10 день после переноса эмбрионов тест положительный. Беременность после эко, первые признаки и особенности диагностики

11.08.2019

Большинству женщин, перенесшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, хочется как можно раньше увидеть на тесте заветные две полоски. Однако сроки, когда можно делать аптечный тест при естественной гестации и при беременности в результате ЭКО, отличаются. При искусственном оплодотворении на результаты тестирования оказывает влияние гормональная терапия, день подсадки эмбрионов, особенности крепления. Через сколько дней можно сделать тест после ЭКО и убедиться в том, что беременность состоялась?

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

Во время экстракорпорального оплодотворения процесс зачатия происходит за пределами женского тела. На подготовительных этапах женщина проходит курс гормональной терапии, который вызывает суперовуляцию - созревание одновременно нескольких ооцитов в месяц вместо одного. В назначенный день яйцеклетки забирают при помощи пункции яичников. Сперму, как правило, получают путем мастурбации.

После того, как гаметы получены, возможны два способа оплодотворения:

Іn vitro. Мужские и женские гаметы помещают в чашку Петри с питательной средой, где сперматозоиды самостоятельно движутся к яйцеклетке и сливаются с ней.
ИКСИ. Сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки с помощью микроиглы.

Оплодотворенные яйцеклетки - зиготы - помещают в чашку Петри с культуральной средой. Культуральная среда включает в себя энергетический субстрат (глюкоза, лактат), аминокислоты, витамины, белки. Чашку Петри с эмбрионами помещают в инкубатор, где они содержатся при температуре +37°С.

Подсадку выполняют на 3 или на 5 сутки после оплодотворения. Дату определяют исходя из индивидуальных особенностей пациентки, ее возраста и состояния здоровья.

Процедура переноса эмбрионов в матку длится не дольше 5 минут и не требует специальной подготовки. В назначенный день женщине не рекомендуется есть, можно лишь выпить немного воды. Заранее следует отказаться от тяжелых физических нагрузок, эмоциональных потрясений, не есть тяжелую, жирную пищу.

Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Для введения эмбрионов используют мягкий катетер с подсоединенным к нему туберкулиновым шприцем. Гинеколог очищает проход от цервикальной слизи и вводит катетер в полость матки. Процесс контролируется с помощью УЗИ. Когда перенос состоялся, врач осматривает шприц, чтобы убедиться, что все зародыши попали в полость матки. Процедура безболезненна и не требует анестезии.

Как правило, женщине подсаживают сразу несколько эмбрионов на тот случай, если не все из них приживутся. Согласно приказу Минздрава РФ, не рекомендуется переносить больше 4 зародышей, чтобы избежать риска многоплодной беременности. Практика показывает, что чаще всего подсаживают 2 эмбриона. Выбирают наиболее жизнеспособные зародыши, а остальные при необходимости криоконсервируют, чтобы воспользоваться ими в дальнейшем, если эта попытка ЭКО окажется неудачной.

Как женщине следует вести себя после процедуры?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

К сожалению, эмбрионы после ЭКО приживаются не всегда, поэтому женщине необходимо внимательно отнестись к своему самочувствию в первые дни после переноса. Несколько рекомендаций, как вести себя в первый недели после подсадки:

Будущей маме следует избегать эмоциональных потрясений. Стрессы, переутомление, волнение и тревожность способны негативно повлиять на течение как естественной гестации, так и беременности в результате ЭКО. Родным следует обеспечить женщине максимально спокойную и тихую обстановку, освободить ее от домашних дел, дать хорошо высыпаться.
Физические нагрузки под строгим запретом. Если даже будущая мама профессионально занимается спортом, ей следует приостановить тренировки до тех пор, пока врачи не убедятся, что подсаженные эмбрионы прижились в матке. Не стоит заниматься домашним трудом, если он предполагает физнагрузку, например мыть полы. Однако умеренная активность не запрещена. Спокойные пешие прогулки пойдут женщине на пользу.

Будущей маме нужно изменить рацион питания. В первые недели после переноса многие отмечают ухудшение работы кишечника, появление запоров. Это следствие гормональной стимуляции яичников. Пища должна быть питательной, насыщенной витаминами и микроэлементами, но при этом легкой. Питание лучше всего разбить на 5-6 небольших порций в день. Не стоит употреблять продукты, провоцирующие избыточное газообразование - капусту, бобы, яблоки. От жирной, жареной, соленой пищи следует отказаться и, конечно же, не пить алкоголь во время беременности.
На 6-7 день после переноса у женщины могут возникнуть небольшие мажущие кровотечения. Это не месячные, беспокоиться не стоит, так проявляется имплантация бластоцисты.
По поводу интимной жизни мнения докторов расходятся. Одни утверждают, что секс может повредить имплантации, другие говорят, что он улучшает кровообращение малого таза и, наоборот, способствует успешному прикреплению. В первые дни после подсадки от интимных контактов лучше воздержаться, а в дальнейшем сексуальная жизнь должна быть аккуратной и бережной.

На какой день после процедуры можно делать тест на беременность?

Многим женщинам не терпится поскорее сделать тест на беременность после ЭКО, чтобы убедиться в успешной имплантации. Однако торопиться не стоит, ведь на второй день после переноса эмбрионов тест не покажет беременность, а будущая мама испытает стресс, увидев одну полоску.

Действие всех аптечных тестов, будь-то стрип-полоски или цифровые устройства, основано на одном принципе. На чувствительный кончик прибора нанесен специальный маркер, который реагирует на присутствие в моче хорионического гонадотропина.

ХГЧ начинает продуцироваться в теле женщины после того, как произошла имплантация бластоцисты. При ЭКО гинекологи предупреждают о так называемой поздней имплантации, это означает, что крепление происходит позже, чем при естественной гестации.

На какой день допускается проведение домашнего анализа, чтобы узнать, произошла ли беременность? Сразу после имплантирования уровень ХГЧ слишком мал, чтобы тесты могли на него среагировать. Оптимальный срок, когда можно делать тест после переноса трехдневок - 12-13 день, а после переноса пятидневок - 10-11 день. Наверняка анализ лучше делать на 14-15 день. При этом возможно 3 варианта:

положительный - 2 полоски;
отрицательный - 1 полоска;
слабоположительный - вторая полоска практически не видна.

Чувствительность тестов варьируется в зависимости от вида. Наиболее чувствительными считаются цифровые приборы, а вот привычные всем тест-полоски, наоборот, реагируют только на высокое значение ХГЧ и поэтому часто дают ложноотрицательные результаты. Самый надежный способ подтверждения того, что гестация состоялась, - это УЗИ.

Может ли тест ошибиться?

Из-за гормональной стимуляции аптечные тесты на беременность нередко показывают ложные результаты. Например, женщина может сделать тестирование в домашних условиях и увидеть две полоски, а через неделю при повторном анализе - уже одну, при этом такие данные вовсе не говорят о том, что она потеряла ребенка.

Что делать, если тест показывает отрицательный результат, особенно если пошли месячные? К сожалению, это действительно может говорить о том, что имплантация не произошла. Слабоположительный результат теста может свидетельствовать о том, что эмбрион закрепился не в матке, а в фаллопиевой трубе и произошла внематочная беременность. Как выглядит слабоположительный результат, можно увидеть на фото выше.

Однако не стоит расстраиваться, ведь после процедуры ЭКО нередки ошибочные результаты. Отрицательный результат, особенно если месячных нет, может появиться в следующих ситуациях:

тест сделан слишком рано;
имплантация произошла слишком поздно;
срок годности стрип-полоски просрочен или анализ сделан неправильно.

Может ли после ЭКО тест ошибиться, если он показал положительный результат? Да, такое тоже возможно, ведь во время гормональной стимуляции женщинам вводят хорионический гонадотропин, который способен оставаться в организме до 8-9 суток.

Таким образом, не стоит полагаться на аптечные тесты после того, как было сделано ЭКО. Только врач на основании анализа крови и УЗИ сможет сказать, прижился ли зародыш, и нормально ли протекает беременность.

Для того чтобы удостовериться в успешности проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения, используются следующие способы:

тест на беременность;
определение уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
проведение ультразвукового исследования.

Как правило, женщина первым делом спешит сделать тест на беременность. Несомненно, данный способ также как и при естественном оплодотворении, можно использовать для определения беременности после ЭКО. Однако для того, чтобы получить достоверный результат необходимо придерживаться определенных правил проведения этой процедуры (более подробно об этом будет написано ниже).

Делать анализ на беременность, сразу после процедуры ЭКО не рекомендуется, так как можно получить ошибочный результат. Обусловлено это тем, что женщинам зачастую назначается поддерживающая гормональная терапия. При этом в состав данных гормонов также входит и ХГЧ, который оказывает прямое воздействие на точность полученного результата.

Через сколько времени обычно видны данные и почему?

Большинство врачей придерживаются такого мнения, что достоверный результат можно получить только спустя две недели с момента осуществления ЭКО . Этому утверждению есть свое разумное объяснение.

Так, считается, что за это время эмбрион успевает внедриться в толщу эндометрия и начинает активно вырабатывать ХГЧ. Повышенная концентрация данного гормона в организме женщины, является свидетельством наступившей беременности, что проявляется в виде двух заветных полосок.

На какой день после подсадки можно получить информацию?

Самый ранний срок, в который можно сделать тест на беременность после ЭКО, является 5 дней с момента введения последней инъекции поддерживающей терапии. Как правило, к данному времени вещество окончательно выводится из организма и можно получить более или менее информативный результат. Однако большинство врачей все же рекомендуют дождаться общеустановленного срока для проведения этой процедуры.

Будет ли исследование достоверным до первой сдачи ХГЧ

Несмотря на то, что данный метод является весьма эффективным способом быстрого определения беременности, вместе с тем полученному результату нельзя доверять на 100%.

Как известно, с развитием беременности концентрация ХГЧ в организме женщины изменяется. Так, довольно часто в начале оплодотворения, когда уровень данного гормона еще не велик, тест может не увидеть беременность. Или же может быть иная ситуация, тест может отреагировать на искусственный ХГЧ, введенный женщине на этапе подготовки к ЭКО, и показать ложноположительный результат.

Для того чтобы максимально точно установить наличие беременности необходимо сделать анализ крови на ХГЧ или же провести ультразвуковое исследование.

Когда можно делать процедуру — утром, днем, вечером?

Наиболее благоприятным временем суток для проведения данной процедуры является утро. Объясняется это тем, что именно в утренний период времени концентрация ХГЧ в моче достигает своего максимального уровня.

Важно. Тест на беременность после ЭКО рекомендуется делать при первом мочеиспускании после ночи. Соответственно данная процедура должна производиться натощак.

В случае если сделать анализ утром не было возможности, то процедуру можно перенести на вечер. Однако в данном случае лучше всего использовать сверхчувствительное струйное медицинское изделие.

Как правильно делать?

Точность полученного результата во многом зависит от правильности выполнения анализа. Так, порядок действий можно представить в виде следующей инструкции:

Внимание. Результат можно посмотреть приблизительно через 3-5 минут. По истечении 10 минут результаты анализа уже будут недействительны.

Кроме того, для того чтобы получить максимально точный ответ, необходимо помнить о следующих предостережениях:

нельзя трогать руками реакционную зону;
на тест не должна попадать влага или грязь до его использования;
нельзя использовать просроченный анализ;
емкость с мочой должна быть стерильно чистой.

Дополнительно следует отметить, что для подтверждения полученного результата можно сделать сразу несколько тестов различных фирм .

Фото

Результаты

Сделав тест на беременность после ЭКО, женщина может получить один из следующих результатов.

Положительный

Положительный результат анализа может выглядеть по-разному. Все зависит от конструкции тест-системы. Существует два наиболее распространенных варианта внешнего вида положительного результата:

На тесте появиться вторая полоска (одна полоска является контрольной, а вторая показывает наличие ХГЧ).
Появится знак «+» (контрольная полоска образует знак минуса «-» , а наличие ХГЧ показывает знак «+»).

Отрицательный

В случае если беременность отсутствует, то тест не покажет вторую полоску или знак «+» . Кроме того, довольно часто случается, что анализ на беременность показывает вторую слабоокрашенную полоску. Как правило, подобная ситуация заводит женщину в тупик и вызывает много сомнений. Однако в данном случае могут иметь место следующие варианты:

низкая концентрация ХГЧ из-за раннего срока беременности;
наличие внематочной беременности;
поздняя имплантация эмбриона.

Справка. Вторая полоска независимо от интенсивности ее окраски обязательно должна иметь ровные края и быть розового оттенка. Если она имеет вид размытого розового пятна, то анализ следует повторить. Если же вторая полоска едва заметна и имеет сероватый цвет, то это реакция реагента, которая исчезнет после высыхания.

Подводя итог, следует отметить, что для многих пар период ожидания наиболее благоприятного срока для выполнения теста на беременность после ЭКО, сопряжен с большими переживаниями и волнениями. В связи с этим довольно часто анализ делается слишком рано, что дает недействительный результат. Для того чтобы получить точный ответ необходимо строго соблюдать все рекомендации.

Содержание статьи:

Иногда искусственное оплодотворение является последней возможностью отчаявшихся супружеских пар родить ребенка. Несмотря на то, что для природы подобное зачатие противоестественно, таким способом обрели свое счастье множество семей. Конечно, после подсадки эмбриона супругам сразу же хочется узнать удачно ли все прошло и наступила ли долгожданная беременность. Узнать об этом поможет обыкновенный аптечный тест. Но в данном случае есть некоторые особенности, которые необходимо учитывать.

Тест на беременность после ЭКО до ХГЧ

После того, как женщине подсадили эмбриона, следует выждать не менее двух недель. Терпение - это то качество, которое очень необходимо сейчас, так как повлиять на результат никто не сможет, а излишние волнения и тревога совсем ни к чему.

Одним из условий при искусственном оплодотворении является посещение гинеколога через две недели после проведения процедуры. Во время данного осмотра доктор обязательно сделает анализ крови и мочи женщины на ХГЧ. Наличие этого гормона - фактор, подтверждающий беременность. До момента его выработки в организме не имеет смысла делать тесты на беременность, они все равно ничего не покажут. Хориони́ческий гонадотропи́н возможно обнаружить только через неделю после оплодотворения, неважно естественное оно или искусственное.

Главное, не настраивать себя сразу же на положительный итог. Часто тест показывает заветные две полоски, а через некоторое время после повторного проведения там может оказаться только одна. Это связано с применением при ЭКО гормональных препаратов и с другими факторами.

Лучше всего - это узнать у собственного врача, когда следует делать процедуру определения беременности, чтобы избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

После ЭКО: положительный тест на беременность

Вариантов результатов после проведения теста на беременность может быть всего три:
слабоположительный;
положительный;
отрицательный.
Слабоположительный результат возможен в следующих случаях:
внематочная беременность;
раннее тестирование;
запоздалая имплантация.
Чтобы исключить внематочное закрепление эмбриона необходимо в случае слабого проявления полосок обратиться к врачу.
Также важное условие: тест нужно делать неоднократно и желательно покупать изделия от разных производителей плюс хорошо, чтобы они были с высокой чувствительностью. Оптимальное количество процедур - каждые три часа в течение дня, минимально - два раза в день. Самый первый - утром, сразу после пробуждения, последний - вечером перед сном. При этом если все тесты показали положительный результат, еще не время кричать «Ура!». Все же нужно сдать анализы на наличие ХГЧ. А затем пройти еще и ультразвуковое исследование. И вот если все эти мероприятия подтверждают закрепление эмбриона - можно расслабиться и радоваться: беременность наступила!

Фото положительных тестов после ЭКО:

Отрицательный тест на беременность после ЭКО

Отрицательный результат не просто возможен, после первой попытки искусственного оплодотворения он наиболее вероятен. Такая наука, как статистика, утверждает, что всего лишь 30% первых ЭКО приносят положительные «плоды».

Любой паре заранее, еще перед тем как решиться на данную процедуру, нужно подготовиться к отрицательному итогу. Это непросто, и скорее всего такому следует учиться. Но самым правильным поступком при подобном варианте событий будет принятие результата, как одного из шагов на пути к счастью, и продолжение борьбы.

Второй раз всегда дается гораздо легче. Кстати, та же статистика говорит о том, что после повторного ЭКО шансы забеременеть увеличиваются многократно. Да и к тому же теперь супругам все правила и нормы знакомы не только в теории, но и на практике.

А также стоит упомянуть, что она полоска на тесте - еще не значит, что беременность не наступила. Он просто может ее не показать. Подтвердить, что не произошло закрепление эмбриона, должны также анализы и исследования. Надо помнить и о возможности поздней имплантации. Тогда чрез пару дней после одной полоски может появиться слабоположительный результат.

Конечно, все не так просто, как хотелось бы. Но не нужно впадать в отчаяние, останавливаться в начале пути и опускать руки при отрицательном результате. В нашем мире путем экстракорпорального оплодотворения рождено несколько миллионов человек. Необходимо повторять попытки, и конечно, долгожданная беременность вскоре наступит. Ее шансы с каждым разом только увеличиваются, как и возможность зачатия естественным путем. Просто нужно выполнять все советы, рекомендации врача, соблюдать режим, избегать стрессов, лишних волнений, помнить о психологическом настрое. Знать, что отрицательный результат - не приговор, а всего лишь одна из ступеней на пути к материнству.

Среди современной молодёжи всё чаще и чаще встречаются случаи бесплодия, в результате чего пара не может иметь собственного ребенка. И тогда они прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям, который дают им последний шанс на появление своего ребёнка и стать счастливыми родителями. Одной из таких технологий наиболее широкое распространение получила методика экстракорпорального оплодотворения. Суть его заключается в искусственном оплодотворении яйцеклеток спермой мужа и в результате эмбрион, который получился - культивируется на питательной среде в условиях термостата, подсаживается в полость матки и тогда шансы на наступление беременности и её развитие увеличиваются, что позволяет родить собственного генетически родного ребёнка.

Тест на беременность при ЭКО - ПРОЦЕДУРА

Сама процедура оплодотворения состоит из нескольких этапов, которые сменяют друг друга и в результате получаем ответ о её проведении. После стимуляции гиперовуляции, которая проводится с первых дней вступления в протокол женщины, проводится пункция ооцитов и извлечение из них яйцеклеток, среди которых отбирают хорошие и в «пробирке» проводят оплодотворение спермием партнера или донорской спермой. В результате этого слияния образуются зиготы, которые помещают в термостат для культивирования и из них получают бластоцисты трёх или пяти дневки, которые, как завершающий этап, подсаживают в полость матки. И только после этого можно, спустя некоторое время, судить о наступлении её или отсутствии имплантации. И тогда любая женщина задаёт вопрос, а когда будет достоверно сделать тесты на беременность при ЭКО?

ЭКО - тест на беременность после подсадки можно делать, если у женщины:

Молочные железы отекли и появилась легкая болезненность и повышенная чувствительность
тошнота или рвота в утреннее время, слабость, утомляемость, общее недомогание стали появятся всё чаще и проявления их прогрессируют
при измерении базальной терапии с самого начала протокола отмечается её повышение до 37 градусов и выше
обильные прозрачные слизистые выделения усиливаются, при этом запах у них отсутствует
чувство тяжести в пояснице или неприятные ощущения в области матки
отсутствие менструации в установленное время, тем более, если до этого не было никаких сбоев

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов или их сочетание свидетельствует о вероятности наступления беременности и тогда можно в домашних условиях с помощью полосок на беременность провести диагностику её. Но следует помнить, что такие тест – полоски не всегда информативны. Самым достоверным методом диагностики беременности является тест на ХГЧ после ЭКО.

Когда показывает тест на беременность после ЭКО?

Женщины часто задают вопрос: «После ЭКО когда делать тест на беременность». Среди всех специалистов-репродуктологов принято определять и подтверждать наличие беременности не ранее, чем 2 недели с момента подсадки эмбриона.

Тесты на беременность после ЭКО в домашних условиях с помощью тест – полосок советуют проводить не ранее двух недель, так как до этого времени содержание хорионического гонадотропина человека не на столько увеличилось, чтобы указывать на благоприятную имплантацию и развитие беременности. За стандарт принято определять наличие зачатия дома с помощью тестов на беременность с помощью утренней порции мочи, где концентрация гонадотропина максимальная и это увеличивает вероятность положительных результатов. Для исключения ложноположительных или ложноотрицательных результатов лучше всего купить несколько разновидностей тест - полосок разных производителей и разной концентрационной способностью и проводить их в разное время суток: после сна, через три часа и перед сном.

ЭКО - положительный тест на беременность всегда соответствует наступлению беременности. Если он положительный, то следует сдать кровь на ХГЧ для более достоверного подтверждения наступления и развитие беременности.

Очень часто, при ранней диагностике или при позднем прикреплении плодного яйца в полости матки тест на беременность может быть слабоположительный, что указывает на эктопическую беременность, позднюю имплантацию или ещё не законченную имплантацию. Для исключения этих состояний и подтверждение беременности следует сделать тест на беременность через некоторое время с соблюдений теплового режима и кровь на ХГЧ.

Тесты после ЭКО. Практически треть всех беременностей с помощью вспомогательных репродуктивных технологий заканчиваются хорошо, но большинство из них имеет отрицательный результат. Но это не означает, что шансов больше нет. Необходимо пройти обследование и врач – репродуктолог выяснит причину неудачной попытки и после её коррекции, исключении всех повреждающих факторов, коррекции лечения и подбора препаратов позволит Вам пройти еще одну попытку ЭКО и тогда шансы значительно возрастут.

Положительный и отрицательный тест на беременность при ЭКО

Часто после ЭКО тест на беременность отрицательный и большинство женщин огорчаются и считают, что больше шансов на беременности у них нет. Не стоит паниковать. Отрицательный результат каждая женщина должна принять как неизбежное, так как очень редко с первой попытки он положительный. Это будет первый шаг к счастливому материнству. Практически все лаборатории в нашей стране проводят криоконсервацию эмбрионов, полученных в первом протоколе, что существенно облегчает проведение его во второй раз, а вероятность успешной имплантации растёт. Не стоит забывать, что отрицательный тест на беременность при ЭКО может быть и при ранней её диагностике, когда концентрация гонадотропина в моче настолько низкая, что тест – полоски на него не реагируют. Для этого используются несколько разных фирм производителя, что исключает погрешность в установлении и предположении диагноза.

Тест положительный после ЭКО не всегда указывает об удачной имплантации эмбриона в полость матки. Для этого следует сделать анализ крови на хорионический гонадотропин, так как он на 100% подтверждает или исключает наличие беременности. При его положительном результате нужно сделать УЗИ исследование. И только после совокупности этих методов диагностики можно с уверенности говорить о положительной и успешной имплантации и развитии беременности. Не стоит забывать, что после ЭКО положительный тест на беременность не всегда указывает на 100% о ней, так как погрешности в нём, условия хранения самого теста не всегда соответствуют нормам, что существенно искажает результаты.

Тест ХГЧ после ЭКО является в 100% случаев достоверным методом диагностики наступления беременности и её развития, поэтому для того, чтоб говорить об успешном проведении протокола ЭКО репродуктолог может только через 14 дней с момента подсадки, но не ранее.

ЭКО и тест на беременность может быть положительным в случае, если развития химической беременности, когда бластоциста находилась возле матки, а инвазия её не произошла, и также использование во время проведения протокола препаратов гонадотропина человека, которые могут быть результатом проявления «мнимой» беременности.

И может случиться так, что на тесте будет всего лишь одна полоска. Сколько не плачь, но этот результат надо пережить, и идти дальше, а ни в коем случае не опускать руки, разочаровавшись во врачах и этой методике. За свое счастье стоит побороться, и оно обязательно произойдет.

Тест на беременность: ЭКО использует его для ранней диагностики в домашних условиях, так как каждая женщина хочет узнать о благоприятном результате как можно раньше. Но, как мы уже говорили, этот метод не всегда достоверный, так как существуют причины его ложноположительных или ложноотрицательных результатов, что иногда заставляет женщину сильно переживать, что нельзя ей делать в период имплантации.

Тесты после ЭКО по дням свидетельствуют о росте хорионического гонадотропина в крови женщины и позволяют чётко отследить появление чёткой второй полоски, которая указывает на удачную имплантацию.

На нашем сайте Вы можете зарегистрироваться и заполнить анкету на проведение бесплатной процедуры экстракорпорального оплодотворения. Для этого нужно гражданство РФ, полис ОМС и документы, подтверждающие наличие у Вас бесплодия, которое не удалось корректировать с помощью медикаментозных и хирургических методов. Будем рады помочь Вам в приобретении собственного ребёнка. Ждём Вас. И пусть исполнятся Ваши желания!

Женщина, которая после долгих неудачных попыток забеременеть, прибегла к ЭКО, возлагает на эту процедуру большие надежды. И после того как эмбрионы, полученные из половых клеток в лабораторных условиях, будут перенесены в матку, для женщины наступает самое сложное время, когда открытым остается главный вопрос - а получилось ли забеременеть. Вполне понятно желание женщины как можно скорее выяснить этот вопрос. Однако тестирование на беременность после ЭКО имеет свои особенности, о которых мы и расскажем в этом материале.

Сроки тестирования - особенности

Чтобы не тратить впустую нервы из-за «пустых» тестов и деньги, которые будут потрачены на эти самые тесты, женщина должна четко понимать, что определить хоть что-то можно только в том случае, если состоится имплантация, и зародыши приживутся.

Зародыш после ЭКО приживается не сразу. Несколько дней он способен пребывать «в свободном плавании» в маточной полости, и только потом может прикрепиться к эндометрию. Самое раннее – это случится по истечении двух-трех суток, в крайнем случае - не раньше, чем через 11-12 суток после переноса. Чаще всего имплантация после экстракорпорального оплодотворения происходит на 4-6 сутки.

Если в матку были введены зародыши в стадии бластоцисты, так называемые пятидневки, шансы на более быструю имплантацию выше, чем при подсадке «трехдневок». А криоперенос может привести к более длительной имплантации.

После того как плодное яйцо прикрепляется и внедряется в функциональный слой репродуктивного органа женщины, ворсинки хориона начинают сообщаться с кровеносными сосудами матери. Зародыш с этого момента получает все, что ему необходимо из материнской крови, а сами ворсинки хориона вырабатывают особое вещество, которое получило название ХГЧ.

В этой аббревиатуре зашифровано название хорионического гонадотропного гормона, который способствует росту зародыша на начальных сроках гестации, «подстегивает» и регулирует продуцирование прогестерона. И именно: его количественное значение играет важнейшую диагностическую роль.

Все экспресс-тесты, которыми с таким удовольствием пользуются женщины, основаны на выявлении повышения количественного показателя ХГЧ в моче. Но прежде чем гормон попадет в мочу, его должно быть достаточно накопиться в плазме крови. Именно поэтому сразу после имплантации, даже если представительница прекрасного пола каким-то чудом узнает точную ее дату, стандартные и иные тесты ровным счетом ничего не покажут.

Количество хорионического гонадотропина нарастает волнообразно - каждые двое суток его количество увеличивается примерно в 2 раза. Поэтому тестирование разумно проводить только тогда, когда реальный количественный показатель этого вещества достигнет достаточного значения, минимально необходимого для распознавания существующими тест-системами и лабораторными маркерами при биохимическом изучении образца венозной крови.

Стоит ли говорить, что в плазменных структурах крови искомое вещество определяется гораздо раньше, чем в моче, выводимой наружу благодаря работе почек.

Учитывая, что имплантация в среднем происходит только на 3-6 день после переноса (ДПП), то первые следы гормона могут обнаружиться лаборантами в образце крови не раньше, чем на 10 день после процедуры подсадки. Но учитывая, что при искусственном оплодотворении имплантация часто бывает поздняя, то рекомендуется начинать тестироваться только через пару недель по окончании протокола, после процедуры подсадки в матку культивированных зародышей.

Ниже мы обоснуем данные сроки, представив нормативные численные выражения количества хорионического гонадотропа после успешного экстракорпорального оплодотворения по каждому дню с процедуры подсадки эмбриона и официального окончания протокола.

Экспресс-тесты: когда допустимы

Недорогие и очень доступные тесты на выявление «интересного положения» в виде полосок с контрольной зоной, на которую нанесен реагент, чувствительный к ХГЧ, весьма удобны и быстры в использовании. Но, применяя их, крайне важно обратить внимание на особенности, которые при зачатии традиционным способом (в постели, а не в пробирке) отсутствуют. Для начала следует понимать и отдавать себе отчет в том, что тесты на беременность для самостоятельной диагностики создавались и создаются для дам, забеременевших вполне традиционным способом.

Если экоперенос совершался в стимулированном протоколе экстракорпорального оплодотворения, в ходе которого женщина принимала гормоны для роста фолликулов перед получением яйцеклеток, то незадолго до пункции фолликулов ей вводилась разовая доза препарата хорионического гонадотропина. Следы ХГЧ будут содержаться в крови и моче женщины довольно долго. Поэтому тесты, сделанные даже на следующий день после переноса, покажут 2 полоски, что будет абсолютным враньем.

Женщинам после гормональной стимуляции, вообще, не рекомендуется делать экспресс-тесты, поскольку очень велик риск получения ложноположительного результата, при котором полоски будут, но беременности по факту не произойдет. После стимуляции и укола одного из препаратов хорионического гонадотропина в протоколе лучше всего проводить лабораторный анализ крови.

Порой случается, что в схему протокола не включается гормональной стимуляции, например, при использовании эмбрионов, полученных ранее и прошедших криоконсервацию. Их подсадку вполне могут осуществить в естественном цикле. В этом случае применение тестов вполне допустимо, но опять же с поправкой на очень вероятную позднюю имплантацию не ранее 14-18 дня после переноса.

До этого момента тесты могут показывать слабую вторую полоску, которую женщины часто называют «призрак». Хотя на такую полоску надежды обычно мало. Такая призрачная надежда способна проявиться при использовании недоброкачественного, бракованного теста. Нередко слабоокрашенная, неинтенсивная полоска говорит о том, что имплантироваться зародышу удалось, но затем он перестал расти, погиб. Слабые «призраки» могут появиться на экспресс-тестах при внематочном прикреплении эмбриона, что после ЭКО хоть и редко, но все-таки случается.

Слабоокрашенная контрольная полосочка способна проглядываться и тогда, когда тест проведен неправильно, превышен лимит ожидания результата, и тогда, когда зародыш прикрепился поздно, и количественный показатель ХГЧ еще не настолько велик, чтобы полоска стала более яркоокрашенной.

Обычно полосочка-призрак никого не успокаивает и в «интересном положении» не убеждает, лишь дает надежду, но тем болезненней может быть разочарованием. Не стоит так переживать и нервничать ради результата, который достоверным считать никак нельзя.

Тесты, несмотря на утверждения производителей, довольно часто могут давать положительный или отрицательный результат ошибочно. Поэтому значительно проще и даже дешевле (если посчитать все попытки «замочить» полоски) отказаться от аптечных тестов и отправиться в клинику, чтобы исследовать уровень ХГЧ в крови, главное, сделать это в те сроки, которые порекомендовал ваш лечащий врач-репродуктолог.

Лабораторный анализ

Стимулированный протокол ЭКО завершился. После этого не стоит сразу бежать в клинику с требованием выяснить, все ли прошло успешно. Вспомните, что вам для стимуляции овуляции в середине цикла вводили укол хорионического гонадотропина, который позволил ооцитам быстрее дозреть. Из-за него количественный показатель ХГЧ будет повышенным.

Оптимальным периодом являются 14-15 сутки после эмбриопереноса.

По окончании протокола ЭКО в естественном цикле, без стимуляции, допустимо посетить клинику и обратиться в клинику и сделать исследование уже на 10-11 день после эмбриопереноса.

Стоимость медицинской услуги невысока (500-600 рублей), делают анализ быстро (от нескольких часов до суток), подобные услуги оказывают многочисленные клиники и медицинские центры, а потому найти учреждение, которое сделает такой анализ рядом с домом, труда не составит.

Перед анализом женщине нужно за 2 дня исключить из рациона жирную пищу, поскольку исследование проводят биохимическим методом. Кровь сдают утром натощак. Забор крови производится в условиях самого обыкновенного процедурного кабинета, для биохимического изучения вполне достаточно 20 мл биоматериала.

После переноса - как меняется гормональный уровень?

По окончании протокола, учитывая нестабильные и довольно «разбросанные» сроки приживления, довольно сложно определить, каким будет количественный показатель гормона, производимого хорионом, при удачном протоколе. В этом вопросе решающая роль за имплантацией - чем раньше она произошла, тем выше будет ХГЧ. Однако существуют среднестатистические нормативы диагностики «интересного положения» по количественному значению ХГЧ в связи с временем, прошедшим после подсадки и возрастом зародышей. Но на практике полученные значения могут отличаться.

Разные медицинские лаборатории могут указывать разные результаты, совпадений до числа ожидать не стоит. Помимо этого, свое веское «слово» способны сказать обстоятельства, которые от самой пациентки никак не зависят.

Хорионический гонадотропин - эмбрионы-трехдневки.

ДПП (день после подсадки)	Возраст зародыша, дни	Нижний порог, мЕ/мл	Максимальный порог, мЕ/мл

Хрионический гонадотропин – эмбрионы-пятидневки.

День после переноса	Возраст эмбриона, дни	Нижняя граница, мЕ/мл	Усредненный показатель, мЕ/мл	Максимальный порог, мЕ/мл

Как нетрудно заметить из представленных таблиц, количественное значение ХГЧ будет вполне достаточным для исследования и обнаружения «интересного положения» после ЭКО только минимум на 9-10 день после переноса культивированных трехдневок и на 7 сутки после введения в матку пятидневных зародышей.

Однако если учесть позднюю имплантацию, результаты исследования вполне способны оказаться ниже диагностически важного контрольного уровня, и тогда лаборант может установить отсутствие беременности при ее фактическом наличии.

Чтобы не подрывать состояние нервной системы (ее сохранность и душевное равновесие больше способствуют имплантации и благополучному вынашиванию беременности), следует прислушаться к совету репродуктолога, и не пытаться установить истину в течение двух первых недель. Если все сделать правильно, результат будет достоверным на 99,5% как в удачном протоколе, так и в неудачном.

Помимо установления самого факта, лабораторное заключение, повторенное еще несколько суток спустя, даст возможность оценить, как растет малыш. А если прижилось два эмбриона, все значения будут превышать нормативные ровно в два раза.

Признаки и симптомы - можно ли доверять?

Реально ли появление любых симптомов и признаков в течение двух недель после процедуры эмбриопереноса, вопрос неоднозначный. С позиции классической фундаментальной медицины, характерных для беременности симптомов быть не должно. Теоретически же женский организм мгновенно отзывается на свершившуюся имплантацию метаморфозами на гормональном уровне.

Поначалу эти изменения настолько малы, что ощутить их могут только очень чувствительные представительницы прекрасного пола. Через 4-5 дней после имплантации возможно небольшое набухание груди, изменение чувствительности молочных желез. Это связано с увеличением гормона пролактина, которое также является следствием начавшейся эндокринной перестройки.

Классических симптомов токсикоза может не быть совсем, а на столь несущественном сроке гестации их ожидать точно не стоит. Но некоторые изменения вполне могут начаться уже через пять-шесть дней после успешного внедрения плодного яйца в эндометрий. Поэтому некоторые пациентки отмечают, что начала повышаться температура тела.

Ежедневно во второй половине дня, к вечеру температура поднимается чуть выше субфебрильного значения в 37,0 градуса, ощущается озноб, либо «бросает в жар», может краснеть лицо и «гореть щеки».

Довольно часто на этом этапе женщинам кажется, что они заболели, простудились. Такое впечатление дополняет легкий насморк. Он связан не с простудой и не с вирусами, а с воздействием прогестерона, которого после имплантации становится больше, на слизистые оболочки. Они под действием этого женского гормона становятся более рыхлыми, отечными.

Насморк такой лечить не нужно, это физиологический ринит беременных. Однако все признаки и симптомы не могут считаться достоверными и клинически важными. Единственная достоверная информация - результаты анализа крови на хорионический гонадотропин.

По многочисленным историям женщин-пациенток репродуктивных клиник, порой тесты даже через две недели показывают отрицательное значение, и уже смирившись с тем, что в этот раз случился «пролет», расстроенная пациентка шла на УЗИ, где обнаруживали прикрепившийся эмбрион. Отчаиваться ни в коем случае не стоит. Статистика, конечно, не добавляет оптимизма, ведь только чуть больше трети дам по результатам ЭКО переходят в разряд беременных. Но давно известно, что каждый последующий протокол повышает вероятность успешного наступления столь долгожданной беременности.

Для повышения вероятности успеха женщине рекомендуется вести спокойный и размеренный образ жизни, не поднимать тяжести, не прыгать и не нагибаться резко, не взваливать на себя весь груз домашней работы. Не менее важно избежать психосоматических нарушений процессом имплантации, для этого следует сохранять спокойствие, настроиться на хорошее, но быть готовой к тому, что протокол может и не увенчаться успехом.

Такой настрой поможет легче пережить неудачу, если она случится, и женщина сможет быстрее начать подготовку к следующей попытке.

О том, на каком сроке тест на беременность показывает верный результат, смотрите в следующем видео.