка и помогает ему адаптироваться к новым условиям жизни.

Под правильным прикладыванием понимается такое, при котором ребенок захватывает большую часть ареолы (темной области вокруг соска). Если прикладывание правильное, то мама не чувствует боли независимо от продолжительности кормления и у нее не возникают трещины в сосках. Если есть трещины - процесс кормления доставляет женщине только страдания, поэтому избегайте их. Также правильное прикладывание уменьшает риск возникновения лактостаза (застоя молока) или мастита (воспаления молочной железы).

При кормлении женщина не должна терпеть боль - боли вообще быть не должно. Боль - это напоминание о том, что что-то делается не так. При ощущении любого дискомфорта нужно забрать грудь (ввести мизинец в уголок рта, разжать десны ребенка и высвободить сосок) и попытаться еще раз, теперь правильно, приложить ребенка к груди. Конечно, если трещины уже есть, то правильное прикладывание не поможет, нужно дождаться пока они заживут, а если боль терпеть невозможно, то ребенка придется несколько дней кормить сцеженным молоком. Сцеженное молоко следует давать ребенку с ложечки, из чашки или даже из шприца (без иглы, конечно), но не из бутылочки, потому что после нее ребенок может отказаться от груди вообще. Иногда достаточно даже нескольких дней кормления из бутылочки, чтобы ребенок перестал сосать грудь, и грудное вскармливание на этом заканчивается.

Лактация налаживается первые 2-3 месяца. Молоко обычно прибывает на третий-пятый день после родов (у некоторых женщин позже - до семи дней), а до этого времени ребенок ест молозиво. Оно имеет гораздо большую питательную ценность, чем зрелое молоко, даже несмотря на то, что его очень мало (иногда буквально капельки). В молозиве также гораздо больше антител и защитных веществ, чем в зрелом молоке. Первое прикладывание к груди с молозивом - это начало становления иммунитета ребенка. Молозиво готовит организм ребенка к грудному вскармливанию и защищает от болезнетворных бактерий и вирусов. Искусственная смесь не может этого обеспечить, поэтому очень важно ничем другим, кроме молозива, новорожденного не кормить. Пусть ребенок «висит» на груди столько, сколько сам хочет, - это лучшее, что может сделать мама для мягкой адаптации новорожденного в мире.

Грудь вырабатывает молоко постоянно, но с разной скоростью. Если грудь наполнена - молоко вырабатывается медленно, а если ребенок только поел - то быстрее. Один из мифов о ГВ: небольшая грудь - мало молока, а большая грудь - много молока. Если объем груди больше, то ребенок может быстрее и больше наедаться, следовательно, он будет просить грудь реже. А если грудь меньше, то ребенок может просить грудь чаще. В конечном итоге молока в любой груди для ребенка хватает, тем более что молоко не накапливается, а в основном вырабатывается во время кормления.

Некоторые женщины уверены: чтобы у кормящей мамы было много грудного молока, ей нужно обязательно пить коровье молоко (как вариант - чай с молоком). Вера в это довольно забавна. Конечно же, это не так. Молоко вырабатывается независимо оттого, что пьет мама, главное, что она пьет достаточно жидкости и при этом эмоционально стабильна, спокойна. Замечательно, если члены семьи понимают необходимость душевного спокойствия и равновесия у кормящей мамы, не отвлекают и не тревожат ее во время кормления ребенка.

И наоборот, самые опасные враги ГВ - это мамины волнения, переживания, стрессы и депрессии. При таких состояниях молоко временно перестает выделяться из груди (но не пропадает навсегда) и его может не хватать ребенку. Специальные чаи для лактации (иногда очень дорогие, кстати), за помощью к которым часто обращаются при «нехватке» молока, помогают, потому что в их состав входят успокаивающие травы. То есть помогают женщине, у которой «мало молока», успокоение и расслабление, а не специальный чудодейственный чай как таковой. Для того чтобы мама, которая перенервничала, быстрее успокоилась, она может выпить обыкновенный чай из мелиссы (чаи из мяты кормящим не рекомендуются), просто принять ванну или послушать успокаивающую музыку.

Кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам (то есть без режима), поочередно меняя грудь (2,5-3 часа кормить с правой груди, а потом так же с левой, то есть каждую грудь можно давать по 2-3 раза, если ребенок просит). «По требованию» - значит, предлагать грудь, как только грудничок заплачет. Если причина плача другая, то ребенок даст знать. Если у мамы молока очень много, то ребенок будет есть реже, а если поначалу мало, то чаще. Пусть ребенок сам выбирает, сколько времени ему находиться у груди.

Режим (строгое регулирование кормлений по времени) не подходит детям на грудном вскармливании вообще. Для новорожденного ребенка режим неестественен - в мамином животике ребенок привык получать пищу через пуповину круглосуточно. Это же ему необходимо во время адаптации к внеутробной жизни. Многие мамы уверены, что еда по графику очень полезна для ребенка, однако давайте вспомним, что грудное кормление - это не только еда для ребенка, но еще и питье. А ведь никто не пьет по графику. К тому же процесс сосания груди действует на ребенка успокаивающе и болеутоляюще. А успокоительные и болеутоляющие средства также принимают по необходимости, а не по графику. К тому же следует учесть, что дети, которых кормят по графику, ориентируются не на сигналы организма о насыщении, а на часы, могут в будущем иметь проблемы со здоровьем и с чувством меры в еде.

Грудное молоко очень быстро усваивается (максимум за 1,5 часа), и этим объясняется необходимость кормить ребенка часто. Время пребывания у груди не стоит ограничивать, даже если первые месяцы ребенок будет «висеть» на груди почти постоянно - это вполне нормально и даже желательно для профилактики проблем с лактацией. Через несколько месяцев прикладывания станут более редкими и менее долгими. Но если мама и ребенок все время проводят вместе, в замкнутом пространстве городской квартиры, то у ребенка до трех лет будут периоды, когда он захочет постоянно «висеть» на груди. Чтобы этого не происходило, нужно больше общаться с внешним миром, давать ребенку новые печатления (походы в гости, совместные поездки и т.п.).

Некоторые мамы кормят по часам и ограничивают время кормления, опасаясь, что ребенок съест слишком много или что его желудок не будет «отдыхать». На самом деле перекормить ребенка грудным молоком невозможно, так как мамино молоко наиболее легкая и адаптированная для его организма пища, которая усваивается почти полностью, при этом желудок почти не участвует в пищеварении - молоко через 15 минут уже попадает в кишечник. Так как молоко уже готово к усвоению, оно не переваривается, и желудку просто не от чего «уставать».

Согласно рекомендациям ВОЗ, а также советам «Ла Лече Лиги», которые основаны на результатах многочисленных научных исследований и на опыте матерей со всего мира, при грудном вскармливании первые полгода жизни ребенка нет необходимости допаивать его водой, чаями или соками, а также не следует в это время вводить ему прикорм (взрослую пищу). Допаивание водой или другой жидкостью ведет к уменьшению лактации и может негативно отразиться на развитии кишечно-желудочного тракта ребенка, а также создать дополнительную нагрузку на работу почек и печени.

Срыгивания ребенка после кормления - нормальное явление, если они незначительны. Причина срыгивания заключается в вертикальном положении желудка новорожденного.

Для налаживания ГВ очень важны ночные кормления, так как гормон, который отвечает за выработку достаточного количества молока (пролактин), наиболее активен ночью. Облегчению ночных кормлений очень способствует практика совместного сна. К сожалению, многие мамы не кормят ночью потому, что... лень. И ради отсутствия ночных кормлений переходят на искусственное вскармливание, при котором ребенок спит всю или почти всю ночь. Но кормить ночью при совместном сне не так уж и сложно (кормящей попросту привычно), тем более что ночные кормления до 1,5-2 лет часто прекращаются совсем, а остаются только дневные, вечерние и утренние.

Нельзя сцеживать молоко без крайней необходимости, так как сцеживание может вызвать гиперлактацию (чрезмерное количество молока) или, наоборот, уменьшить выработку грудного молока. Был такой забавный случай: студентка-медик убеждала мам на родительском Интернет-форуме, что нужно сцеживать молоко обязательно, иначе молоко в груди прокиснет. Но это заблуждение. Грудь не банка, чтобы молоко в ней прокисло, а сцеживание - это небезопасное вмешательство в процесс ГВ. Пока ГВ окончательно не наладилось, сцеживания нужно избегать. Исключение - если молока в груди слишком много, то можно сцедить его, пока не будет ощущаться комфорт или же если маме нужно срочно куда-то отлучиться и сцеженное молоко она хочет оставить для кормления ребенка в ее отсутствие.

Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением. Частое мытье смывает защитный слой с ареолы и может вызвать трещины в сосках. Вполне достаточно обычных гигиенических процедур раз в день. Не стоит также использовать лифчики на косточках - это может вызвать застой молока (лактостаз). Лактостаз обычно проходит за 2-3 дня сам, но нужно чаще прикладывать ребенка к больной груди, чтобы он ее хорошо опорожнял. Если за три дня боль не прошла, срочно обратитесь к врачу - это может быть мастит. Лактостазы очень частое явление, а маститы - крайне редкое, поэтому не стоит сразу волноваться.

При грудном вскармливании нельзя использовать соски, пустышки, бутылочки, но не только потому, что эти «мамозаменители» вредят процессу ГВ или приводят к его окончанию, а также и потому, что они наносят непоправимый вред здоровью ребенка, мешают формированию правильного прикуса у ребенка и формы лица. Ни одна, даже самая лучшая модель соски или пустышки анатомически не соответствует маминой груди. Но есть одно исключение, когда соска необходима - если мама по уважительной причине длительное время не может быть дома вместе с ребенком. В таком случае соска ребенку нужна для удовлетворения сосательного рефлекса и самоуспокоения.

Многие мамы считают, что вред сосок сильно преувеличен, так же как необходимость ночных кормлений. Обычно ссылаются на частные случаи «а мне соска не помешала грудью кормить». Да, и такое бывает, но крайне редко. Но даже если мамы так говорят, то в любом случае, во-первых, неизвестно, сколько именно эти мамы кормили, во-вторых, статистика говорит сама за себя: в 2005 году в Украине только 6% детей находилось на грудном вскармливании до полугода. В 2007 году этот показатель повысился, но все равно составлял только около 18%. В 2010 году детей, которые в 4-6 месяцев все еще получали грудное молоко, было 50,9%, но с каждым последующим месяцем процент детей на ГВ снижался. К году на ГВ находилось только 25% детей. И это несмотря на то, что ради поддержки грудного вскармливания и увеличения числа кормящих мам, в 1991 году ВОЗ и ЮНИСЕФ совместно организовали инициативу «Больница, благожелательная к ребенку».

Мамы, рано прекратившие ГВ, говорят «молоко пропало» или «ребенок сам отказался от груди». Причиной этого, в частности, может быть и соска. Кстати, если ребенок не сосет ни грудь, ни соску, он может сосать палец или что-то другое. Сосание груди в отличие от сосания соски и частого сосания пальца не приводит к нарушению прикуса. Если у ребенка есть привычка сосать палец возможно, ему не хватает внимания и заботы мамы и сосанием ребенок успокаивает сам себя.

Много молодых мам, особенно будущих, не представляют себе, что с грудным вскармливанием могут быть какие-то проблемы, а некоторые, наоборот, думают, что проблемы неизбежны, так как наблюдали их у кого-то. Из таких соображений первые не интересуются тем, как предотвратить эти проблемы, а вторые не делают ничего, чтобы исправить ошибки, считая это практически невозможным или очень сложным. Но на самом деле, если соблюдать несложные правила, прислушиваться к себе и своему ребенку, то с ГВ все сложится удачно.

Материнское молоко - самое подходящее питание для грудного младенца. Оно даёт ему необходимую энергию для гармоничного роста и развития, защищает от аллергий и инфекций, обогащает организм витаминами и полезными веществами, формирует сильный иммунитет. Чтобы кормление грудью приносило не только пользу, но и радость маме и малышу, желательно знать некоторые простые правила и основы грудного вскармливания. О них и пойдёт речь в данной статье.

Самый главный принцип грудного вскармливания - это позитивный настрой мамы и её искреннее желание кормить своё сокровище своим молоком. Ведь лактация - гормональный процесс, подверженный сильному влиянию настроений девушки. Частые стрессы, депрессии, затяжная грусть и прочие женские печали могут сократить объём выделяемого молока. Поэтому крайне важно находиться в стабильно хорошем расположении духа. Кроме того, мамина тревога передаётся и малышу, и он может начать волноваться у груди, а иногда даже временно отказаться от неё.

Правильно организованное грудное вскармливание не вызывает у матери неприятных ощущений, отторжения или усталости. К сожалению, не всегда удаётся сразу наладить этот процесс, и зачастую девушки просто не знают, к кому обратиться за советом. Зачастую вопросы грудного вскармливания затрагиваются на курсах и лекциях для беременных. Замечательно, если будущая мама будет хотя бы немного теоретически подкована в этом деле: подобные знания существенно облегчат налаживание кормления после родов. Там же девушки узнают и основные правила грудного вскармливания:

• Кормление по требованию. Частая стимуляция рецепторов на соске способствует продуцированию большего количества молока. Т.е. спрос равен предложению (чем чаще ребёнок сосёт, тем больше молочка вырабатывается). Особенно важно часто прикладывать кроху в первые недели после появления на свет, когда организм матери занимается становлением лактации и определяет, какой объём молока нужен родившемуся младенцу. Редкие сосания могут привести к тому, что в будущем подросшему малышу будет не хватать питания, а увеличить выработку молока будет уже довольно сложно.
• Свободный доступ малыша к груди, отсутствие ограничений продолжительности сосания. Новорожденные испытывают сильную потребность в сосании и близком контакте с мамой. По возможности, откажитесь от использования заменителей груди (соски-пустышки, бутылочки) или давайте их крохе в крайних случаях, поскольку обычно эти предметы заменяют прикладывание к груди, а значит, сокращается число стимуляций рецепторов и объем молока снижается. К тому же, техника сосания соски и женской груди принципиально различаются. Малыш может начать путать мамину грудь с пустышкой, а неправильный захват грозит травмами соска и болезненностью при кормлении.
• Правильное прикладывание. Чтобы ребёнок мог эффективно выводить молоко из груди, он должен правильно её захватывать. Об этом речь пойдёт чуть ниже.
• Удобная поза для кормления. Существует много положений при кормлении, но наиболее популярным позами являются колыбелька и лёжа на боку.

Кормящей маме важно разнообразно и вкусно питаться, отдавая предпочтение свежей и полезной пище. Режим питья устанавливается по потребности (желательно пить чистую воду, компоты). Постарайтесь с первого дня не нагружать себя домашними делами - отдыхайте вместе с малышом и наслаждайтесь приятной близостью.

Техника грудного вскармливания

Чтобы ребёнок качественно захватил грудь и мог эффективно сосать, необходимо помочь ему правильно к ней приложиться:

• возьмите ребёнка на руки так, чтобы его позвоночник был прямым;
• всё тело младенца повёрнуто к маме;
• голова не запрокинута и не отклоняется в сторону, вниз или вбок;
• большим и указательным пальцами обнимите головку малыша у основания черепа, положив его лопаточки себе на ладонь;
• большим пальцем другой руки слегка оттяните ареолу вверх на той груди, которой собираетесь покормить малыша. Остальные пальцы поддерживают грудь снизу;
• приподнимите грудь и погладьте соском нижнюю губку ребёнка, в ротик можно выдавить пару капелек молока;
• когда младенец начнёт широко открывать рот и совершать поисковые движения губами, он готов к сосанию;
• положите грудь на нижнюю губку малыша и большим пальцем «вкатите» сосок ему в рот;
• подбородок ребёнка прижат к груди матери.

При верном прикладывании вы вскоре услышите, как кроха глотает. Его рот будет широко раскрыт, нижняя губа вывернута наружу, и вы можете видеть, как двигаются челюсти.
Многих мам волнует вопрос, когда должно свершиться первое кормление грудью. Желательно, чтобы это произошло в течение первого часа после родов, но не раньше. Обычно к этому моменту ребёнок уже отдохнул и готов взять грудь.

Следующий важный момент - это продолжительность кормления грудью. ВОЗ рекомендует кормить младенцев исключительно грудным молоком в течение первых 6 месяцев жизни и далее до 2 лет, в зависимости от желания матери и ребёнка. В реальности же каждая мама самостоятельно решает, сколько будет длиться период грудного вскармливания для её малыша. Длительность этого процесса зависит от многих факторов, поэтому универсального ответа не существует.