Высокий пульс у беременных. Учащенный пульс при беременности: норма и патология, симптомы и лечение

15.09.2019

Женский организм с самого начала беременности начинает меняться. Сначала незаметно. Затем, с ростом плода – все сильнее. Не остается ни одного органа или системы жизнедеятельности, которые продолжали бы работать в прежнем режиме. То же касается и сердечно-сосудистой системы.

Влияние вынашивания на сердце и сосуды

Для среднего человека, в состоянии покоя, норма частоты сердечных сокращений составляет 60–90 ударов за минуту. Кроме ЧСС (частота сердечных сокращений), вторым по важности показателем является наполнения пульса.

В начале беременности, когда эмбрион маленький, его влияние на организм мамы небольшое. С увеличением срока беременности и возрастанием массы плода, он все значительнее меняет функцию сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины.

Показатели работы ССС в третьем триместре весьма заметно отличаются от таковых до беременности. Тем не менее они считаются вариантом нормы:

Показатель	Нормальное значение в обычном состоянии	Значение при беременности (норма перед родами)	Сдвиги показателей
Объем циркулирующей крови (ОЦК), мл	3500	5000
Среднее артериальное давление, мм рт. ст.	86 ± 8	90 ± 6	Практически не меняется
Объем сердечного выброса, л/мин	4,3 ± 1	6,2 ± 1
ЧСС за 1 минуту (аналог – частота пульса)	71 ± 10	83 ± 10	⇑ 17%
Центральное венозное давление, мм рт. ст.	4 ± 3	4 ± 3	Не меняется
Давление заклинивания легочных капилляров, мм рт. ст.	6 ± 2	8 ± 2	Практически не меняется
Системное сосудистое сопротивление, дин/сек/см 2	1530 ± 520	1210 ± 266
Легочное сосудистое сопротивление, дин/сек/см 2	119 ± 47	78 ± 22	⇓ 35%
Индекс ударной работы левого желудочка	41 ± 8	48 ± 6	Практически не меняется

Отклонения некоторых показателей в сторону повышения или понижения выглядят существенными, однако повода беспокоиться нет.

Увеличение ЧСС (тахикардия) при беременности имеет физиологический характер и проходит вскоре после родов.

Если по этому поводу у женщины остаются малейшие сомнения, лучше обсудить все вопросы с врачом.

Объем циркулирующей крови (ОЦК)

Тело человека в среднем содержит 3,5 литра крови. Рост плода в беременной матке неизбежно приводит к увеличению этого показателя. Ведь теперь нужно, чтобы кровь транспортировала значительно больше питательных веществ и кислорода.

Потребность в увеличении ОЦК появляется из-за нескольких причин:

Усиление маточного кровотока. Матка увеличивается растущим плодом до самых родов, поэтому кровоток в ее сосудах возрастает с 50 мл/мин на первом месяце до 500 – 700 мл в минуту к моменту начала родовой деятельности.
Возрастание потребности организмов матери и плода в форменных элементах компенсируется увеличением плазмы крови. Это необходимое условие для поддержания нормальной микроциркуляции в плаценте, которую иногда называют третьим кругом кровообращения.
Необходимость в активации детоксикационных механизмов. Через почки в первом триместре проходит 1460 мл крови ежеминутно (в то время, как до беременности – 1100).
Подготовка к неизбежной кровопотере в родах. Даже в наше время считается нормальной потеря 500–700 мл крови в процессе родовой деятельности.

С приближением срока родов, возрастание объема циркулирующей крови на 40% – вариант физиологической нормы.

Количество клеток и объем плазмы меняются с разной степенью выраженности. Так, количество эритроцитов (эритроцитарная масса, красные кровяные тельца) увеличивается на 20%, а объем плазмы возрастает на 50%.

Получается, что сердце беременной должно прокачивать на половину больший объем крови за то же время, что и до начала гестации. Чтобы обеспечить это, природа увеличивает ЧСС.

Частота сердечных сокращений

Если нужно определить индивидуальную норму частоты пульса, беременная женщина должна посчитать свои сердцебиения в самом начале вынашивания. Хорошо бы эти результаты записать куда-нибудь. Например – в амбулаторную карту при постановке на учет в женской консультации.

Прирост ЧСС к родам должен быть в разумных пределах, примерно 15–20% в сравнении с первыми неделями после зачатия. Если у женщины отмечались высокие цифры ЧСС и до беременности, то показатели перед родами могут быть высокими – 100 в минуту и больше. Поле родов, все эти показатели в течение пары недель возвращаются к начальной норме.

Увеличение частоты пульса более чем на 10–15 ударов в минуту, должно насторожить. Если это состояние развилось очень быстро, нужна срочная консультация врача.

Сосудистое сопротивление

Во втором и третьем триместрах необходимо снизить тонус гладких мышечных волокон матки, попутно расслабляются и сосуды. В этом механизме задействованы такие системы:

Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона.
Стероидные гормоны надпочечников.
Увеличение содержания ренинов (за счет торможения ренин-ангиотензин превращающей системы).
Повышенный уровень в крови альдостерона.

Из-за этого сосуды становятся более эластичными, что, в свою очередь, приводит к снижению среднего артериального давления. Поэтому увеличение частоты и наполнения пульса не приводит к повышению нагрузки на миокард, так как все это сопровождается снижением сосудистого сопротивления.

Патологическая тахикардия

Несмотря на то, что повышенные показатели частоты пульса у беременных женщин вполне физиологичны, от аритмий беременность, увы, не страхует. От 7 до 38% будущих мам требуют внимания из-за нарушений сердечного ритма.

Есть ряд признаков, появление которых должно заставить женщину обратиться к врачам:

Ощущение учащенного сердцебиения.
«Трепыхание» сердца в груди.
Перебои в сердечной деятельности.
Увеличение частоты и снижение наполняемости пульса.

Обнаружить нежелательные варианты тахикардии позволяет ЭКГ и холтеровское мониторирование, которые абсолютно безвредны для беременных.

Выделяют такие виды ускоренной ЧСС:

Синусовая тахикардия. Один из частых вариантов, при которых частота пульса превышает 100 ударов в минуту. Должна проходить самопроизвольно, после приема легких успокоительных.
Предсердная тахикардия. Частота пульса 140–220 в минуту. Наполняемость слабая, может быть головокружение. Требуется медицинская помощь.
Желудочковая тахикардия. Редкое явление при беременности. Провоцирующим фактором является нормальный ритм с частотой 120 – 130 уд/мин. Симптомы общие для всех тахикардий. Чревата серьезными нарушениями кровообращения, обмороком.
Трепетание предсердий. Пульс внезапно ускоряется до 200 и больше ударов в минуту. Наполняемость страдает, сопровождается головокружением. Требует медикаментозного лечения.

Важность наблюдения

Заметно, что у беременных женщин грань между нормой пульса и серьезной патологией несколько размыта. Физиологическая ЧСС в пределах 100 в минуту может замаскировать собой патологически учащенный ритм.

Поэтому так важно при малейших признаках учащения сердцебиения сделать ЭКГ. Этот простой и надежный метод доступен в наше время в любой амбулатории.

Бояться, что учащенный пульс скажется на беременности и рождении здорового малыша не стоит: уровень современной медицины позволяет успешно рожать женщинам с учащенным пульсом. К тому же после родов, у подавляющего большинства мам, ЧСС возвращается в норму.

Во время беременности активизируется работа многих систем организма, в том числе сердечно-сосудистой системы, которая претерпевает серьезные изменения, включая повышение частоты сердечных сокращений. Однако высокий пульс нередко указывает на сердечно-сосудистое заболевание, которое может протекать скрыто. Поэтому стоит знать признаки, при появлении которых нужно немедленно обращаться к врачу.

Высокий пульс представляет собой учащенное сердцебиение, которое возникает под воздействием внешних раздражителей или на фоне соматических / функциональных расстройств. Во время беременности также часто отмечается повышенное сердцебиение, и на это есть свои причины.

В медицине высокий пульс определяется как “тахикардия”. При этом состоянии измеряется ЧСС выше 100 уд/мин.

Некоторыми тонометрами можно в автоматическом режиме определить величину пульса, но к таким приборам не у всех есть доступ. Поэтому для оценки ЧСС используют старый проверенный способ - прощупывание лучевой артерии с дальнейшим подсчетом количества ударов на протяжении 1 минуты.

Видео: Тахикардия при беременности

Сердечно-сосудистая система во время беременности

У беременных женщин проходит сложная адаптация организма, включая сердечно-сосудистую систему, что необходимо для защиты нормального физиологического функционирования, удовлетворения повышенных метаболических потребностей и содействия росту / развитию плода. В дополнение к повышенному сердечному ритму, сердце при каждом сокращении перекачивает больше крови по всему организму.

Пульс при беременности по триместрам

Первый триместр

При нормальной, неосложненной беременности частота сердечных сокращений в покое повышается на 15-20 ударов в минуту, то есть может составлять 105-110 уд/мин. Как и в случае со всеми основными системами, сердечно-сосудистые изменения, происходящие во время беременности, контролируются гормонами. В частности, повышается уровень прогестерона и эстрогена, которые предупреждают преждевременное сокращение матки и изгнание плода. Изменения сердечного ритма могут начаться в первом триместре беременности.

Второй триместр

В этот период наблюдается общая релаксация гладких мышц наряду с расширением артерий. Это изменение способствует увеличению объема циркулирующей крови при сохранении нормального кровяного давления. Происходит повышение частоты сердечных сокращений, пик которой достигается во втором триместре.

К четвертому месяцу беременности, сердечный выброс (количество крови, которую перекачивает сердце) увеличивается на 30-50%. В этот момент у беременной могут возникнуть проблемы со здоровьем, особенно если ранее наблюдались скрытые или вяло текущие сердечно-сосудистые нарушения.

Третий триместр

Период максимального роста сердечного выброса приходится на 28-35 неделю беременности. К концу третьего триместра, примерно через 40 недель, объем циркулирующей крови увеличивается на 40%-90% относительно первоначального уровня, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, а значит высокому пульсу.

Работа сердца теперь зависит от довольно большого количества крови, что позволяет обеспечить адекватную доставку кислорода и питательных веществ как матери, так и ребенку. В третьем триместре эти изменения имеют решающее значение для удовлетворения потребностей быстро растущего плода, а также для подготовки женщины к предстоящей работе. Во время родов сердечный ритм резко увеличивается, особенно во время схваток и в ответ на болезненные ощущения.

Причины

Как было сказано выше, при беременности даже без каких-либо осложнений увеличивается частота сердечных сокращений. Но существуют факторы воздействия, способствующие выводу организма беременной из равновесия.

Женщина часто переносит физическую или эмоциональную нагрузку.
Быстрый и чрезмерный набор веса во время беременности.
Лежание в горизонтальном положении, особенно на спине, длительное время.
Недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального роста плода и самочувствия матери.
Курение и употребление алкоголя, включая энергетики и тонизирующие напитки.
Заболевания легких, особенно в случае развития эмфиземы или хронической обструктивной болезни.
Обострение хронической тахикардии или другой формы аритмии, которая могла определяться еще до беременности.
Чрезмерная активность щитовидной железы, которая выделяет гормоны, влияющие на работу сердца.
Прием медикаментов, которые воздействуют на частоту сердечных сокращений.
Сердечные пороки, при которых здоровые отделы сердца начинают более интенсивно работать из-за ослабления других участков миокарда.
Неправильное питание, связанное с частым перееданием и употреблением жирной и соленой пищи.
Анемия, особенно при очень низком гемоглобине.
Заболевания вирусного и инфекционного происхождения, сопровождающиеся высокой температурной реакцией.
Артериальная гипертензия.
Перикардит (воспаления перикарда) и пр.

При определении какого-либо патологического фактора воздействия восстановить самочувствие беременной позволяет максимально эффективное его устранение.

Симптомы

Чаще всего больным с высоким пульсом приходится чувствовать, что в области сердца работает “наковальня” или само сердце просто готово “выпрыгнуть” из груди.

У беременной женщины может возникнуть тошнота, а при сильных проявлениях тахикардии - рвотный рефлекс. Если наблюдаются подобные симптомы, тогда необходимо уведомить об этом своего акушера-гинеколога, который поможет установить источник патологического состояния. Одной из этих причин может быть сердечная патология, которая требует точности в диагностике и медикаментозной терапии.

Будущая мать может почувствовать приглушенную или наоборот отчетливую пульсацию в животе, чаще всего в его нижней части. Первым источником пульсации может быть икота плода, а вторым - движение плазмы вдоль аорты. Такая симптоматика способна развиваться на любой неделе беременности. Если высокий пульс не сопровождается симптомами боли и другими небезопасными проявлениями, беспокоиться не следует.

Если у беременной женщины определяется головокружение, сопровождающееся уменьшением общего тонуса тела, пониженным кровяным давлением и периодической потерей сознания, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью для нормализации состояния.

Иногда, на фоне тахикардии, женщина начинает ощущать нехватку воздуха, что указывает на развитие гипоксии. При этом беременная интенсивно дышит, потому что включаются защитные реакции для обеспечения ребенка нужным количеством кислорода. В этой ситуации должна быть установлена причина повышенной частоты сердечных сокращений.

Быстрое сердцебиение может сопровождаться головной болью. Это могут быть первые симптомы гипотонии.

Диагностика

Здоровое сердце во время нормального эмоционального состояния работает со скоростью 60-80 уд/мин. Такой режим сокращения позволяет обеспечить организму человека достаточным количеством кислорода и веществ, необходимых для нормальной работы: витаминов и микроэлементов.

Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, обслуживающей как плод, так и организм женщины. Соответственно, у беременной количество ударов может возрасти до сотни, а в некоторых случаях до 115 уд/мин. Такое увеличение показателей врачи называется физиологической тахикардией.

Диагностика высокого пульса во время беременности не требует дополнительного оборудования. Эта процедура проводится при каждой встрече беременной с врачом (будь то терапевт, кардиолог или акушер-гинеколог). При необходимости управлять частотой сердечных сокращений можно в домашних условиях. Сделать такое измерение не сложно, нужно лишь знать алгоритм подсчета пульса:

Лучшее место для подсчета частоты сердечных сокращений - сонная артерия на передней части шеи или лучевая артерия на запястье одной из рук.
Указательным и средним пальцами противоположной руки устанавливается место пульсации сосуда и вычисляется количество ритмических ударов, определяемых в течение одной минуты.
Процедура должна проводиться только в покое, лучше после отдыха или полного успокоения беременной. Нет необходимости делать расчеты после приема насыщенной жиром пищи.

Кроме того, с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) наиболее точно диагностируется количество ударов в минуту. Если у врача есть подозрение о наличии любого заболевания сердца, он направляет беременную женщину на дополнительные исследования. Такими методами могут быть ультразвук сердца или холтеровский мониторинг (проводится на протяжении 24 часов для фиксации сердечного ритма и дальнейшего анализа полученных данных).

Частота сердечных сокращений может измеряться с помощью современного электронного тонометра, который можно приобрести в любой аптеке.

Если никаких значительных отклонений от нормы и аномалий не наблюдается, женщина вполне успешно рожает естественным образом. Некоторые патологические изменения в сердце, которые приводят к увеличению частоты сердечных сокращений, могут являться показанием к кесареву сечению. В этом случае акушер-гинеколог вместе с кардиологом составляет предположительную тактику ведения родов.

Лечение

Чаще всего высокий пульс у беременной женщины не вызывает серьезных опасений, поскольку эта физиологическая реакция позволяет обеспечить плод всем необходимым. Все же, при определении высокого пульса в сочетании с неблагоприятными клиническими симптомами может потребоваться врачебная консультация и специальное лечение.

Существуют различные тактики лечения высокого пульса при беременности, которые зависят от причины развития расстройства:

1 .При появившейся тахикардии на фоне эмоционального перенапряжения врачи обычно рекомендуют выпить успокаивающий чай (из мелиссы, пустырника, мяты, валерианы) и максимально расслабиться, думать о приятных и положительных моментах жизни. При необходимости может назначаться препарат по типу персена.

Персен - это лекарство, которое врачи считают относительно безопасным для плода. В состав лекарственного средства входят: листья мелиссы и мяты, а также экстракт корня валерианы. При беременности препарат назначается только врачом, поэтому самолечение недопустимо. После ввода препарата в протокол терапии, его прием строго контролируется врачом. Любое лекарство в период беременности назначается только в чрезвычайной ситуации.

2. При интенсивном возбуждении из медикаментов может назначаться валокордин, который помогает снизить частоту сердечных сокращений. Не рекомендуется препарат использовать в случае индивидуальной непереносимости беременной любого его компонента, а также в случае дисфункции печени и / или почек.

3. Если патология принимает тяжелое течение, то решение о лечении беременной устанавливается на врачебном консилиуме, в который входят различные специалисты. Акушер-гинеколог, кардиолог вместе с другими врачами составляют протокол терапии, который должен максимально поддерживать здоровье женщины, в то время как опасность для ребенка должна быть сведена к минимуму.

Профилактика

В большинстве случаев, чтобы предотвратить эту проблему или хотя бы уменьшить интенсивность ее выраженности, можно придерживаться простых правил. Профилактика высокого пульса во время беременности включает в себя следующие рекомендации.

Исключить или значительно ограничить употребление тонизирующих напитков (крепкого чая и кофе).
Пытаться избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
Практиковать здоровый образ жизни: не перегружать себя лишними работами, больше отдыхать, но постоянно лежать на диване не стоит, потому что беременность не болезнь, так что соблюдать постельный режим не нужно.
Не следует принимать лекарства самостоятельно, также стоит очень осторожно вводить в прием новые лекарства, назначенные врачом.
Стараться избегать стрессовых ситуаций, корректируя свой эмоциональный фон под стать положительных эмоций.
Минимизировать прием энергетиков, шоколада.
Расслабиться в сочетании с прогулками на свежем воздухе.
Жилые помещения должны часто вентилироваться, чтобы можно было дышать чистым воздухом.
Ограничить потребление жирных и соленых продуктов. Пища должна быть сбалансированной и богатой витаминами и микроэлементами.
Следует есть дробно, небольшими порциями, не допуская переедания.
Легкая гимнастика для беременных принесет только пользу.
Если пульс начинает увеличиваться, нужно выпить стакан чистой воды небольшими глотками, а затем лечь и отдохнуть.
Чтобы успокоиться, можно сделать несколько глубоких выдохов и вдохов - такое дыхательное упражнение будет полезно.
Важно следить за своим весом. Его чрезмерное увеличение может спровоцировать появление быстрого сердечного ритма.

Если представленные методы не смогли предотвратить проблему, нужно проконсультироваться с врачом, особенно если появляются другие патологические симптомы.

Прогноз

Высокий пульс во время беременности является неприятной, но чаще всего не опасной симптоматикой. Немного увеличенный пульс - естественный физиологически обоснованный процесс, возникающий при беременности. В связи с этим прогноз высокой частоты сердечных сокращений во время беременности чаще всего дается благоприятный. После родов эта проблема, как правило, уходит сама по себе, необходимо только следовать рекомендациям, изложенным выше. В случае более тяжелой патологии прогноз хороший, необходимо лишь устранить источник высокого пульса, и симптоматика исчезнет.

Время ожидания ребенка - прекрасный период в жизни каждой женщины, поэтому очень хочется, чтобы его не омрачали различные дискомфортные ощущения и ухудшения общего состояния. Поэтому, чтобы предотвратить или свести к минимуму проявления, когда во время беременности наблюдается высокий пульс, нужно соблюдать все рекомендации, озвученные лечащим врачом. В случае обострения симптомов, важно без промедления обратиться за помощью к специалисту.

Видео: Синусовая тахикардия при беременности

Дата публикации статьи: 04.03.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое высокий пульс при беременности, чем он опасен частый пульс, и как с ним справляться.

Будущие мамы составляют совершенно отдельную категорию пациенток. Пульс и скорость сокращений сердца у беременной женщины чаще, чем у этой же женщины вне периода беременности. В среднем, у беременных нормальным повышением пульса считается его учащение в пределах 15% от обычного пульса у женщин (то есть до 80–90 ударов в минуту). Частота пульса во время беременности в норме прогрессивно растет, достигая максимума в родах.

В среднем среди здоровых беременных женщин под высоким пульсом подразумевается частота 100 и более ударов в минуту.

Периодические подъемы ударов в минуту не представляют опасности для матери и плода, но могут вызывать дискомфорт у пациентки. Как правило, такое легкое течение заболевания не требует серьезного лечения и полностью проходит после рождения малыша.

Постоянно же учащенный пульс при беременности, а также его скачки выше 110–120 ударов в минуту представляют опасность не только для сердца будущей матери, но и провоцируют аналогичное состояние у плода, что негативно сказывается на его росте и развитии.

Лечением аномально высокого пульса и других болезней сердца у будущих мам занимается терапевт женской консультации совместно с кардиологом. Все назначения этих врачей согласуются с акушером-гинекологом, наблюдающим данную беременную.

При адекватном контроле пульса и артериального давления шансы сохранить беременность и родить здорового ребенка стремятся к 100%.

Почему во время беременности у женщины пульс выше в норме

Все эти изменения нормальны, направлены на нормальное вынашивание плода и не должны никак беспокоить беременную женщину. Поэтому пульс до 100 ударов в минуту не считается патологией у будущих матерей при условии их нормального самочувствия.

Патологические причины высокого пульса у беременных женщин

Перечислим основные заболевания и состояния, провоцирующие учащенный пульс во время беременности:

Симптомы патологического повышения пульса

Каждой будущей маме необходимо знать признаки, отличающие патологически повышенный пульс при беременности:

Ощущение сердцебиения. В норме человек не ощущает работу своего сердца. При патологическом учащении его работы возникает ощущение, что «сердце выскакивает из груди».
Пониженное давление (ниже 100/70 мм рт. ст.) или повышенное (выше 140/90 мм рт. ст.).
Чувство страха и холодный липкий пот.
Одышка – учащение дыхания, чувство нехватки воздуха.
Боли в сердце и за грудиной.
Нарушения в работе сердца плода – разнообразные нарушения ритма на КТГ (или кардиотокограмме – своеобразной электрокардиограмме еще неродившегося ребенка): тахикардия плода, симптомы кислородного голодания плода и по результатам УЗИ и допплерометрии.

При появлении любого их этим симптомов в сочетании с учащенным пульсом необходимо немедленно обратиться к терапевту женской консультации или непосредственно в профильную больницу, закрепленную за женской консультацией.

Лечение высокого пульса у беременных

Первым делом необходимо выяснить причины такого состояния у беременной женщины: исключить анемию, патологию щитовидной железы и сердца, вредные привычки, неправильный прием препаратов. При обнаружении подобных состояний необходимо заняться их ликвидацией.

При легком течении тахикардии, невысоких цифрах пульса и редких его приступах рекомендуют:

Дыхательную гимнастику, занятия йогой, прогулки на свежем воздухе, плавание. Эти занятия нормализуют тонус сосудов и стабилизируют работу нервной системы.
Массаж каротидных синусов при приступах сердцебиения и учащении пульса. Для этого нужно мягко растирать боковые поверхности шеи – там, где ощущается пульсация сонной артерии. Массаж делают с обеих сторон одновременно в течение 10–15 минут.
Растительные препараты: экстракт валерианы, пустырника, мяты, мелиссы, боярышника, пассифлоры. Эти лекарственные растения можно применять как отдельно, так и в составе готовых комбинированных препаратов.
Витаминные комплексы с обязательным содержанием калия, магния и витаминов группы В. Эти вещества оказывают защитное действие на сердечную мышцу и нормализуют работу нервной системы.

Нажмите на фото для увеличения

При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях сердечного ритма и неэффективности перечисленных мероприятий будущую маму нужно госпитализировать в отделение кардиологии для тщательного обследования и подбора специализированного лечения. Существуют особые кардиологические препараты, разрешенные к приему у беременных женщин.

Очень важно выяснить причину нарушений пульса и назначить адекватную терапию, ведь сердце матери в прямом смысле бьется за двоих, обеспечивая кислородом и питательными веществами будущего ребенка.

Женщины в «интересном положении» любят беспокоиться по любому поводу, но в некоторых случаях их беспокойство вполне оправданно. Например, на протяжении всего периода вынашивания ребенка необходимо особенное внимание уделять изменению показателей своего здоровья. Одним из таких наиважнейших показателей является пульс при беременности.

Учащённый Контроль Лечение
проверка Привести в норму При низком давлении
при беременности Контроль головная боль

Зачем следить за изменениями?

В основном, когда говорят о пульсе при беременности, подразумевают частоту сердечных сокращений у будущей матери. Это непостоянная величина, которая зависит от самых разных факторов.

Каждый плановый прием у врача начинается с того, что женщине в положении измеряют давление и пульс. Учащенный пульс при беременности или слишком низкий никогда не останется незамеченным врачом. Вам обязательно зададут наводящие вопросы или назначат дополнительное обследование, чтобы выяснить причину. Это важно, ведь от самочувствия матери напрямую зависит самочувствие плода.

Узнать, высокий пульс при беременности или нет, можно из представленной ниже таблицы.

Срок беременности	Показатели нормы
1 триместр	До 110 ударов/мин. в состоянии покоя, при физической активности 120-140 ударов/мин. Среднее значение 70-95 ударов/мин.
2 триместр	До 120 ударов/мин. Среднее значение 100 ударов/мин.
3 триместр	До 120 ударов/мин. Среднее значение 110-115 ударов/мин.

Контроль частоты сердечных сокращений

Причины высоких значений

Трактовка нормального показателя при беременности, как видно из таблицы, подразумевает его незначительные колебания в меньшую или большую сторону. Единственное условие – женщина при этом не чувствует себя плохо. В целом, слегка повышенный пульс при нормальном самочувствии – норма при беременности. Уже с первого триместра он выше, чем был до зачатия примерно на 10-15 ударов/минуту. Указанные выше данные помогут вам по пульсу определить беременность.

Причинами высокого показателя (тахикардии) при беременности могут быть:

стрессы;
физические нагрузки, включая занятия физкультурой;
несбалансированное или скудное питание;
рост гормонов в крови;
увлечение кофеиносодержащими продуктами;
курение и пристрастие к алкогольным напиткам (в том числе до наступления зачатия);
положение лежа на спине (например, ночью во время сна, то есть на протяжении длительного времени).

Скачки пульса во время беременности – не такая уж и редкость. Но если речь идет о высоком пульсе при беременности в 3 триместре, избежать врачебных рекомендаций не удастся. Многим женщинам в таком случае предлагают лечь на сохранение. То же касается низкого давления и одновременно высокого пульса, причем при беременности на любом сроке.

Тахикардия требует немедленного посещения врача, заниматься самолечением недопустимо и чревато неблагоприятными последствиями для матери и плода. Специалист гораздо быстрее определит причину, по которой участилось сердцебиение и предложит наилучшее решение для его нормализации. Далеко не всем женщинам понадобится прием специальных препаратов, многим могут помочь следующие простые рекомендации:

почаще бывать на улице, особенно в парках или за городом;
кушать продукты с высоким содержанием калия и магния (сухофрукты, орехи, шампиньоны, каши, многие зеленые овощи, корнеплоды);
спать ночью не менее 8 часов;
избегать переутомления;
не злоупотреблять сладостями, не переедать.

Что можно делать прямо в момент, когда почувствовали недомогание.

Дышите глубоко и медленно.
Небольшими глотками выпейте стакан питьевой воды без газа.
Примите горизонтальное положение, постарайтесь расслабиться.

Во втором и третьем триместре пульс 110 ударов в минуту считается нормальным при беременности.

Измеряем в течении минуты сами

Почему понижен показатель

Редкий пульс обычно встречается у спортивных мам, так как их сердце привыкло к большим нагрузкам. Но вполне возможны и патологии. Например:

ожидающая пополнения женщина может иметь проблемы со щитовидной железой;
у нее нездоровы печень или почки;
есть проблемы с ЦНС (центральной нервной системой);
не в порядке сердце или кровеносные сосуды.

Ищите золотую середину. Разумнее всего – не перегружать организм, следить за питанием, дозировать как физические, так и эмоциональные нагрузки и стремиться к пульсу не менее 70 и не более 100 ударов в минуту при беременности.

Низкий пульс (брадикардия) у будущих мам – редкое явление, но не обратить на него внимания будет невозможно, так как частые головокружения (вплоть до обмороков), слабость и тошнота незамедлительно станут причиной посещения поликлиники.

Основные методы терапии

Сложные случаи рассматривает кардиолог, но если симптомы брадикардии несильно выражены, то врач, наблюдающий за течением «интересного положения», ограничится общими советами и порекомендует:

рационально организовать режим труда и отдыха;
не экономить на сбалансированном питании;
заниматься специальной гимнастикой для беременных, но не переусердствовать с физической активностью;
почаще гулять на свежем воздухе (между подольше и почаще отдать предпочтение первому варианту).

Применять лекарственные препараты, которые нормализуют учащенный пульс, самостоятельно нельзя – это может нанести вред плоду. Если причиной тахикардии выступает эмоциональное перенапряжение, то врач назначит успокоительные чаи на травах. Среди них могут быть валериана, мята, мелиса, пустырник. Седативные препараты, которые подойдут для данной ситуации – Ново-пассит, Персен.

Если существуют противопоказания к приему вышеуказанных препаратов, врач порекомендует настойку валерианы или пустырника, которые необходимо пить по 20-30 капель 3-4 раза/сутки. Длительность терапии определить врач в зависимости от вашего состояния.

Лечение тахикардии

Если наблюдается более тяжелая патология, решение по лечению принимает гинеколог вместе с кардиологом. Они составляют протокол терапии, который должен поддерживать здоровье будущей мамы.

Негативные последствия данной проблемы.

Женщинам, у которых пульс в 3 триместре не соответствует норме противопоказано кесарево сечение. Иногда по определенным показаниям оно необходимо, тогда родовой процесс проходит под жестким контролем врача-кардиолога.
Если пульс при беременности постоянно учащенный – это может указывать на развитие тахикардии. Тогда будущая мама будет ощущать головокружения, нехватку кислорода, обморочные состояния. Такие нарушения не лучшим образом сказываются на развитии ребенка.
У будущих мам, которые страдают тахикардией, плод испытывает кислородную недостаточность, что может привести к задержке роста. Ребенок рождается недоношенным, с маленьким весом, а иногда и симптомами гипоксии.
Диагноз гипоксии грозит задержкой внутриутробного развития, отклонениями нервной системы, а на ранних сроках – развитием нарушений головного мозга малыша.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Пульс у беременных имеет некоторые особенности. Этот показатель часто выходит за пределы нормы в период вынашивания ребенка, так как нагрузка на организм значительно повышается. Женщина должна знать, когда этот показатель в норме, а когда произошло отклонение, чтобы вовремя посетить врача и начать лечение.

У здорового человека показатели пульса колеблются в пределах 60-90 ударов. Точной цифры нет, так как частота сокращений сердца связана с индивидуальными особенностями организма и у всех может проявляться по-разному. Пульс может меняться под влиянием различных факторов. У беременных он может повышаться даже в спокойном состоянии.

Норма пульса у беременных зависит от срока вынашивания плода. На протяжении первых недель эта цифра не меняется и не отличается от показателей здорового человека.

Но на втором триместре в связи с увеличением матки и развитием плода пульс повышается на 15 ударов. В большинстве случаев повышение замечают на 26 неделе. В этот период частота биения сердца может превышать 110 ударов.

После 30 недели показатели возвращаются в пределы нормы. Но, если женщина страдает токсикозом, может наблюдаться с самого начала беременности.

Опасность и причины учащенного пульса

На частоту сокращений сердца, в первую очередь, влияет количество крови. Ее объем возрастает с развитием эмбриона. До окончания периода вынашивания ребенка в организме становится на полтора литра крови больше, чем до беременности.

Это связано с необходимостью питать не только организм матери, но и плаценту. Из-за этого сердце будущей матери переживает повышенную нагрузку. Оно сокращается быстрее, чтобы снабдить кровью в достаточном количестве оба организма. В связи с такими физиологическими особенностями показатели учащаются.

Но усилиться колебание стенок артерий может и под влиянием других факторов. Развитие тахикардии в период беременности происходит в связи с:

Гормональной перестройкой в организме будущей матери. В это время повышается выработка некоторых гормонов, из-за чего пульс учащается.
Недостаточным поступлением в организм витаминов и минералов. Обычно от этой проблемы страдают при токсикозе. Обычно беременным не хватает калия, магния и железа.
Смещением сердца плод давлением увеличенной в размерах матки. В этом случае тахикардию наблюдают на позднем сроке.
Чрезмерными эмоциональными нагрузками и сбоями в работе нервной системы.
Физической активностью. Учащение пульса происходит, если женщина много ходит или выполняет какие-либо упражнения.
Сменой положения тела. Также сокращение сердца повышается, когда человек лежит на спине.
Увеличением массы тела. Важно следить за прибавкой в весе, так как чрезмерный вес у беременных приводит к развитию множества нарушений и осложняет роды.
Неправильным образом жизни женщины. Если беременная продолжает употреблять спиртные напитки, кофе, курить, неправильно питаться, то сердце будет сокращаться чаще и ребенок родится с различными отклонениями.
Употреблением некоторых медикаментов. Обычно такой эффект наблюдается после приема средств для сужения сосудов.

Если у беременной участился пульс, то ставят диагноз синусовая тахикардия. Она связана с физиологическими процессами в организме и не требует особого лечения. Но в некоторых случаях частое сердцебиение при беременности связано с патологиями. Поэтому оставлять этот симптом без должного внимания нельзя.