Джес плюс для планирования беременности. Противопоказания и побочные проявления. Основные факторы, снижающие эффективность Джеса

Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) довольно часто встречается в современном мире как среди молодежи, так и среди женщин старшего возраста. Одни принимают гормональные таблетки в течение нескольких лет без перерыва, другие короткими курсами или с перерывом на время беременности и родов.

Положительный эффект КОКов заключается не только в надежной защите от зачатия, но и в профилактике и лечении некоторых гинекологических заболеваний.

Ребауд-эффект

Как бы это противоречиво ни звучало, часто такой вид контрацепции гинекологи назначают специально для беременности, в случаях затруднения пары сделать это самостоятельно. Известно, что после отмены гормональных контрацептивов нередко повышается вероятность зачатия ребенка. Акушеры-гинекологи используют эту особенность при лечении бесплодия в паре. Этот феномен называется эффект отмены или ребаунд-эффект.

Чтобы помочь женщине забеременеть врач назначает прием гормональных таблеток на 2–4 месяца или несколько курсов с перерывами в 2 месяца, если не было овуляции. Тем самым восстанавливается регулярность цикла, что повышает вероятность зачатия после отмены таблеток.

Но многих девушек мучают вопросы о безопасности такого вида контрацепции для их организма, о влиянии таблеток на развитие ребенка, если зачатие произойдет сразу после окончания их приема.

Особенности Джес

Джес - это комбинированный монофазный микродозированный контрацептив. Проще говоря, этот препарат содержит в себе 2 основных действующих вещества, имеет наиболее низкую дозу гомонов среди всех современных оральных контрацептивов, и концентрация препарата не меняется на протяжении всего цикла.

В 1 блистер входит 28 таблеток, 24 из которых содержат гормоны, а 4 являются неактивными (в Джес Плюс – витамины). В упаковке присутствуют специальные наклейки с днями недели, которые помогают женщинам принимать таблетки вовремя и не совершать пропусков.

Каждая таблеточка Джес содержит:

• 20 мкг этинилэстрадиола;
• 3 мг дроспиренона;
• вспомогательные вещества.

Такая доза эстрогенов является минимальной для достижения контрацептивного эффекта, что является большим плюсом, так как это значительно уменьшает вероятность побочных явлений.

Улучшенный состав

Также существует такой контрацептив, как Джес Плюс. Он отличается входящим в его состав левомефолатом кальция, который является синтетическим аналогом фолиевой кислоты. Фолаты намного лучше усваиваются организмом чем простой витамин В9, так как являются его активной формой. Также применяется в режиме 24/4, в котором 24 активные таблетки с левометафолином, а 4 таблетки содержат только левометафолин.

Зачет нужна фолиевая кислота?

Этот витамин обладает очень важной особенностью – он участвует в синтезе ДНК и делении клеток. Дефицит фолиевой кислоты проявляется усталостью и изменением аппетита, а, в крайней степени, мегалобластной анемией.

Потребность организма в ней значительно повышается в период беременности, ведь внутри женщины развивается малыш – еще один организм. Для ребенка дефицит фолиевой кислоты во время внутриутробного периода, когда он полностью зависит от матери, приводит к появлению у него врожденных пороков нервной трубки. Это либо инвалидизирует его в будущем, либо вообще приведет к гибели плода.

Эта отличительная черта препарата Джес Плюс дает возможность использовать препарат во время подготовки к беременности. Если зачатие ребенка планируется в ближайшем будущем после приема Джес Плюс, но пока что нежелательна, он поможет устранить скрытый недостаток фолатов и подготовить организм женщины к беременности здоровым ребенком.

Беременность после курса Джес Плюс

Обычно зачатие происходит сразу после окончания приема таблеток, то есть вероятность наступления овуляции в первом цикле после отмены очень высока. Женщине нужно лишь заниматься сексом без каких-либо контрацептивов и отслеживать день, благоприятный для зачатия.

Еще одной отличительной особенностью Джес и Джес Плюс является наименьшее содержание гормональных веществ, которые в результате этого не оказывают отрицательного воздействия на плод. Раньше врачи советовали не планировать беременность после приема препарата в ближайшие 2–3 цикла, поскольку старые оральные контрацептивы содержат большее количество гормонов. Этим они старались обезопасить будущего ребенка от негативного воздействия препаратов.

Современные микродозированные КОК совершенно не имеют опасности вредного воздействия на плод.

Вероятность забеременеть при приеме Джес Плюс

При полном соблюдении инструкции по применению беременность почти невозможна, вероятность этого составляет менее 1%. Для достижения максимального контрацептивного эффекта таблетки принимаются в определённое время и нельзя совершать пропуски, так как это снижает эффективность препарата.

Известно, что другие лекарственные средства могут влиять на гормональную контрацепцию, об этом говорится в инструкции по применению. В случае если необходим прием других препаратов, женщине нужно проконсультироваться со своим гинекологом об их совместимости. В этом случае врачи часто советуют использовать дополнительные барьерные контрацептивы.

Если случилось так, что женщина забеременела во время приема КОК, аборт совершенно необязателен. Она должна прекратить сразу прием препарата и убедится в том, что наступила беременность, пройдя обследование у гинеколога, встать на учет. Вероятность развития различных пороков у плода, если женщина употребляла Джес или Джес Плюс, не больше, чем у женщины, которая этого не делала.

Хотя КОК, в том числе и Джес, отпускаются в аптеке без рецепта, назначать себе самостоятельно эти препараты категорически нельзя. Необходима обязательная консультация специалиста, поскольку, как и у любого лекарства, у оральных контрацептивов есть противопоказания и побочные действия. Одни из них несерьезные, а другие могут привести к печальным последствиям.

Очень важно, что КОК противопоказаны курящим женщинам старше 35 лет. Этот аспект нужно учитывать, поскольку в современном мире около 25% имеют эту привычку. Пренебрежение этим фактом может привести к развитию тромбозов, инсультов и других осложнений у курящей женщины, которая принимает гормональные таблетки. И если она желает таким образом стимулировать овуляцию и добиться зачатия, лучшим вариантом будет совершенно отказаться от курения.

Популярный препарат Джес относится к так называемым КОКам или комбинированным оральным контрацептивным средствам, которые назначаются с целью профилактики беременности. Можно ли забеременеть после отказа средства, и когда это происходит чаще всего?

Оральные контрацептивы дают наиболее высокий процент защищенности от незапланированной беременности. Но, когда наступает черед обзавестись маленькими детишками, возникает множество вопросов: когда же происходит зачатие, можно ли забеременеть сразу после отмены, и что будет, если беременность не приходит?

Все противозачаточные контрацептивы имеют схожий состав – гормоны, которые противодействуют созреванию и выходу яйцеклетки в маточные трубы. Современные КОКи практически безопасны: если раньше врачи рекомендовали делать перерыв каждые 3-5 лет, то сейчас можно приостанавливать прием только для зачатия ребенка.

Особенность данного контрацептива – это специальный улучшенный состав, в котором имеются не только гормоны, противодействующие овуляции (этинилэстрадиол + дроспиренон), но и синтетический аналог фолиевой кислоты – левомефолат кальция. Последний компонент участвует в процессе деления клеток, противодействует образованию порока нервной трубки плода в случае оплодотворения.

За счет специального состава Джес гинекологи назначают его женщинам с нестабильной менструацией для планирования зачатия.

Беременность после приема противозачаточных

Поскольку основная задача контрацептивов – противодействовать зачатию, многие женщины думают, что такие препараты не способны облегчить процесс оплодотворения. Правильно подобранный препарат не вредит функции яичников, наоборот, за время «отпуска» они набираются сил и после отмены КОКа начинают работать намного интенсивнее. При планировании беременности при наличии нестабильного менструального цикла гинекологи рекомендуют пить таблетки на протяжении 3-х месяцев. После отмены таких средств происходит быстрое зачатие без осложнений.

Сразу в первый месяц

Препарат назначают на этапе планирования перед зачатием. За счет того, что яичники за 2-3 месяца отдыхают, при отмене препарата происходит обратный эффект в виде интенсивной выработки фолликулов (ребаун-эффект), оплодотворение происходит быстрее, чаще всего в первый же цикл.

Препарат помогает стабилизировать менструальный цикл, улучшить овуляцию. Назначается также женщинам при климаксе для восполнения недостающих гормонов

Как забеременеть после отмены

Чтобы зачать здорового ребенка на фоне отмены препарата, не нужно проводить специальные мероприятия, достаточно выполнять рекомендации гинеколога. Прием контрацептива происходит в одно время суток, каждый день вне зависимости от приема пищи. Пропускать таблетки нельзя, это может нарушить гормональный фон и отсрочить зачатие на неопределенный срок.

Через сколько можно забеременеть после приема Джес

Время, которое потребуется для наступления оплодотворения, зависит от множества факторов, среди которых как индивидуальные особенности организма, так и физиологические особенности репродуктивной системы. Чаще всего для наступления оплодотворения потребуется не более трех менструальных естественных циклов после отмены гормональных контрацептивов.

Джес плюс: можно ли забеременеть после приема противозачаточных

Гинекологи назначают препарат в случаях, когда у женщины нестабильные или болезненные менструации, недостаточное количество женских половых гормонов, которые способствуют созреванию женских гонад. Помимо контрацепции есть следующие показания к применению:

• аменорея разной степени;
• отсутствие овуляции;
• возраст 45+;
• начинающаяся менопауза;
• угревая сыпь;
• боль в груди связанная с менструациями;
• планирование оплодотворения.

Прием Джес не влияет на последующую фертильность женщины. Если до назначения препарата было бесплодие из-за нестабильного цикла, нерегулярной овуляции, то можно «сыграть» на ребаунд-эффекте и зачать долгожданного малыша.

Если не наступает беременность после отмены

Не стоит надеяться на то, что зачатие наступит в первый же день отмены. Для оплодотворения необходима зрелая яйцеклетка, которая выделяется примерно на 16-18 день после прошедшей менструации. Считать начало цикла необходимо с первого дня менструаций.

Для формирования ребаунд-эффекта (усиленной работы яичников) необходимо принимать таблетки не менее трех месяцев подряд, не пропуская таблетки. Если зачатие не наступает, паниковать не стоит. Иногда гинеколог рекомендует использовать схему 4/2: 4 месяца приема Джес и 2 месяца отдыха. Такая схема приема позволит яичникам выработать нужное количество фолликулов.

Влияет ли препарат на плод

Случается, что женщина принимает противозачаточные контрацептивы уже будучи беременной. Ежемесячные кровотечения не приходят, или «мажутся» скудные выделения. Противопоказание для приема КОКов – предполагаемая беременность. Поэтому при подозрении на оплодотворение (особенно, если был пропуск таблетки), необходимо обратиться к гинекологу. Как правило, отмена Джес не провоцирует выкидыш, но в определенных ситуациях может назначаться утрожестан для поддержания беременности.

Никаких физических увечий, заболеваний сердца или других органов у плода препарат не вызывает. При беременности во время приема средства рекомендуется пройти дополнительные анализы на ХГЧ и патологии плода, чтобы исключить любые аномалии

Факторы риска противозачаточных таблеток

Джес часто назначается молодым женщинам, одним из условий для его приема является отказ от никотина. Курение увеличивает риск развития тромбозов, сердечно-сосудистый заболеваний, стенокардии.

Противопоказаны при мигренях, тромбозах в прошлом и настоящем, варикозе, раке молочной железы. При длительном прием несущественно увеличивается риск развития рака молочной железы, но снижаются риски онкологии яичников и шейки матки.

Как протекает беременность после Джес

Наступившая беременность после противозачаточного средства не отличается от иных беременностей. Более того, отмечается снижение проявления токсикоза у женщин, которые перед зачатием принимали не менее трех месяцев данный препарат. С улучшенным составом контрацептива увеличивается вероятность вынашивания здорового ребенка, поскольку в составе препарата витамин В9 (фолиевая кислота).

Плюс является усовершенствованным пероральным контрацептивом, выгодно отличающимся от препаратов прежних поколений. Он надежнее защищает от нежелательной беременности, благоприятно влияет на половую систему и внешность, но главное – может подготовить организм к материнству. Замечено, что желанная беременность после Джес Плюс наступает быстрее, а если она оказалась незапланированной, но женщина решила ее сохранить, – то оберегает плод на ранних этапах от патологий развития.

Особенности контрацептива

Джес Плюс является монофазным двухкомпонентным ОК, рассчитанным на 28-дневный курс.

Противозачаточное действие обеспечивается двумя синтетическими гормонами, идентичными по структуре с веществами, вырабатываемыми самим организмом, — этинилэстрадиолом и дроспиреноном. После проникновения внутрь они способствуют многим биохимическим процессам, в результате которых подавляется овуляция, значительно замедляется выработка эндометрия, что делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Одновременно с этим происходит сильное загущение цервикальной слизи, благодаря чему блокируется возможность прохождения сперматозоидов в маточную полость.

Помимо защиты от беременности, Джес Плюс назначается женщинам для коррекции нарушений работы половой системы. Таблетки прописываются дамам, страдающим от нерегулярного менструального цикла, сильно выраженного ПМС, обильных кровотечений. После курса синтетических гормонов нормализуется функционирование половой и нервной систем, улучшается состояние кожи и волос. Вещество дроспиренон, действуя подобно эндогенному веществу, противодействует скоплению жидкости в организме. Имеются также сведения, что Джес Плюс способен предотвращать злокачественные новообразования яичников и эндометрия.

Состав Джес Плюс обогащен витаминоподобным соединением – кальцием левомефолатом. Вещество обладает более выраженными свойствами, чем фолиевая кислота, и действует значительно активнее. По этой причине он лучше и полнее усваивается в организме. Джес Плюс особенно рекомендуется женщинам, испытывающим недостаток витамина. Но главное – в случае беременности контрацептив обеспечивает необходимым соединением женский организм, чем предотвращает возникновение патологий плода, провоцируемых дефицитом фолатов.

Преимуществом Джес Плюс от иных подобных ОК является то, что витаминное вещество входит в состав активных таблеток и плацебо. Поэтому женщина наряду с защитой от беременности, получает дополнительную порцию витаминов.

Можно ли забеременеть во время курса Джес Плюс

Основная задача гормонального ОК –уберечь организм от ненужной беременности. и разработчики препарата постарались предусмотреть все нюансы реакции организма и половой жизни. По индексу Перля зачатие случается у 3-4 женщин из 1000. Хотя это отличные показатели для ОК, вопрос, можно ли забеременеть, принимая Джес Плюс, звучит в кабинете гинеколога достаточно часто.

По мнению медиков, 100-процентную гарантию можно давать лишь в случае безоговорочного соблюдения всех условий приема таблеток. Препарат должен приниматься в одни часы, во время курса не должно быть пропусков таблеток, иначе необходимая концентрация гормонов в организме понизится, что незамедлительно скажется на противозачаточном действии.

Беременность после приема Джес Плюс чаще всего возникает из-за несоблюдения условий применения ОК. В итоге необходимая для противозачаточного эффекта концентрация снижается и перестает быть преградой для сперматозоидов. Чаще всего зачатие случается по нескольким причинам:

• Пропуска таблеток
• Если в течение 4 часов после приема случилась рвота или диарея, и дополнительная таблетка не была выпита
• Незащищенный половой контакт на фоне сниженной концентрации Джес Плюс в организме
• Прием лекарств, снижающих концентрацию ОК.

Как правильно пить контрацептив

Прием гормонального ОК Джес обеспечит защиту от ненужного зачатия только при условии правильного соблюдения приема. Препарат представляет собой комплект из 28 таблеток: 24 активных (розовых) и 4 бледно-оранжевых плацебо.

Принимать пилюли надо каждый день в одно время, так как препарат не накапливается в организме, и только при регулярном приеме в крови будет поддерживаться необходимая концентрация.

Таблетки надо пить целиком, не разжевывая и не раскусывая, запивая небольшим объемом воды. Принимают сначала розовые пилюли, а после окончания – сразу же приступают к приему плацебо. В этот период должно возникнуть менструальноподобное кровотечение. Такие месячные после отмены Джес Плюс могут быть в виде обычной менструации или мажущих выделений.

Как только закончатся все оранжевые таблетки, вновь приступают к приему розовых, не допуская никаких перерывов и не дожидаясь окончания «менструации».

Чтобы было легче контролировать прием ОК, надо руководствоваться календарным указателем, имеющимся на блистере. Кроме того, имеется и блок наклеек с напечатанными днями недели, которые вклеиваются с специальный альбом по после приема контрацептива.

Эффект синдрома отмены

Таблетки Джес Плюс и беременность связаны не только противозачаточным эффектом. Несмотря на контрацептивное действие, ОК часто назначается и женщинам, которые стремятся забеременеть, но по каким-то причинам не могут это осуществить. Гинекологи подметили, что после отмены курса некоторых противозачаточных таблеток происходит резкий выброс собственных гормонов половой системы, и вероятность зачатия многократно возрастает. Такая ответная реакция организма носит название ребаунд-эффект, или синдром отмены.

Чтобы помочь семейной паре обзавестись потомством, врачи назначают женщине курс ОК на протяжении от 2 до 4 месяцев или же несколько циклов приема с 2-месячными перерывами, если овуляция не происходила. Организм получает своеобразную встряску: сначала привыкает к действию поступающих синтезированных гормонов, после отмены бурно восстанавливает собственную выработку. Благодаря этому нормализуется менструальный цикл, и происходит зачатие на фоне синдрома отмены.

Женщинам, задумывающимся о материнстве, рекомендуется принимать Джес Плюс, так как в них имеется производное фолиевой кислоты, которое отсутствует в других ОК –Жанин, Ярина и пр. Помимо того, что беременность после отмены Джес Плюс наступает в течение пары месяцев (преимущественно в первом цикле после отказа), женский организм получает необходимое количество витамина, обеспечивающего нужную толщину слоя эндометрия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Но подобным действием отличаются не все гормональные ОК, поэтому подбирать препарат для лечения бесплодия может только специалист.

Влияние Джес Плюс на плод

Если женщина не планировала материнство, но забеременела во время приема Джес Плюс, то вполне закономерным будет беспокойство по поводу как таблетки скажутся на развитии малыша. Тем более, что в инструкции к препарату сказано, что принимать ОК во время беременности нежелательно.

На самом деле, Джес Плюс – один из наиболее безопасных гормональных контрацептивов, так как содержит вещества в низкой концентрации: 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Как показали клинические опыты на животных, в таком количестве они не оказывают пагубного воздействия на плод. Но так как человеческий организм до конца не изучен, то ради безопасности ребенка таблетки Джес Плюс не рекомендуется принимать беременным.

Побочные действия контрацептива

Как и любой гормональный ОК, Джес Плюс может спровоцировать негативную реакцию организма. Побочные эффекты таблеток проявляются в виде:

• Проявлений индивидуальной аллергии
• Болей в груди, в низу живота
• Тошноты, приступов рвоты
• Маточных кровотечений
• Сбоя гормонального фона
• Тромбоэмболических явлений
• Угнетения психоэмоционального состояния
• Гипертонии
• Расстройства работы печени.

Если после приема первой таблетки или в процессе курса проявились нежелательные симптомы, которых раньше не было, о них надо сообщить своему гинекологу. Причин может быть несколько: организм таким образом отвечает на воздействие синтетических гормонов, и ему нужно время, чтобы адаптироваться и перестроиться. Либо препарат не подходит, и тогда его потребуется заменить.

Но обычно ухудшение самочувствия может быть из-за перестройки работы половой системы. Период привыкания к Джес Плюс занимает пару месяцев. После того как организм приспособится к новым условиям, нежелательные симптомы пройдут. Если после окончания адаптации таблетки продолжают вызывать негативную реакцию, врач их отменит и при необходимости назначит другой ОК.

Как перестать пить ОК

Резко оборвать прием ОК разрешается только в случае экстренной необходимости, когда проявившиеся симптомы составляют серьезную угрозу для здоровья или по причине наступившей беременности. В других ситуациях рекомендуется довести до конца курс, и после окончания плацебо перестать принимать контрацептив.

В противном случае спонтанная отмена Джес Плюс во время курса может спровоцировать бурную реакцию организма. Резкое возобновление выработки эндогенных веществ вызовет нарушение гормонального равновесия, которое, в свою очередь, отразится на характере менструального цикла и сильно повысит риск незапланированного зачатия.

Если причиной отказа от Джес Плюс является желание забеременеть, то приступать к реализации рекомендуется после того как отрегулируется МЦ, и начнутся нормальные месячные.

Нормальное действие Джес Плюс возможно не только при правильном назначении, соблюдении условий приема, но и грамотной отмене. Такой подход устранит полностью или сведет к минимуму неприятные последствия применения гормонального ОК.

Таблетки «Джес» и «Джес Плюс» являются одними из самых надежных и безопасных противозачаточных средств последнего поколения. При правильном употреблении и грамотной отмене препараты не оказывают влияния на наступление и течение беременности, а также развитие плода.

С каждым годом все больше женщин отдают предпочтение комбинированным оральным контрацептивам (КОК), которые при правильном использовании гарантируют эффективность защиты от нежелательной беременности до 99%. По данным медицинской статистики и опросов среди населения, одним из самых популярных средств является «Джес» и его усовершенствованный аналог «Джес Плюс».

К их достоинствам относится лечебное воздействие на женскую эндокринную и репродуктивную систему, способность сохранять запас активных яйцеклеток за счет подавления овуляции и отсутствие влияния на зачатие после отмены препарата. Рассмотрим, когда наступает беременность после «Джес», и какие существуют риски и нюансы.

Описание и принцип действия препарата

Гормональные средства «Джес» и «Джес Плюс» представляют собой таблетки округлой формы, отличающиеся по цвету и составу в зависимости от дня приема. Упаковка также содержит вкладыш-календарь и наклейки для его ведения. Состав и цвет контрацептивов приведены в таблице.

После употребления действующие компоненты таблеток быстро всасываются и проникают в общий кровоток. Максимальная концентрация гормональных веществ в плазме достигается примерно за 2 часа. Выводится препарат в виде метаболитов с мочой и калом в течение нескольких суток после завершения приема.

Контрацептивы оказывают на организм следующее действие:

1. Подавляют наступление овуляции за счет блокировки синтеза лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов передней долей гипофиза.
2. Многократно повышают густоту цервикальной слизи, создавая непроницаемый барьер на пути движения сперматозоидов.
3. Изменяют структуру эндометрия, препятствуя возможной имплантации.

Достоинства препарата

За счет усовершенствованной формулы, кроме эффективной защиты от незапланированной беременности, средство оказывает благотворное влияние на женский организм:

• нормализует менструальный цикл;
• устраняет болезненные проявления предменструального синдрома;
• обладает антиандрогенным эффектом, помогая избавиться от многих проявлений повышенного синтеза мужских половых гормонов (себореи, угревой сыпи и других дерматологических проблем).

В отличие от аналогичных КОК, «Джес» содержит в полтора раза меньше этинилэстрадиола, благодаря чему не способствует формированию отеков, развитию мастопатии и неконтролируемому набору лишнего веса.

Это немаловажно при планировании последующей беременности, так как вещество значительно снижает риск нарушений развития плода и преждевременных родов.

Способ применения

Одну упаковку противозачаточного средства необходимо использовать в течение 28 дней по одной единице препарата в сутки. Таблетку проглатывают, не разжевывая и запивая чистой кипяченой водой, в одно и то же время, строго соблюдая идентичные временные интервалы. Прием пищи или жидкостей не оказывает влияния на процесс всасывания активных компонентов.

Начинать следует с первой гормональной таблетки и пить все единицы препарата строго по порядку, несмотря на одинаковую и этинилэстрадиола. Это позволяет избежать проблем и путаницы при возможном пропуске приема. В последнюю очередь принимают вспомогательные таблетки (витаминизированные или плацебо). Новую пачку необходимо начать на следующий день после завершения предыдущей, без перерыва.

Рекомендуется пить «Джес» и «Джес Плюс» с первого дня менструального цикла. Допускается отсрочка до пятого дня включительно, но в этом случае необходимо в течение первой недели применять дополнительные барьерные средства контрацепции.

При пропуске одной или нескольких активных таблеток следует выпить пропущенные единицы препарата при первой же возможности, а остальную часть пачки использовать строго по инструкции. Если задержка составляет менее 24 часов, защитный эффект КОК не снижается, в противном случае необходимо в течение недели пользоваться дополнительными средствами контрацепции . Пропуск плацебо не влияет на уровень содержания гормонов в крови пациентки, поэтому их прием можно игнорировать.

Противопоказания

Противозачаточные средства «Джес» и «Джес Плюс» противопоказаны в следующих случаях:

• непереносимость активных и вспомогательных веществ медикамента;
• беременность и период грудного вскармливания;
• предрасположенность к формированию тромбов;
• эндокринные нарушения, сахарный диабет;
• опухоли любой этиологии;
• тяжелые патологии мочевыводящей системы, печени, ЖКТ;
• повышенное артериальное давление;
• маточные кровотечения невыясненного характера.

С осторожностью следует использовать КОК при некоторых острых и хронических заболеваниях, в период приема лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Препарат назначается врачом на основании имеющейся клинической картины и индивидуальных особенностей пациентки. Во время употребления противозачаточных таблеток каждые 6 месяцев необходимо проходить плановый медицинский осмотр у гинеколога.

Побочные эффекты

К наиболее частым побочным эффектам гормональных препаратов «Джес» и «Джес Плюс» относятся:

• чувство подавленности, депрессия, бессонница ;
• головокружение, повышение давления;
• боль, тяжесть и дискомфорт в молочных железах;
• тошнота, потеря аппетита, реже рвота и расстройство кишечника;
• обострение имеющихся воспалительных и инфекционных патологий органов малого таза ;
• отсутствующие или слишком обильные менструальноподобные кровотечения.

При наличии хотя бы одного из перечисленных нарушений или ухудшении общего самочувствия на фоне приема КОК следует проконсультироваться с врачом.

Беременность после отмены препарата

Многих женщин волнует вопрос, как долго можно принимать «Джес» без вреда для репродуктивной функции и здоровья. По данным последних медицинских исследований при отсутствии противопоказаний пить таблетки можно без опасения до наступления климакса.

Подавляющее большинство женщин, предохраняющихся КОК, планируют в будущем родить ребенка. Рассмотрим, как правильно отменить гормональный препарат, и как будет протекать беременность после длительного подавления функции яичников.

Правила отмены КОК

Чтобы плановая отмена препарата прошла безболезненно, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом для выяснения всех возможных рисков и противопоказаний. При планировании беременности не допускается прекращать пить таблетки в следующих случаях:

1. Анемия (недостаточный уровень гемоглобина в крови). Это состояние провоцирует увеличение объема теряемой во время менструации крови, а также повышает риск межменструальных кровотечений. Если зачатие произошло на фоне малокровия, существенно возрастает вероятность выкидыша, гестоза, преждевременных родов и других патологий беременности и развития плода. Кроме того, в 75-90% случаев анемия разной степени тяжести диагностируется у детей раннего возраста, чьи матери во время вынашивания страдали от недостаточной выработки гемоглобина.
2. Обострение хронических половых инфекционно-воспалительных заболеваний. Отмена гормональных контрацептивов в этом случае приводит к резкому снижению густоты шеечного секрета, что облегчает проникновение патогенной микрофлоры из влагалища в полость матки. Это способствует развитию тяжелых осложнений вплоть до бесплодия, а также повышает риск самопроизвольного прерывания беременности при возможном зачатии после отмены «Джес».

Отменять КОК следует только после полного устранения всех имеющихся проблем со здоровьем. Несмотря на то, что производитель «Джес» и «Джес Плюс» допускает отмену приема таблеток в любой день цикла, гинекологи советуют употребить упаковку препарата полностью. Особенно это касается пациенток, которые применяли гормональные средства не только в целях контрацепции, но и для терапии некоторых эндокринных патологий.

Неграмотная или резкая отмена средства может привести к развитию осложнений:

• прорывное маточное кровотечение;
• нарушение функции яичников, боль внизу живота, сбои менструального цикла различного характера (аменорея, скудная или обильная кровопотеря в критические дни , усиление предменструального синдрома);
• психоэмоциональные расстройства, раздражительность, нарушения сна;
• тошнота, рвота, диарея, потеря веса;
• головные боли, высокое давление, ухудшение общего самочувствия.

Несмотря на возможные риски, допускается экстренная отмена препарата в случае необходимости хирургического вмешательства или при развитии состояний, несовместимых с употреблением противозачаточных таблеток.

Чаще всего даже при правильном прекращении приема противозачаточных таблеток в результате гормональной перестройки многие женщины жалуются на недомогание и ухудшение общего самочувствия. Неприятные симптомы проходят бесследно без медицинского вмешательства в течение нескольких дней.

Восстановление репродуктивных функций

Реабилитационный период после завершения приема «Джес» и аналогичных препаратов обычно занимает 3 месяца. Когда прекращается поступление в организм дроспиренона и этинилэстрадиола, немедленно возобновляется гонадотропная функция гипофиза. Несмотря на продолжительность времени, которое яичники находятся в спящем состоянии, вероятность зачатия в этот период очень высока. Это явление гинекологи часто используют при лечении бесплодия или трудностях с оплодотворением. Однако при отсутствии особых показаний специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение всего периода восстановления, включающего в себя следующие этапы:

1. Нормализация всех фаз менструального цикла, возобновление овуляции.
2. Наращивание слоя эндометрия необходимой толщины в целях компенсации атрофии слизистой оболочки полости матки, развившейся во время приема КОК.
3. Восстановление естественной микрофлоры влагалища и состава шеечного секрета.

В течение всего реабилитационного периода женщинам, планирующим беременность, рекомендуется посетить гинеколога и других специалистов, сдать все необходимые анализа, а также пропить курс фолиевой кислоты. В это время требуется предохраняться с помощью барьерных контрацептивов.

Как правило, при отсутствии проблем со здоровьем полноценная овуляция происходит через 2-4 месяца после отмены «Джес» и «Джес Плюс». Такое же время требуется для восстановления менструаций (первые два-три цикла могут быть нерегулярными). Начиная с этого периода можно планировать беременность.

Наступление беременности

Беременность после отмены «Джес Плюс» или «Джес» возможна уже в следующем цикле после возобновления овуляции. Продолжительность реабилитационного периода может возрастать у женщин старше 30 лет, при длительном приеме контрацептивов или наличии некоторых проблем со здоровьем. В большинстве случаев зачатие происходит в течение 1 года после прекращения предохранения. Если в течение этого времени оплодотворение не произошло, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Современные КОК являются безопасными и сами по себе не могут приводить к бесплодию. Причинами трудностей с зачатием становятся различные гормональные и прочие нарушения и заболевания у одного или обоих партнеров. В этом случае требуется лечение или дополнительная стимуляция.

Беременность после «Джес Плюс» и его аналогов не имеет каких-либо особенностей: противозачаточные таблетки не оказывают влияния на самочувствие будущей матери и развитие плода. Однако в результате резкой гормональной перестройки возрастает вероятность зачатия двойней или тройней. Риск многоплодной беременности максимален в первые 2-3 цикла после прекращения приема КОК.

Беременность на фоне противозачаточных таблеток

Многих пациенток волнует вопрос, можно ли забеременеть, принимая «Джес». Риск зачатия во время употребления гормональных контрацептивов очень мал, но все же существует. Чаще всего это происходит в следующих случаях:

• неправильно подобранный препарат, дозировка или нарушение правил приема;
• пропуск таблетки, особенно на срок более 24 часов;
• диарея или рвота в течение 3-4 часов после употребления КОК;
• одновременный прием алкоголя, других медикаментов, трав или БАДов.

Следует помнить, что во время использования КОК чувствительность экспресс-тестов на беременность может снижаться, поэтому при появлении подозрений необходимо обратиться к врачу. Если факт оплодотворения подтвержден, необходимо немедленно отменить противозачаточные таблетки, хотя в настоящее время нет достоверного подтверждения их негативного влияния на ребенка.

Прием «Джес» после родов

Противозачаточные таблетки разрешается применять, начиная с 21-28 суток после появления ребенка на свет. В первые 7 дней желательно пользоваться презервативами. Не следует применять «Джес» после родов, если женщина планирует кормить грудью. Компоненты препарата не только проникают в организм малыша с материнским молоком, но и значительно ухудшают его вкусовые и питательные характеристики, а также снижают лактацию.

Современные противозачаточные таблетки достаточно эффективны. Однако беременность при приеме «Джес», как и других контрацептивов, все же может наступить.

Современные девушки сами решают, когда им рожать детей. К счастью, фармацевтическая индустрия предлагает множество контрацептивов, благодаря которым молодые семьи, да и люди постарше, могут контролировать процесс деторождения.

Среди медикаментов для предотвращения беременности можно выделить противозачаточные таблетки «Джес». Это контрацептив нового поколения с усовершенствованной формулой. В состав препарата входит дроспиренон, который является альтернативой природного гормона прогестерона. Именно дроспиренон помогает снять все симптомы ПМС. Во время приема контрацептивов, которые выпускались фармакологами раньше, были неизбежны отечность и лишний вес. «Джес» не имеет этих неприятных побочных эффектов.

Производители, а вместе с ними и многие врачи утверждают, что прием эти таблеток благодаря минимальному содержанию в них эстрогена безопасен для женского организма. Тем не менее, КОК должен выбирать врач. Только акушер-гинеколог, учитывая ваш возраст, заболевания и уровень гормонов, может подобрать контрацептив, подходящий именно вам.

При правильном приеме таблеток «Джес» вероятность забеременеть минимальна. По статистике — менее 1% в год.

Начинать пить пилюли следует с первого дня менструации. В случае если прием начат на 2-5 день цикла, то на следующей после менструации неделе надо использовать дополнительно барьерные методы контрацепции. Таблетки принимаются ежедневно в одно и то же время с небольшим отклонением (в идеале до часа).
Нежелательно применение «Джес» совместно с другими лекарственными средствами, так как некоторые из них могут снизить противозачаточный эффект. В любом случае, если такие препараты вам необходимы, лучше перед их приемом проконсультироваться с врачом.
Категорически не допускается делать перерывы, если упаковка закончилась, поэтому следует заранее позаботиться о запасе противозачаточных таблеток «Джес» в своей домашней аптечке.

Факторы риска

«Джес» является одним из самых высокоэффективных препаратов для предотвращения нежеланной беременности. Многие женщины задаются вопросом, можно ли принимая «Джес» забеременеть. Оплодотворение может наступить при нарушении правил приема противозачаточных или при употреблении алкоголя. Как указано в аннотации к препарату, применять таблетки вместе с алкоголем категорически запрещено. Минимальный промежуток между приемом таблеток и употреблением спиртных напитков должен быть три часа.

В противном случае, если вы не собираетесь придерживаться этого правила или алкоголь часто присутствует в вашей жизни, лучше выбрать другой способ предохранения от беременности. Алкоголь отрицательно влияет на печень, к тому же снижает действие «Джес», что, возможно, приведет к беременности. Также нежелательными последствиями при одновременном приеме «Джес» и алкоголя могут стать боли в молочных железах, вагинальные выделения и даже кровотечения.

Если женщина только начала принимать таблетки, ей стоит воздержаться от алкоголя хотя бы на месяц, чтобы в организме скопилась достаточная концентрация гормонов.

Если в течение трех часов после приема таблетки произошла рвота или началась диарея, следует принять таблетку повторно, так как предыдущая не успела усвоиться организмом. По этой причине, если женщина страдает постоянными расстройствами желудка, лучше выбрать другой метод контрацепции.

При соблюдении всех этих правил вопрос, можно ли забеременеть, принимая «Джес», перед вами стоять не должен.

Если забеременела

Менструация должна начаться на 27-28 таблетке из упаковки. Если этого не произошло, и вы опасаетесь, что беременны (например, если во время приема таблеток была рвота или если вы пропустили прием), срочно делайте тест на беременность.

Если тест положительный, сразу прекратите пить «Джес» и обратитесь к врачу.

Бывает так, что при неправильном приеме препарата женщина забеременела и беспокоится о том, родится ли ребенок здоровым. Многие, начитавшись страшных вещей в интернете, думают, что их ребенок родится с физическими или умственными отклонениями, ведь беременность наступила при приеме таблеток, которые могут быть вредными для будущего малыша. Однако гинекологами доказано, что никаких побочных эффектов для ребенка в данном случае быть не может.
Прием «Джес» на ранних сроках беременности (пока вы не знали о зачатии) не навредит плоду и не приведет к аномалиям.

Как не забеременеть, если пропустила таблетку «Джес»

• Если вы пропустили белую, то не пугайтесь: это неактивная таблетка «плацебо». Просто выбросьте пропущенную пилюлю и продолжите пить «Джес» по схеме. Вы не забеременеете.
• Если это была розовая таблетка, но опоздание составило меньше 12 часов, поскорее выпейте ее. Контрацептивный эффект сохранится. Если же прошло больше времени, то есть риск забеременеть. Посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили.
• От первой до четырнадцатой пилюли. Выпейте пропущенную таблетку (даже если придется выпить сразу две – за вчера и за сегодня). В течение недели используйте презерватив.
• С пятнадцатой до двадцать четвертой пилюли. Здесь есть варианты:

1. Выпейте пропущенную пилюлю, даже если придется выпить сразу две. Дальше продолжайте пить по схеме. После того, как выпили 24 таблетки, пропустите прием белых таблеток, и сразу начинайте прием активных пилюль. Предохраняться не нужно.
2. Эту упаковку просто выбросьте. Начинайте прием новой упаковки на 5 день. Дополнительная контрацепция не нужна.

КОК: за и против

В большинстве случаев гинекологи назначают «Джес» не только с целью предотвратить нежелательную беременность, но и для решения таких женских проблем, как, например, тяжелый ПМС или нерегулярные менструации.

1. «Джес» приводит в порядок гормональный фон, восстанавливая менструальный цикл и делая его регулярным.
2. Предотвращает воспалительные заболевания женской половой сферы.
3. Предупреждает возникновение опухолей и развитие рака матки или яичников.
4. Благодаря специальному составу помогает бороться с акне, улучшает состояние кожи и волос, а также уменьшает возможность развития остеопороза.

Впрочем, у оральной контрацепции есть немало противников, среди них и авторитетные медики. Они считают, что любое вмешательство в естественные процессы могут в будущем негативно сказаться на здоровье женщины.

Противники КОК (оральных контрацептивов) утверждают, что их длительный прием плохо сказывается на фертильности женщины, так как таблетки создают «ложный» менструальный цикл. И когда женщина решается завести ребенка, яичники не могут «вспомнить», как правильно работать.

Также есть мнение, что при приеме КОК возрастает риск тромбозов. А в менопаузе – риск рака груди. Если таблетки подобраны неправильно, это может привести к кровотечениям, гормональным сбоям, проблемам с кожей, головным болям, депрессии. Нередко на фоне КОК снижается либидо.

Кому верить – решать вам и вашему лечащему врачу. Не забудьте также, что для приема противозачаточных таблеток «Джес» есть строгие противопоказания:

1. Сахарный диабет.
2. Мигрени.
3. Тромбозы.
4. Заболевания печени и сосудов мозга.
5. Наступление беременности или кормление грудью.

Ребаунд-эффект

Многие гинекологи, как ни странно это звучит, назначают таблетки не только для предохранения от беременности. Но и для ее долгожданного наступления, которое очень часто происходит на отмене препарата (так называемый ребаунд-эффект). При приеме контрацептивов менструальный цикл нормализуется и вероятность зачатия повышается.

Обычно в этом случае используют «Джес плюс». Беременность после отмены «Джес плюс» наступает благодаря содержанию в таблетках левомефолата кальция.

Это синтетическая производная фолиевой кислоты, способствующей улучшению работы репродуктивных органов женщины.

Отмена «Джес плюс» для беременности позволяет зачать ребенка довольно быстро. Долгожданная беременность, как правило, наступает уже в течение первых двух месяцев после отмены препарата.

Подруга, забеременевшая в первый месяц замужества, может пугать тем, что после приема контрацептивов беременность никогда не наступит. Однако это миф. «Джес плюс» и беременность вполне совместимы.