Как правильно держать ребенка при кормлении. Устраиваемся с комфортом. Лучшие позы для кормления. Что делать, если ребенок плачет

Время чтения: 7 минут

После рождения ребенка женщине нужно освоить много разных умений. Понимание некоторых из них происходит на инстинктивном уровне, другим же надо учиться. Ношение малыша на руках – это один из самых важных моментов во взаимоотношениях матери и ребенка. Каждая мама задумывается, как держать новорожденного при кормлении, как носить младенца столбиком и другими способами. Неокрепший скелет и слаборазвитые мышцы требуют особого подхода к холдингу (ношение ребенка на руках).

Как правильно брать новорожденного на руки

Больше всего страхов возникает у мам при подъеме ребенка с горизонтальной поверхности: с кроватки или коляски. На деле все очень просто:

1. Подойдите к новорожденному сбоку и наклонитесь.
2. Одну ладонь просуньте под попку, вторую – под затылок.
3. Плавно прислоните малыша к себе (несильно!) и переместите голову крохи на локтевой сгиб.

Можно сразу поместить голову на локоть – так новорожденный будет надежнее зафиксирован в руках. Если ребенок бодрствует на животике, просуньте ладонь ему под грудь, а вторую – под живот. Второй вариант – переверните чадо на спину и действуйте проверенным методом. Чтобы положить малыша, наклонитесь над кроваткой, аккуратно переместите новорожденного на твердую поверхность. Задержитесь в нависшем положении несколько секунд – ребенок должен расслабиться. После этого можете доставать из-под него руки.

Как правильно держать новорожденного ребенка

Кости ребенка пластичные, а мышцы шеи и всего тела слишком слабые. Пока головка младенца не будет уверенно держаться, ее нужно поддерживать . Пренебрежение этим правилом приводит к неправильному формированию шейного отдела позвоночника. Вертикальное положение без поддержки спины противопоказано новорожденным. Под попу таких малышей носить нельзя! О сидячем времяпровождении не идет речи, пока ребенок сам не будет уверенно сидеть (6-8 месяцев). Как правильно держать младенца в разных ситуациях?

Во время кормления

Если вы кормите грудью, детально ознакомьтесь со всеми существующими позами для ГВ. Делать это можно сидя или лежа. Общие советы:

1. Организуйте место кормления. Расслабленная поза способствует лучшему оттоку молока. Обложите кресло или кровать подушками.
2. Оставьте на ребенке совсем немного одежды, освободите грудь.
3. Если вы кормите сидя, устройте новорожденного на руке так, чтобы шея была на локтевом сгибе. Поддерживайте спину своим предплечьем, а ладонью обхватите попу.
4. Поверните тело малыша так, чтобы ротик, живот и ноги находились на одной линии. Ваши с ребенком животы должны соприкасаться.
5. Поднимите ребенка на уровень своей груди. Под руки подложите подушку или скамеечку. Это снимет возникшее напряжение.

Поза, описанная выше, называется «колыбелька». Когда малыш совсем маленький, она удобнее остальных. Еще можно укладывать ребенка на подушку, которая лежит у вас на коленях, а голову фиксировать на локте. Если хотите кормить, лежа на боку, держите новорожденного, как в позе колыбелька, только развернитесь лицом друг к другу. Себе под голову положите две подушки, одну под ногу, еще одной подоприте ребенка.

После кормления

Сытого малыша нужно подержать вертикально, чтобы из желудка вышел воздух. Это позиция «столбик», или «солдатик». Правильная поза уменьшает силу коликов и газиков. Вот несколько полезных советов:

1. Малышу хватит 5-20 минут, чтобы вышел воздух.
2. Если отрыжка случилась почти сразу, не держите слишком долго.
3. У спящего ребенка воздух может и не выйти сразу, поэтому поместите новорожденного в вертикальное положение, когда он проснется.
4. Плавно поднимайте малыша – резкие движения могут спровоцировать срыгивания.
5. Нельзя тянуть кроху вверх за подмышки, предплечья, давать опору ногам.

Столбиком

Если ваше чадо обильно срыгивает, кормите в полувертикальном положении, а только потом переходите в «солдатика». Как правильно держать новорожденного столбиком после кормления, описано в следующем алгоритме:

1. Положите ребенка вертикально. Наклонитесь к нему максимально близко, просуньте одну руку под голову, а вторую под попу и поясницу.
2. Приподнимите чадо и легонько прижмите к себе, чтобы подбородок упирался вам в плечо.
3. Обязательно фиксируйте головку, чтобы она не запрокидывалась. Предплечьем этой же руки поддерживайте спинку, а второй контролируйте положение поясницы и попы.

При подмывании

Мальчиков и девочек подмывают по-разному. Для новорожденных представителей мужского пола подходит такой способ:

1. Своей ладонью держите ребенка за плечо, которое дальше от вас.
2. Разверните предплечье этой же руки, чтобы основная часть туловища легла на него.
3. Включите теплую воду, струя должна быть направлена спереди назад (можно попу подставить под воду).
4. Второй рукой омойте головку полового члена, не открывая крайней плоти, затем мошонку и в последнюю очередь задний проход.

Правильно держать новорожденного при подмывании очень просто, если речь идет о девочке. Техника немного отличается от предыдущей:

1. Положите голову грудничка на локтевой сгиб, предплечьем создайте опору для спины (поза животиком вверх). Ладонью придерживайте ножку.
2. Половые органы малышки поднесите к струе воды и омывайте по направлению от влагалища к анусу.

При купании

Новорожденного в ванночке нужно держать в пеленке – так он не будет скользить и мерзнуть . Если у вас есть помощник, пусть он ладонями зафиксирует голову и шею малыша. Вы тем временем мойте тело. Если вы сами, практикуйте такой способ поддержки:

1. Предплечье левой руки подсуньте под затылок грудничка.
2. Шея и спина фиксируются ладонью. Можно ладонью обхватить дальнее от вас плечо малыша.
3. Правой рукой придерживайте бедра и ягодицы крохи.
4. Погрузите новорожденного в воду, можете освободить правую руку.

Как правильно носить грудничка

Не бойтесь лишний раз взять малыша на руки – это ему жизненно необходимо. Объятия матери или отца дают новорожденному чувство безопасности, тепла. Пройдет время, и ребенок сам не захочет маминых рук. До такого момента нужно практиковать холдинг, ведь это благотворно отразится на физическом и психологическом развитии малыша. Совсем крох можно носить не только на руках, но и в слинге. Когда малыш научится сидеть, попробуйте применить эргорюкзак, а вот от кенгуру лучше отказаться. Как держать новорожденного в разных позах?

Колыбелька

Классический вариант позы уже был описан выше. Всегда помните, что у крохи должно быть три точки опоры: голова, спина, попа. «Колыбелька» хоть и является самой распространенной, но в сидячем положении мама быстро устает, ее тело находится в напряжении. Если долго носить новорожденного в этой позе, рука затекает, начинает чувствоваться поясница, грудной отдел позвоночника.

На животе

Подросшего малыша можно носить животиком вниз. Есть поза бабочка, которая облегчает выход газиков. Правую руку просуньте под животик грудничка. Голова будет находиться у локтя, а паховая область у ладони. Ноги и руки свисают по бокам, можно прижимать ножки к животику, чтобы газы лучше выходили. Эта поза требует физической силы, поэтому лучше ее доверить папе.

Трехмесячных малышей, которые уже неплохо владеют своим телом, можно держать самолетиком. Одна рука обхватывает грудной отдел, вторая – живот (следите, чтобы давление на брюшину не было слишком сильным). Ноги и руки свободны. Поза полезна для процессов пищеварения, тренировки мышц спины. В таком положении можно весело полетать по комнате – малыши очень любят динамичные игры.

На руках сбоку

В этой позиции разрешено держать грудничка от рождения до момента, пока маме и малышу будет комфортно. Разверните кроху лицом вперед, поместите в вертикальное положение, слегка наклонив назад. Поддерживайте ребенка за верхнюю часть туловища, другой рукой обхватите стопы. Голова младенца находится на уровне груди взрослого, рукой он держится за ваше предплечье, ножки согнуты и разведены в коленях. Такая поза очень полезна для таза и суставов грудничка.

Спереди

Врачи рекомендуют практиковать эту позу после полугода, когда новорожденный немного освоится в этом мире и начнет проявлять к нему активный интерес. Разверните малыша лицом вперед, поместите в полулежащее положение, слегка наклоните набок. Ваш живот должен быть точкой опоры. Одной рукой держите кроху под грудь, второй зафиксируйте ножку под согнутым коленом. Вторая нога будет свободно свисать. Обе руки малыша не зафиксированы, одна упирается о ваше предплечье. Хороша еще поза «Будды». При этом ножки прижимаются к попе, спина и голова опираются на грудь взрослого.

Сбоку на бедре

Для новорожденного классический вариант этой позы не подходит. Держать карапуза в таком положении можно, только если он умеет хорошо сидеть. Ребенок, находясь в вертикальной позиции, сбоку обхватывает ваше бедро ногами. Одной рукой он держится за ваше плечо, вторая – свободна. Вы сможете удерживать кроху одной рукой, поскольку основная нагрузка ложится на бедра. Взрослому следует быть очень внимательным, нося ребенка таким способом . Особо вертлявый малыш может без труда выскользнуть из объятий.

Вариант для крошечного грудничка – поза «из-под мышки». Она похожа на позу «бабочка», но малыш лежит животиком вверх. Лучше новорожденного запеленать, чтобы у ножек была фиксация. Голова придерживается пальцами взрослого, шея фиксируется ладонью. Спина и ягодицы лежат на предплечье, ноги проходят под подмышками. Основной вес ребенка приходится на бедро. Когда кроха станет слишком подвижным, с позой следует быть осторожными.

Как нельзя держать новорожденного

Некоторые моменты уже были обозначены, но есть еще несколько важных запретов, о которых необходимо знать. Взрослому запрещается:

• Поднимать ребенка за запястья, предплечья, ноги. Суставы и сухожилия еще очень слабые, новорожденному легко нанести травму.
• Держать кроху на весу только за подмышки.
• Носить младенца одной рукой. Когда малыш станет старше и будет хорошо держать голову, можно использовать такой способ, но всегда нужно быть начеку.
• Снимать опору с позвоночника и перемещать ее на попу малыша.
• Допускать, чтобы ноги свисали, когда новорожденный лежит животиком вверх. Это плохо сказывается на развитии тазобедренных суставов.
• Долгое время носить в вертикальном положении.
• Расслабляться, отвлекаться.

Видео

Дискомфорт, усталость, болезненные ощущения в области груди или спины – это признаки нарушения техники кормления грудью в целом и неправильного подбора позы для кормления – в частности. Молодые мамы по незнанию не придают последним огромного значения, а зря. В условиях современной медицины, когда врачи отбрасывают «режимный» метод и настаивают на кормлении по требованию, правильная организация процесса крайне важна.

Позы для кормления: почему так важно о них знать

Несколько десятков лет назад, когда молодые мамы практиковали кормление «по часам», им предлагалась единственно верная поза: женщина сидела на кровати, подставив под ногу стульчик. Медики уверяли, что в таком положении отток молока осуществлялся лучше, что снижало риск развития застойных процессов в груди.

Несмотря на то, что такая позиция не является максимально удобной для истощенного беременностью и родами женского организма, она пользовалась огромной популярностью. Ведь время кормления тогда также было регламентировано и не превышало 15 – 20 минут, благодаря чему мама практически не уставала.

Сегодня подобный подход к кормлению считается неэффективным. Педиатры заменили его кормлением по требованию, упомянув, что развитие лактостаза в этом случае маме не грозит, если она:

• практикует частые прикладывания;
• регулярно меняет грудь и позу для кормления;
• обеспечивает свободное расположение груди, не поддерживая ее в момент насыщения крохи.

Важно! В выборе позы для кормления ориентироваться нужно только на свои ощущения. Женщине, как и ребенку, должно быть удобно и комфортно, тогда процесс принесет массу удовольствия обоим.

Обилие поз позволяет также предупредить сразу несколько послеродовых проблем, а именно:

Обратите внимание! В случае появления лактостаза, который проявляется наличием уплотнений в груди, кормление нужно организовать таким образом, чтобы подбородок малыша в процессе был направлен в сторону уплотнения. Таким образом, последнее быстрее рассосется.

Подготовка

Залог успеха процесса – в правильной организации. Во избежание появления ощущения дискомфорта стоит заранее подготовить , которые использовались во время беременности. Ими следует обложиться, чтобы в моменты уединения с ребенком чувствовать себя максимально расслабленно.

Также важно исключить раздражающие или отвлекающие факторы, например, закрывшись в отдельной комнате с малышом. Внезапные приступы жажды или голода при этом можно не игнорировать, если поставить в зоне досягаемости тарелку с легким перекусом или стакан воды.

Позы для кормления: основные виды

Существует масса поз для кормления, между тем все они разделяются на три вида по способу организации:

• лежа;
• сидя;
• стоя.

Позиции лежа

Это максимально удобные способы кормления, при которых мама может полноценно отдохнуть. Чаще всего они используются в первые недели жизни ребенка, когда тот сосет грудь долго и много. Лежать можно как на кровати, так и на диване. Между тем, первый вариант предпочтительней, так как он исключает риск падений и ушибов.

Кормление на боку

Идеальная позиция для женщин после . Ее преимущество – в исключении любого давления на заживающий живот и, как результат, залоге скорейшего выздоровления. Использовать такую позу можно не только днем, но и ночью, не прерывая полноценного отдыха.

Для этого достаточно :

• лечь на бок, не упираясь на локти (для удобства лучше подложить под голову невысокую подушку);
• положить ребенка рядом чуть ниже соска, позаботившись о том, чтобы его головка стала немного запрокинутой;
• вложить сосок в ротик ребенка, придерживая последнего под лопатки.

Важно! Организовывая ночные кормления таким образом, стоит заранее позаботиться о валике, который будет придерживать спинку малыша, когда мама уснет.

На руке

Такая позиция – выход для женщины, у которой родился слишком маленький ребенок, и он при кормлении на боку просто не сможет дотянуться до соска . Чтобы помочь ему мама может опираться на локоть или подаваться вперед, между тем долгое кормление в такой позе заканчивается затеканием конечностей и болью в спине.

Чтобы избежать их, достаточно:

• лечь на бок, выставив вперед руку;
• положить кроху себе на предплечье, придерживая его при этом под попу;
• другой рукой подать грудь.

Обратите внимание! В такой позиции можно подложить себе под голову невысокую подушку таким образом, чтобы плечи остались на кровати. Тогда не возникнет боли в шее. К тому же, она идеально подойдет женщинам, у которых в боковой доле молочной железы часто образовываются застои.

Другой вариант такой позы – использование подушки вместо собственной руки. Главное, подложить ее максимально близко к своему телу, тогда процесс принесет удовольствие и маме, и малышу.

Поза для кормления «Валет»

Этот способ предназначен для мам, у которых наблюдаются уплотнения в верхней части груди, хотя прибегать к его использованию можно также в целях профилактики лактостаза.

Для этого следует:

Нависание

Такая позиция способствует улучшению оттока молока, так как предполагает нависание молочной железы над ротиком ребенка . К ней часто прибегают при для усиления выработки молока. К тому же, она идеально подходит «ленивым» малышам, привыкшим кушать с бутылочки, где еду не нужно высасывать.

Для того чтобы организовать кормление, необходимо :

• лечь на бок, приподнявшись на локте;
• рядом положить боком ребенка, животом к животу;
• помочь ему захватить грудь свободной рукой.

При всех своих преимуществах такая позиция имеет существенный недостаток: локоть, на который опирается женщина, быстро затекает, в результате чего прибегать к ее использованию рекомендуется в крайних случаях.

Кормление сидя

Такие позы для кормления максимально практичны. С их помощью можно организовывать кормление в поликлинике, в гостях или дома, например, если после насыщения ребенка нужно переложить в кроватку.

Обратите внимание! Многие женщины утверждают, что лучше всего кормить малыша сидя в кресле-качалке. Таким образом можно не только расслабиться, но также вздремнуть.

Колыбель

Традиционная поза, предполагающая удерживание крохи у мамы на руках. Считается максимально комфортной для него, так как позволяет ему принять положение, в котором он находился в утробе.

Для ее организации достаточно:

• удобно сесть на диван;
• взять ребенка на руки так, чтобы его головка легла на локтевой сгиб;
• прижать его к себе животиком, придерживая свободной рукой за попу;
• вложить в его ротик грудь.

Важно! Для удобства обоих можно придерживать кроху за головку. Также важно следить за тем, чтобы сама она была немного запрокинута назад, а его ротик находился чуть ниже соска. Это позволит ему полноценно наесться, не затрудняя дыхание при этом.

В случае появления болей в спине женщине стоит облокотиться на спинку дивана или сменить позицию.

Обратная колыбель

Это идеальный вариант для деток, которые пока не умеют хорошо брать сосок . В такой позиции обеспечивается фиксация головы, благодаря чему ротик находится в непосредственной близости к молочной железе.

Маме нужно:

• сесть на диван, положив на колени подушку;
• взять ребенка правой рукой, поддерживая ладонью под головку;
• кормить левой грудью, свободной рукой вложив ее в ротик.

В такой позиции рука может лежать на подушке, кормление осуществляется комфортно. Если конечность затекает, руку стоит сменить.

Поза для кормления ребенка «Из-под руки»

Такую позицию мало кто использует, хотя по удобству она не уступает колыбельке, но может применяться даже после кесарева сечения.

Чтобы организовать ее, нужно :

• удобно сесть, подложив валик под спину и подушку рядом с грудью, которой планируется кормление;
• сверху на подушку уложить ребенка животиком к боку, заведя его ножки себе за спину и придерживая ладонью головку, а локтем - попу;
• когда головка окажется на уровне соска, самое время вложить последний в его ротик.

Обратите внимание! Эту позу стоит выбирать мамам , которые выкручиваются, тем самым, усложняя процесс кормления .

На коленях

Позиция для малышей постарше, которую они осваивают даже самостоятельно, когда мама присаживается на диван . После полугода ребенка можно усаживать лицом к себе, заведя его ножки себе за спину. Груднички любят ее не только за простоту, но также за возможность налаживать зрительный контакт с мамой в такие моменты.

Позы для кормления стоя

Они выручают женщину, которой нужно укачать малыша или заняться домашними делами.

Укачивание

Поза похожа на колыбельку, но при этом:

• мама стоит с малышом на руках, уложив его головку себе на локтевой сгиб;
• нужно проследить, чтобы его животик соприкасался с ее животом;
• свободной рукой подать грудь.

Важно! Маленьких деток можно придерживать одной рукой, а тех, кто постарше – обязательно двумя.

На бедре

Она разработана для деток, страдающих постоянными . Ее преимущество – в вертикальном расположении крохи, благодаря чему тот ест, не заглатывая воздух.

Для ее реализации нужно:

• поставить ногу, согнутую в колене, на опору;
• взять ребенка на руки;
• усадить его попой себе на бедро, придерживая при этом рукой на уровне немного ниже соска;
• помочь ему его захватить.

Такая позиция – это также спасение при гиперлактации, когда молоко сильно льется, а малыш им буквально захлебывается.

В слинге

Эта поза позволяет реализовать кормление на прогулке или в поликлинике, тем более, что близость ребенка к соску не остается им незамеченной. Главное, следить за тем, чтобы он правильно его захватывал.

Кормить грудничка следует в самом удобном положении как для него самого, так и для мамы. Нужно выбирать такие , чтобы младенец наелся, а женщина отдохнула. Правильное положение малютки и расслабленное состояние матери создают благоприятные условия для правильного захвата соска, хорошего оттока молока, способствуют профилактике лактостаза (рис. 1).

Любая мама старается подобрать правильную позу для кормления, чтобы было удобно не только ей, но и ее малышу. Однако специалисты советуют периодически менять позы для грудного вскармливания, чтобы избежать такого неприятного и даже опасного явления, как застой молока.

1. Держать ребенка при кормлении необходимо ровно. Обращайте внимание, чтобы голова, плечи, ножки и живот крохи были повернуты в одну сторону.
2. Губы малютки должны быть вывернуты, а ротик открыт достаточно широко.
3. Малыш должен захватывать не только сосок, но и ореолу вокруг него, упираясь подбородком в ее нижнюю часть.
4. Не пытайтесь подтягивать грудь к ребенку, положите его поближе к своему телу.
5. Помните, что контакт «кожа к коже» позволяет легче и быстрее покормить грудничка. Надевайте одежду из тонких легких тканей. Кормящийся малыш тоже не должен быть сильно укутан.
6. Удобное кресло, большое количество подушек разного размера помогут маме менять и находить удобные правильные позы для кормления.
7. Не следует отклоняться вбок в процессе кормления, иначе малютке придется тянуться к вам, и захват может резко ухудшиться.
8. : положите его вдоль на свою руку таким образом, чтобы ладонью можно было придержать головку (рис. 2).

Молодая мама всегда выбирает сама, как кормить ребенка. Женщина достаточно быстро понимает, какая поза для кормления наиболее подходит ей. Но можно ли кормить ребенка, если его расположение рядом с мамой все время одно и то же, то есть позиция не меняется? Специалисты советуют чередовать позы для кормления грудью для профилактики мастита, лактостаза, застоя молока и прочих неприятностей. Потому что в одном положении опорожняется только определенный участок молочной железы, разные доли груди при сосании опустошаются неравномерно.

Рассмотрим наиболее популярные способы кормления новорожденного грудным молоком.

Варианты поз стоя

Часто новоиспеченной маме нельзя сидеть после родов, чтобы не разошлись швы от эпизиотомии. В этом случае возникает вопрос, как правильно кормить, если пока разрешено только стоять или лежать. Такие позы для кормления младенца удобны еще и тем, что малыша можно одновременно укачивать, он быстро и легко уснет, когда наестся.

1. «Колыбелька». Мама должна взять новорожденного одной рукой так, чтобы его головка находилась у нее на локтевом сгибе, другой рукой малыша следует придерживать за спину или попу. Также необходимо повернуть его животиком и прислонить к своему телу. Обратите внимание, чтобы голова ребенка находилась на одной высоте с соском и была совсем немного запрокинута назад (рис. 3).
2. «Колыбелька наоборот». Поддерживайте другой рукой одновременно голову малютки и грудь. Это поможет обеспечить правильный захват в самом начале грудного вскармливания. Поэтому таким способом удобно кормить сразу после рождения (рис. 4).
3. В слингошарфе или эрго-рюкзаке. Если вы освоили слинг, то кормить ребенка грудью стоя вам будет очень легко. Дети, как правило, быстро привыкают к данному удерживающему устройству. Ведь малютка находится все время у тела мамы, поэтому лактация отлично стимулируется. Кроме того, кормление грудью в общественном месте — в поликлинике, на молочной кухне, на прогулке — перестает быть проблемой (рис. 5).
4. На бедре. Кормить ребенка постарше удобно, посадив его себе на бедро. Это положение помогает решить проблему срыгивания и излишнего газообразования у малыша (рис. 6).
5. Чаще всего женщины предпочитают кормить ребенка лежа. У такого варианта масса преимуществ. Непосредственно после родов, эпизиотомии или кесарева сечения, когда тяжело вставать или менять положение, ночью, особенно если сон у мамы и малютки совместный, при сильной усталости, если хочется расслабиться и отдохнуть, кормить грудью в горизонтальном положении очень удобно.

Кормим лежа

1. На подушке. Малыш лежит на плоской подушке, а мать опирается на более объемную. В такой позе ее локоть не затекает и тело может максимально расслабиться (рис. 7).
2. На руке. Хороший вариант для новорожденных. Головка крошки располагается на локтевом сгибе руки, которая лежит на кровати, другой рукой мама сверху подает грудь и следит, чтобы ротик оказался на уровне соска (рис. 8).
3. «Нависание». Женщина наклоняется над грудничком и подает ему дальнюю грудь, как бы «нависая» над младенцем. Нужно периодически вспоминать о такой позиции для профилактики застоев молока в нижней части груди (рис. 9).
4. На боку. Если малыш уже перерос период новорожденности и в семье практикуется совместный сон, то в кормлении лежа на боку мама находит множество плюсов: ребенок ест ночью, практически не просыпаясь, а днем женщина может одновременно давать крохе грудь и не отвлекаться от работы за компьютером или планшетом (рис. 10).

Комфортные позы для кормления сидя

Из подмышки. Женщина поддерживает ребенка под шеей, ее пальцы находятся под головой. Чтобы не сгибаться, можно положить малыша на подушку. Следует повернуть кроху боком к себе так, чтобы ротик оказался на уровне соска, а ноги — за спиной мамы. Такой способ хорош после операции кесарева сечения, так как исключается давление на живот, если у матери плоские соски или ребенок проявляет беспокойство при кормлении (рис. 11).

Позы «Колыбелька» и «Колыбелька наоборот» вполне могут применяться женщиной, когда она сидит.

Полулежа. Отличный вариант, при котором мама может максимально расслабиться. Необходимо сесть в кресло с удобной опорой, можно подложить несколько подушек. Кроха ложится на мать вертикально и захватывает грудь снизу. Захват оказывается глубже, и малыш сосет активнее, не захлебывается (рис. 12).

Позы при закупоривании молочных протоков

1. Кормление валетом. Ножки малютки располагаются напротив лица мамы. Оба должны лежать на боку. Подходит, если лактостаз в верхней части груди.
2. Если воспалены нижние протоки, то необходимо кормить из подмышки или в позициях «Колыбелька» и «Колыбелька наоборот».
3. Очаг мастита в подмышечной впадине. Подойдет расслабленная поза, когда мама находится в положении полусидя.
4. Лактостаз в боковых отделах со стороны грудины. Предложите малышу грудь в позиции лежа на боку или нависания над ребенком (рис. 13)

Правильная организация процесса кормления не менее важна, если младенец находится на . Кормить из бутылочки следует проверенными способами, чтобы избежать коликов, избыточного захвата воздуха и, как следствие, повышенного газообразования.

Позы для кормления смесью

На боку. Кроха лежит в кроватке, под голову ему кладут пеленку, сложенную в несколько раз, и предлагают бутылочку под углом 45° .

Сидя. Мать или отец облокачивается на подушку или спинку кресла. На одно бедро следует посадить ребенка так, чтобы он опирался на другое. Головку малютке нужно держать ладонью или поместить на локтевой сгиб, другой рукой предложить смесь.

Лицом к маме. Головку малыша кладут на локтевой сгиб, а тело располагают на животе у кормящей женщины. Свободной рукой бутылочку предлагают крошке. Обратите внимание, чтобы малыш не изгибался, а лежал прямо и спокойно.

Каждой маме нужно знать позы для кормления новорожденного. Это позволит ей избежать некоторых проблем с молочной железой: трещин, лактостаза, мастита.

Какие позы для кормления малыша следует использовать маме? Какие будут самыми удобными? Что рекомендовано молодым мамам, перенесшим кесарево сечение, и для устранения лактостаза? Четырнадцать правильных положений для повседневных кормлений и техника естественного прикладывания.

В советское время женщине предлагалась единственно верная позиция для кормлений. Она требовала сидеть на кровати, подставив под ногу скамеечку. Считалось, что в таком положении грудное молоко лучше отходит из груди, соответственно, снижается риск застойных явлений.

Сегодня данный подход признан необоснованным. Независимо от того, в какой позиции кормит женщина, молоко удаляется из груди полноценно при соблюдении трех составляющих:

• частые прикладывания, «по требованию»;
• использование несколько позиций;
• свободное расположение молочных желез: мама не поддерживает грудь, когда малыш сосет.

Основной подход к выбору позиции для вскармливания, рекомендованный консультантами по ГВ, - маме должно быть удобно. Кроме того разные позы помогают решать разные задачи.

Решение послеродовых проблем

В постродовой период женщина может сталкиваться с различными проблемами. И в их решении помогают удобные позы для кормления новорожденного.

• Усталость. В первые недели после родов организм женщины работает на пределе возможностей. Родовая деятельность является колоссальным стрессом для организма, отнимает много сил. Временно улучшает самочувствие женщины изменение гормонального фона, так как в период родов происходит мощный выброс эндорфинов, буквально окрыляющих женщину, заставляющих чувствовать прилив энергии. Однако гормональный фон постепенно стабилизируется, и на женщину накатывает усталость. Справиться с ней позволяет полноценный отдых, но как найти на него время, если малыш постоянно на руках? Ответом станет грудное вскармливание! Используйте те позы, в которых вы сможете расслабиться и вздремнуть со своим ребенком. Несколько часов отдыха в течение дня помогут вам быстро восстановить силы.
• Боль. Если роды проходили трудно или были неестественными, женщина испытывает неприятные ощущения послеоперационной реабилитации. Наложение швов на промежность исключает возможность сидеть, соответственно, такие позиции для кормления временно под запретом. После кесарева сечения следует использовать позы для кормления ребенка, не допускающие давления в область живота. Попробуйте несколько положений, чтобы выбрать оптимальные и снизить болевые ощущения.
• Лактостаз. Традиционно женщины выбирают одну-две удобные позиции для кормлений. Однако в случае застоя молока их требуется менять. Образование застоя связано с тем, что некоторые из молочных долей не освобождаются полноценно. Чтобы не допустить лактостаза, желательно использовать не пару, а большее количество позиций, что позволит качественно освобождать все участки груди. Если же застой образовался, потребуется сменить положение на кардинально противоположное, так как обычно лактостаз формируется с обратной стороны от хорошо освобождаемой молочной доли.

Подготовка к кормлению

«Задача женщины - организовать кормления так, чтобы ей было удобно, - уверена консультант по грудному вскармливанию Ирина Рюхова. - Подготовьте подушки, обложитесь ими полностью, как во время беременности. Чувствуйте себя максимально расслаблено, тогда минуты вскармливания будут приносить удовольствие вам и малышу».

Важно исключить отвлекающие и раздражающие факторы, поэтому закройтесь в комнате наедине с малышом, если это необходимо. Во время кормлений на женщину нередко «накатывает» острое чувство голода. Если вы подвержены этим «приступам», заранее поставьте поблизости тарелку с перекусом и стаканчик сока. У вас все должно быть под рукой.

Предлагаем вам изучить позы для кормления новорожденного ребенка с фото и видео: лежа, сидя и стоя. В каждой позиции следите за правильным прикладыванием ребенка, чтобы избежать появления трещин на сосках и других неприятных последствий неправильного кормления.

Кормим лежа

Самые комфортные позиции для грудного вскармливания - лежа. Они помогают женщине отдохнуть, можно даже поспать рядом с малышом, ведь в первые дни жизни он сосет достаточно долго.

Определите подходящее место для кормлений: диван или кровать. Диваны со спинкой удобны и безопасны: при необходимости вы сможете покинуть его без риска падения крохи.

На боку

Одна из популярных позиций, которую используют женщины, перенесшие кесарево сечение. В ней исключается давление на болезненный живот, что помогает маме легче перенести послеоперационный период. Положение становится основной спокойных ночных кормлений при совместном сне. Ни вам, ни малышу не придется просыпаться, чтобы перекусить ночью.

1. Лягте на бок, не допускайте упора на локоть. Подложите невысокую подушку под голову.
2. Расположите ребенка рядом на боку, чуть ниже соска. Важно, чтобы его головка была запрокинутой, что позволит хорошо открыть ротик.
3. Вложите грудь в ротик ребенка. Придерживайте кроху рукой под лопатки.
4. Поместите малышу под спинку валик из полотенца, если планируете вздремнуть.

Эта поза может не подойти мамам миниатюрных крошек, так как лежа на боку ребенок не может дотянуться до соска. В этом случае используйте следующую позицию.

На руке

Головка малыша оказывается немного поднятой. Это помогает решить проблему разницы в уровне расположения соска относительно ротика. Маме не нужно тянуться к ребенку, что часто создает неудобства: затекает локоть, ощущаются боли в спине.

1. Лягте на бок, расположитесь удобно.
2. Положите малыша рядом на бочок, головкой на ваше предплечье.
3. Придерживайте его той же рукой за попку. Свободной подайте грудь.

Чтобы вам было удобно, обеспечьте поддержку голове. Подложите подушку, но не ложитесь на нее высоко, пусть плечи останутся на кровати. Так вы не допустите болей в шее.

Подушка для малыша

Вместо собственной руки для поддержки ребенка используйте подушку. Ваши руки останутся свободными, а малыш легко достанет до соска.

1. Положите на кровать подушку, лягте рядом на бок.
2. Уложите ребенка на бочок на подушку.
3. Придерживайте малыша за лопатки, вложите в ротик грудь.

Следите, чтобы подушка лежала к вам максимально плотно. Для правильного кормления необходимо, чтобы животик малыша прижимался к вашему.

Подушка для мамы

В данной позе женщина кормит верхней грудью. Это помогает в решении проблемы застоя молока в боковой доле молочной железы, которая плохо освобождается в других положениях.

1. Положите под голову подушку, лягте на бок, немного подайтесь вперед.
2. Уложите кроху рядом на бочок.
3. Вложите в ротик верхнюю грудь, придерживайте малыша за попку той же рукой.

Для этой позы подойдет подушка побольше, но лежать на ней следует только головой, чтобы не допустить болей в шее.

Валет

Необычная, на первый взгляд, позиция, которая поможет в решении проблемы застоя молока. Если его прибыло слишком много, и малыш не смог полноценно освободить грудь, возникает риск развития лактостаза.

Способствует ему неравномерное освобождение молочных желез: застоя не бывает в тех долях, по направлению к которым обращен подбородок крохи при кормлении. Поэтому ощутив уплотнение в груди сверху, среди всех поз для кормления ребенка выбирайте «валетом», которая поможет при лактостазе.

1. Лягте на подушку боком. Заведите за голову локоть, чтобы подушка оказалось в подмышечной впадине.
2. Положите малыша рядом на бочок, чтобы ножки «смотрели» в противоположную от вас сторону.
3. Вложите в ротик ближайшую к нему грудь, придерживайте за лопатки.

Для кормления валетом ложитесь на тот бок, в какой груди образовался застой.

С нависанием

Положение идентично кормлению на боку, но мама располагается на локте. В результате молочная железа нависает над ребенком, что помогает усилить отток молока. Использовать эту позу следует при гиполактации, чтобы стимулировать выработку молока при необходимости его повышенного потребления. Она хороша для возвращения ребенка с бутылочки на грудь, так как облегчает процесс «добывания» еды из нее.

1. Лягте на бок, привстаньте на локте.
2. Положите малыша на бочок, прижмите его животик к своему животу.

Долго кормить в такой позиции сложно, так как рука, на которую вы опираетесь, быстро затекает. Поэтому используйте ее лишь в «особых» ситуациях.

Позиции сидя

Позы для кормления новорожденного ребенка сидя используются традиционно и широко. Позволяют маме «присесть на бегу», чтобы быстро покормить малыша. Удобны, если вы укладываете кроху спать, так как из этого положения легче встать и перенести кроху в кроватку.

Для удобного кормления подберите подходящее место. Это может быть диван или кресло с мягкими подлокотниками. Некоторые женщины отмечают удобство кресел-качалок, в которых они могут вздремнуть, даже кормя в сидячем положении.

Колыбелька

Классическая позиция, в которой малыш располагается у мамы на руках. Она наиболее комфорта для крохи, который может принять положение, близкое к тому, в котором пребывал в мамином животике. А вот для мамы она не так удобна. При длительном кормлении у женщины затекает спина, особенно если она подается вперед. Чтобы избежать неприятных ощущений, даже если вы засиделись с ребенком на руках, лучше слегка откинуться назад, на подушку или спинку кресла.

1. Сядьте на диван, примите удобное положение.
2. Возьмите кроху на руки так, чтобы его головка разместилась на локтевом сгибе.
3. Поверните и прижмите его к себе животиком. Обхватите свободной рукой за попку, можно чуть выше для поддержки спинки.
4. Убедитесь, что ротик расположен чуть ниже соска, но захват возможен.
5. Дайте грудь. Положите руку, придерживающую головку, на подушку.

Сначала вам будет нужна высокая подушка, так как поддерживать руку потребуется достаточно высоко. Следите за тем, чтобы головка крохи была запрокинута назад. Так он сможет свободно дышать носиком и полноценно высасывать молоко из груди.

Обратная колыбелька

Позиция поможет вам в кормлении новорожденного крохи, который еще не научился хорошо захватывать сосок. Она обеспечивает лучшую фиксацию головы, при которой ротик находится к груди максимально близко.

1. Сядьте на диван, положите на колени подушку.
2. Возьмите ребенка правой рукой, придерживайте ладонью головку. Зафиксируйте ее пальцами, рука при этом поддерживает спинку и плечи.
3. Поднесите кроху к левой груди, рукой вложите ее в ротик, придерживайте.
4. Убедитесь в правильном захвате, после этого придерживать рукой не нужно.
5. Расположите руку, на которой находится ребенок, на подушке.

В этой позе на фиксирующую малыша руку приходится основная нагрузка, поэтому она может уставать. Пока малыш есть, вы можете аккуратно сменить руку. Или убедившись, что ребенок сосет грудь правильно, переложить его в обычную колыбельку.

Из-под руки

Позиция редко используется кормящими мамами, однако по удобству она не уступает классической колыбельке. Также будет полезной в решении некоторых проблем. «После кесарева сечения можно использовать эту позу, чтобы устранить давление в область болезненного живота, - комментирует консультант по ГВ Ирина Рюхова. - Также она будет полезна, если у мамы плоские соски, которые малышу сложно захватить. Поможет она успокоить гиперактивного ребенка и обеспечить комфортное кормление, когда в привычных позах малыш „выкручивается“, не позволяя маме удержать его».

1. Сядьте удобно, положите подушку или валик под поясницу. Расположите еще одну подушку с той стороны, с которой планируете кормление.
2. Возьмите кроху правой рукой, заведите его ножки за вашу спину.
3. Поверните малыша животиком к вашему боку и зафиксируйте головку и шейку ладонями. При этом локоть придерживает попку.
4. Убедитесь, что ротик расположен на уровне соска, вложите в него грудь.
5. Положите руку с малышом на подушку.

В этой позиции из-под руки мамы выглядывает только головка малыша. Спасет руку от усталости хорошая опора, поэтому для поддержки выбирайте высокую и плотную подушку.

На коленках

Поза для подросших малышей, которую они сами осваивают в совершенстве. Старшие детки «ловят» так маму, присевшую на диван, чтобы приложиться к груди. Использовать ее можно, когда малыш начинает сидеть, то есть после полугода.

1. Сядьте на диван, облокотись на спинку.
2. Посадите ребенка на колени лицом к себе. Заведите его ножки за свою спину.
3. Предложите крохе любую грудь.

В этой позе малыш может смотреть на маму и даже общаться с ней, посасывая молочко. Поэтому она так нравится большинству грудничков.

Позиции стоя

Эти положения станут «палочкой-выручалочкой», когда маме нужно уложить «разгулявшегося» малыша или заняться делами по дому, а кроха просится на руки. Позволяют не прерывать кормление, если нужно встретить вернувшегося домой папу.

Укачивание

Напоминает классическую колыбельку, при которой мама стоит и мерно покачивает кроху. Позволяет успокоить расстроенного ребенка, помогает ему уснуть.

1. Возьмите малыша на руки.
2. Расположите головку на локтевом сгибе, той же рукой придерживайте под попку.
3. Разверните животиком к своему животу, свободной рукой подайте грудь.

Новорожденного кроху удобно кормить и покачивать одной рукой. Когда ребенок подрастет, придерживать его лучше двумя руками.

На бедре

Позиция для малышей, склонных к частым срыгиваниям. Кроха располагается вертикально, благодаря чему кушает спокойно, не заглатывая воздух. Позволяет уменьшить интенсивность оттока молока у женщин с гиперлактацией, решает проблему захлебывания ребенка.

1. Возьмите кроху на руки.
2. Придерживая под попку, зафиксируйте головку чуть ниже уровня соска.
3. Вложите грудь в ротик свободной рукой.

Обычно в таких положениях малыши быстро находят грудь самостоятельно. Расположение ниже соска заставляет их приподнимать головку и широко раскрывать ротик. Это помогает правильному захвату молочной железы.

Малыш стоит

Положение для ребят постарше, которые прикладываются к «маминой сисе» для удовольствия или чтобы успокоиться.

1. Встаньте на колени.
2. Обнимите ребенка за плечи и попку, прижмите к себе.
3. Позвольте ему самостоятельно взять грудь и пососать ее, сколько необходимо.

Обычно на такие «перекусы» уходит всего пара минут. После этого ребенок возвращается к играм.

В слинге

Кормление в слинге пригодится на прогулке или в заботах по дому. Фиксация ребенка на груди у мамы создает тесный контакт, при котором кроха обязательно попросит покормить его.

1. Освободите грудь, подайте ее малышу.
2. Следите за правильным захватом: обычно в слинге головка ребенка находится выше уровня соска. Если кормление вызывает дискомфорт, переместите малыша в положение полулежа.

Освоив технику кормления в слинге, вы сможете без труда кормить в любых условиях: дома и на улице.

Техника самоприкладывания

Насколько бы подробно не расписывали эксперты правильные позы для кормления новорожденного, в каждой паре мама-малыш будут свои нюансы. Так считает американский консультант по лактации, профессор педиатрии Сьюзан Колсон.

В 2008 году она представила диссертацию по теме грудного вскармливания как естественного процесса взаимодействия матери и ребенка. И предложила практику отказа от навязывания любых поз для вскармливания, заменив их «самоприкладыванием».

По мнению Сьюзан Колсон, природа создала столь тесную взаимосвязь между мамой и ее ребенком, что они сами смогут найти самые верные положения для комфортного вскармливания. На этом принципе основывается техника самоприкладывания, подразумевающая интуитивное поведение матери и малыша при кормлении. При этом важнейшим критерием выбора той или иной позы Сьюзан Колсон называет комфорт матери.

Техника самоприкладывания позволяет маме максимально расслабиться. А малышу самому найти удобную позицию для прикладывания. Профессор «подсмотрела» ее в животном мире, где мамы просто откидываются на спину или на бок, позволяя детям самим разыскать сосок и начать кормление.

• Освободите грудь и разденьте малыша. В технике самоприкладывания важен контакт «кожа к коже».
• Прилягте на диван или сядьте в кресло , где вам будет максимально удобно. Используйте подушки для поддержки головы, спины, ног. Наиболее удобна поза полулежа. Включите телевизор, если это поможет вам расслабиться.
• Расположите кроху на своем животе. Поддерживать его руками, как правило, не нужно.
• Коснитесь грудью щечки малыша, помогите ему захватить сосок глубоко. Хорошо захват получается при расположении ротика ниже уровня соска.
• Накройте себя и малыша уютным одеялом, когда он захватит сосок, и отдыхайте во время кормления.

Малыши обожают спать, лежа на мамином животике. Вы тоже сможете отдохнуть, пока кроха сосет. Если головка начнет заваливаться на бок, поддержите ее своей рукой. Для удобства облокотите руку на спинку дивана или подложите под нее подушку.

Все позы для кормления ребенка представлены в виде общих рекомендаций. Каждая мама сможет найти наиболее комфортные положения, используя эти техники. Благодаря использованию разных позиций достигается не только удобство грудного вскармливания, но и эффективная профилактика проблем молочных желез: трещин, лактостаза, мастита.

Распечатать

Если малыша беспокоит вздутие живота, есть смысл немного отложить кормление, помассировать живот, поставить газоотводную трубочку или микроклизму с ромашкой, попоить.

Попеременно прижимая пальцем крылья носа ребенка, убедитесь, он свободно дышит носом. Нельзя кормить ребенка, если он плохо дышит носом. В этом случае он начнет поперхиваться, кашлять, наглотается воздуха и будет срыгивать после кормления.

При достаточной лактации в каждое кормление ребенка прикладывают только к одной груди, поочередно. Перед кормлением осторожно обмойте грудную же-лезу кипяченой водой и сцедите несколько капель молока, чтобы удалить случайные бактерии, которые могут попасть в первые порции молока с кожи.

Очень важно, чтобы мать кормила в удобной позе. При неправильном положении она быстро устает, и у нее могут появиться неприятные ощущения - например, боли в спине. Наиболее удобное для кормления левой грудью положение - сидя в кресле с поставленной на низкую скамеечку левой ногой, а при кормлении правой грудью - с поставленной на скамеечку правой ногой. Поддерживая рукой голову и спину ребенка, слегка наклонитесь над ним и, захватив грудь средним и указательным пальцами, прикоснитесь соском к его губам. Дождитесь, когда он откроет рот, и быстро придвиньте малыша к груди, направив нижнюю губу чуть ниже соска. Сосок должен оказаться глубоко во рту малыша. При этом мать должна почувствовать, что губы и десны малыша крепко сжимают ареолу (околососковый кружок), но не до боли. Язык ребенка должен прикрывать нижнюю губу и десну и находиться ниже ареолы. Нижняя десна ребенка не должна тереться о сосок (она может его травмировать).

При этом носовое дыхание не должно быть затруднено, для чего грудь немного приподнимают вверх. В этом положении происходит полное опорожнение груди, а ребенок при кормлении не заглатывает воздух. Обратите внимание, что по характеру звука при сосании можно определить, эффективно ли сосет ребенок или впустую.

В случаях, когда состояние матери не позволяет ей вставать с постели или ей так удобнее, допустимо кормление лежа.

Длительность каждого кормления должна составлять 15-20 мин. и не превышать 20-25 мин. Нормально сосущий ребенок в большинстве случаев уже за первые 5 мин. высасывает более 50% молока, необходимого ему на кормление.
При кормлении ребенок должен все время энергично сосать и не делать продолжительных перерывов. К этому его легко приучить, делая каждый раз, как только он прекращает сосание, мнимую попытку отнять от него грудь.
При каждом кормлении ребенок должен полностью опорожнять грудь матери. Остающееся в груди после кормления молоко необходимо сцедить. При соблюдении этого условия ям максимально продолжительно сможете кормить грудью.
По окончании кормления грудь необходимо тщательно осушить, смазать сосок и окружающую его область кремом и прикрыть кусочком полотна или марли. Важно предохранять сосок от случайного раздражения бельем и одеждой.
После кормления ребенка нужно подержать вертикально в течение 5-10 мин., чтобы он отрыгнул случайно проглоченный воздух.

Большое значение имеет правильная техника кормления грудью, при которой ощущения матери безболезненны. Боль при кормлении означает, что ребенок неверно приложен к груди и что его положение нужно изменить. Причиной трещин и болезненности сосков не может быть ни количество и длительность отдельных кормлений, ни повышенная чувствительность кожи сосков. Причина - только в неправильных позах матери и ребенка во время кормления! «Почти все женщины способны кормить, если их заботливо подготовить к этому и помочь им на первом этапе; роль внимательной и доброй наставницы должна взять на себя опытная женщина, которая сама хорошо кормила. Практические знания техники кормления не являются врожденными, матерям приходится приобретать их в процессе обучения», - писал Иозеф Швейцар. Итак, совокупность правил, которые помогают ребенку верно захватить сосок и эффективно, безболезненно сосать и которые следует соблюдать с первого прикладывания малыша к груди, называется техникой кормления грудью.

Для эффективного безболезненного кормления важны:

• правильные позы матери и ребенка;
• умение правильно держать грудь и давать ее ребенку;
• правильное присасывание ребенка к груди;
• правильное сосание.

Каковы же правильные позы матери и ребенка?

Выбор удобной, свободно-расслабленной позиции для мамы и малыша является решающим для типа их взаимоположения при кормлении. Использование разных поз позволяет учесть актуальное физическое состояние мaтери (после сложных родов, после кесарева сечения), особенности формы и размера груди, строение личика ребенка и т. д.

Мать всегда прикладывает ребенка к своему телу, не приспосабливая свою позицию к малышу и не принимая неестественных поз. Кормление требует времени. Если поза^матери неудобна или даже причиняет ей боль, кормление не доставляет женщине удовольствия, в сковывающем тело положении она долго не выдержит, что может иметь неблагоприятные последствия для выделения молока и его поступления ребенку. Перед тем, как приложить ребенка к груди, стоит приготовить достаточное количество подушек и специальных подкладок для кормления - по выбору и опыту матери. Они помогают надежно зафиксировать ребенка и облегчить его вес; в этом случае мать может целиком сосредоточиться на поддержке малыша во время присасывания и ей не придется на протяжении всего кормления ощущать тяжесть ребенка, что крайне неудобно и утомительно.

Основным является положение ребенка и матери на боку, личико, грудка, животик и ножки малыша развернуты к матери. Между матерью и ребенком не должно быть никаких преград (нижняя ручка ребенка, узел на пеленке и т. д.), ушко, плечико и бедро малыша находятся на одной линии. Мать руками привлекает тельце малыша к себе, поддерживая его под плечи, спинку, основание головки - и ни в коем случае не под саму головку. Дети часто не выносят давления на голову. Когда малышу нажимают на затылок, его носик зарывается глубоко в грудь матери и ребенок выпускает сосок, поскольку не может свободно дышать. Если мать дотрагивается до головки ребенка, пальцы ее не поднимаются выше воображаемой линии, соединяющей уши малыша; подбородок, личико и носик ребенка лишь касаются ее груди. Ребенок захватывает сосок и ареолу несимметрично, нижнюю часть ареолы больше, чем верхнюю. Дело в том, что малыш получает молоко, ритмично придавливая ареолу к нёбу. Если малыш приложен к груди правильно, то кормление не должно быть для матери болезненным.

Как правильно поддерживать грудь и как давать ее ребенку?

Пальцы матери не должны касаться ареолы. В противном случае, когда ребенок захватит сосок, в ротике у него окажется меньшая часть ареолы, чем нужно, и тогда малыш станет сильно стискивать сосок и движениями своего язычка обдирать его. Такое кормление неэффективно и болезненно.

Правильные действия таковы:

• грудь поддерживается снизу всеми пальцами кроме большого;
• большой палец лежит высоко над ареолой;
• давление большого пальца на грудь обеспечивает распрямление соска;
• грудь нужно давать ребенку так, чтобы он захватил не только сосок, но и как можно большую часть ареолы, особенно снизу;
• подбородок ребенка зарывается глубоко в грудь матери;
• личико и слегка - носик на протяжении всего кормления должны прикасаться к коже материнской груди;
• носик правильно приложенного к груди ребенка должен оставаться свободным, мать не должна оттягивать грудь от носа малыша пальцем (иначе сосок и ареола будут выскальзывать из ротика ребенка, поступление молока малышу сократится, а для матери кормление станет болезненным);
• нельзя прикладывать к груди плачущего ребенка (плача, он поднимает язык к нёбу и не может хорошо захватить сосок).

Как узнать, правильно ли ребенок захватил сосок?

В этом случае:

• у ребенка широко раскрыт рот - как при зевании;
• нижняя губка вывернута наружу;
• в уголке рта виден язык, свернутый желобком;
• при сосании не западают щечки;
• не слышно прихлебывания (этот звук возникает, если ребенок присасывает воздух);
• грудь возле ротика малыша не напрягается;
• мать при кормлении не испытывает боли.

Как ведет себя правильно сосущий ребенок?
Сначала малыш сосет быстрыми короткими втягивающими движениями. Прикосновениями языка он стимулирует чувствительную кожу ареолы и запускает таким образом механизм поступления молока из молочной железы в сосок. Этот процесс, в ходе которого сокращаются особые, подобные мышцам волокна, расположенные рядом с протоком и вдоль него, называется рефлексом выделения молока (рефлексом окситоцина). Мать ощущает ломоту или легкое покалывание в груди, и из соска начинает капать или брызгать молоко.

У одних женщин рефлекс этот вырабатывается быстрее, у других - дольше, что может создать трудности малышу; в таких случаях дети ведут себя у груди беспокойно и выпускают сосок изо рта. Однако мать может способствовать выработке рефлекса: хорошо помогают массажи и тепло.

Через несколько минут сосательные движения замедляются, ребенок начинает получать много молока, успокаивается и сосредоточивается на координации сосания и глотания. После каждого сосательного движения слышен негромкий глоток. У малыша двигаются ушки и подбородок, не западают щеки, не выпячиваются губы. Громкие звуки свидетельствуют о том, что ребенок заглатывает воздух, и отнюдь не являются признаком хорошего и эффективного сосания. Ребенок, правильно захвативший сосок, сосет спокойно, ритмично, не сопя забитым носом. Если матери приходится пальцем оттягивать грудь от носика малыша, значит, ребенок приложен к груди неверно - и ошибку эту следует исправить. Кормление в неудачной позиции может привести к тому, что. малыш повредит нежную ткань соска.

Даже при правильной технике кормления соски в первую неделю могут быть чуть красноватыми и очень чувствительными. В таких случаях хорошо помогает крем, содержащий кальций, или втирание нескольких капель молока, сцеженного после кормления. Однако соски после окончания кормления обязательно должны полностью обсохнуть, прежде чем мать вложит в бюстгальтер впитывающие прокладки. Вид и размер бюстгальтера следует выбрать так, чтобы он поддерживал грудь, но нигде ее не сдавливал.

Только совместное содержание новорожденного с матерью позволяет женщине с самого начала понимать все сигналы, которые подает ей малыш, и постоянно кормить его, когда он того хочет.

Профессор Йозеф Швейцар прекрасно понимал всю важность возвращения к тому, чтобы мать и ребенок после родов находились вместе: «Единственный способ ухода за новорожденным, отвечающий потребностям его развития, - это поместить малыша как можно ближе к матери. Тем более что это обеспечивает также возникновение эмоционального контакта между ними, что ложится в основу развития психики ребенка. Такие матери кормят своих детей гораздо эффективнее, чем женщины, временно разлученные со своими малышами. И дети, находящиеся рядом с мамами, счастливы, что легко можно понять, войдя в то отделение, где они лежат: там совсем не слышно плача, поскольку стоит лишь ребенку подать голос, как его сразу обнимают материнские руки, малыш видит мамины глаза и получает молоко, в котором так нуждается. Очень быстро матери начинают безошибочно узнавать плач своего ребенка, который служит для них сигналом подхватить малыша и прижать его к себе. На плач других детей они не обращают особого внимания, так что он их" не беспокоит. Это изначальное совместное пребывание дает матери возможность сразу почувствовать индивидуальность своего ребенка, воспринимать его как единственную и неповторимую личность, которой малыш на самом деле и является. Это ее и только ее ребенок - и она мгновенно учится давать ему все, что малышу нужно. И после выписки женщина уходит домой с хорошо знакомым существом, которое она прекрасно понимает».

У новорожденного маленький об»ем желудка, малыш сосет молоко часто и небольшими порциями. Хорошо, когда у него есть возможность получать молоко в любую минуту и оставаться у груди сколь угодно долго. Прося есть, он не различает времени суток, как не различал дня и ночи в чреве матери.

Здоровому, доношенному ребенку, которого мать правильно кормит грудью, не требуется никакого дополнительного питья - ни чая, ни фруктовых соков, ни прочих жидкостей или другого молока - до конца шестого месяца жизни.
Чем чаще и охотнее ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается. Этот принцип можно использовать и позже, если по каким-то причинам молока у женщины становится меньше. Достаточно снова начать чаще прикладывать малыша к груди, как через 2-3 дня количество молока увеличивается. В первые дни любые попытки навязать ребенку какие-то ограничения крайне неуместны и не идут на пользу малышу. Его природный инстинкт - вот основополагающий критерий, определяющий число и длительность отдельных кормлений.

На второй - четвертый день грудь, которая обычно наливается постепенно и без неприятных ощущений, может вдруг резко увеличиться в размерах - чрезмерно и болезненно. Ее форма изменяется настолько, что ребенку трудно, а иногда и невозможно присосаться, что осложняет ситуацию. Такое состояние возникает в основном тогда, когда после родов мать и ребенок находились порознь, приложение к груди с первых минут жизни малыша было нечастым, не соблюдались принципы правильной техники кормления, режим в роддоме был устаревшим и неверным, к матери и ребенку не было индивидуального подхода, помощь была оказана поздно и непрофессионально.

Что делать, если возникло это осложнение при кормлении?

• между кормлениями класть на грудь холодные компрессы;
• перед кормлением положить на налившуюся грудь теплый компресс или прогреть ее и сделать массаж;
• сцедить перед кормлением часть молока и смягчить таким образом ареолу;
• массируя сосок и ареолу большим и указательным пальцами, придать им такую форму, чтобы ребенок мог присосаться;
• кормить часто и правильно; пока это возможно, пытаться сцеживать молоко вручную; в этой ситуации руки матери явно предпочтительнее, чем электрический (не механический) молокоотсасыватель, не имеющий регулятора тяги и скорости (ведь ребенок сосет, надавливая на ареолу, а не выкачивает молоко, как вакуумный насос, по принципу которого работает молокоотсасыватель; после его применения малышу может стать еще труднее присосаться к разбухшему соску);
• менять позы при кормлении, терпеливо выждать несколько часов, пока состояние не улучшится или хотя бы не стабилизируется.

В нормальной ситуации молоко сцеживается после кормления лишь в тех случаях, когда нужно освободить грудь. Это бывает, когда женщина постоянно чувствует распирание груди, особенно вначале, если у нее много молока или его отток из разных долей молочной железы неравномерен. Позже лактация и потребление молока уравновешиваются.

Иногда одновременно с первым приливом молока у матери подмышкой или под грудью появляется вздутие, которого она у себя раньше не замечала. Это тоже железистая ткань, зачастую недоразвитая; под влиянием гормонов она увеличивается, как и вся грудь. В этом случае достаточно заверить женщину, что это не опасно, и приложить к отекшему месту холод. Главное - предостеречь ее от попыток выдавить вздутие или воздействовать на него еще каким-нибудь варварским способом. Рано или поздно оно само уменьшится или исчезает.

Каковы типичные ошибки и просчеты в начале кормления?

Если ребенку сразу дают прикорм, чай или соску, вместо того чтобы приложить его к груди в первые же часы жизни, то стремление ребенка сосать грудь снижается, что плохо влияет на регуляцию приема пищи у малыша и сложнейший процесс секреции и выделения молока у матери. Искусственные смеси, которые зачастую дают младенцам до того, как у матери начнет вырабатываться молоко, большинству детей не нужны и просто вредны. Если по медицинским показаниям ребенку требуется до-корм, то он должен получить пастеризованное материнское молоко из «банка материнского молока». Кормление из бутылочки и использование пустышки для того, чтобы «успокоить» ребенка, вместо того чтобы приложить его к груди, - все это приводит к тому, что малыш приучается сосать совершенно другим способом. Это часто сбивает ребенка с толку, и он уже не может научиться сосать правильно и эффективно.

Какие принципиальные ошибки подстерегают мать чаще всего и как ей их избежать?

Частой и фундаментальной ошибкой является типичное еще отдельное размещение матери и ребенка после родов и до выписки из роддома. Неблагоприятным фактором для развития процесса лактации является ситуация, если ребенка не прикладывают к груди сразу после родов (в течение получаса, максимум двух часов). Разлучение ребенка с матерью на время более длительное, чем необходимо для проведения осмотра, анализов и медицинских процедур, вызывает у матери и младенца стресс. Это ведет к запоздалому освобождению груди от приливов молока и в перспективе - к уменьшению лактации в результате возникновения фактора, который начинает воздействовать на переполненную молочную железу, и подавляет секрецию молока (так называемый пролактин-ингибирующий фактор). Он имеет большое значение для регулирования выработки именно того количества молока, которое отвечает реальным потребностям ребенка. Но в данной ситуации его влияние прямо противоположно задуманному природой.

Несоблюдение того режима кормления, который здоровый ребенок устанавливает для себя сам, и принуждение младенца нескольких дней от роду к приемам пищи по часам влияет на его индивидуальный выбор частоты и длительности кормлений в критический для него период и может позднее привести к недокармливанию или перекармливанию.

Несоблюдение правил техники кормления в случае с плохо сосущим, но здоровым ребенком и непрофессиональный подход к ошибкам крайне вредны именно на начальном этапе жизни матери с младенцем, в те дни, когда они узнают друг друга, привыкают друг к другу и приобретают практический опыт совместного существования.

Что касается новорожденных, относящихся к группе риска, и - с другой стороны - их матерей, то недостаточное внимание к специфике ухода за недоношенными детьми и детьми с низким весом, за новорожденными с выраженной желтухой и т. д., а также невнимание к особенностям их кормления приводит к проблемам с грудным вскармливанием, довольно типичным для таких малышей. По приблизительным оценкам, лишь около половины из всех недоношенных детей матери кормят грудью. В результате именно эта группа малышей оказывается в ситуации, более благоприятной со всех точек зрения. Грудное вскармливание частично компенсирует тот вред, который приносит ребенку преждевременное рождение или болезнь.
Если ребенку на грудном вскармливании все-таки нужен докорм, то использование соски и бутылочки допустимо лишь тогда, когда другого выхода нет. Во всех остальных случаях малыша нужно докармливать альтернативными способами - с использованием специальных приспособлений, вспомогательных устройств, питательных зондов, стаканчиков и т. п.

Непрофессиональная помощь при нарушениях лактации (позднее наступление лактации, болезненное наливание груди) и при других недомоганиях кормящей матери может стать причиной ситуации, приводящей к сложном) и тяжелому состоянию женщины, чреватому стрессом и для нее, и для ребенка, а впоследствии - к преждевременному прерыванию грудного вскармливания.

Специальные приспособления для кормления грудных детей (поршневой молокоотсос, «колпачки», соски), использованные в неподходящий момент или неправильным образом, не помогают, а скорее вредят ребенку.

После возвращения из роддома женщина большую часть времени занята кормлением ребенка и уходом за ним. Часто у нее возникает ощущение, что она только и делает, что кормит малыша. Необходимо, чтобы она отдыхала, как только у нее выдастся свободная минута.

Семья должна ценить и уважать самоотверженность и любовь матери, которая отдает всю себя заботам о ребенке. Многие ее обязанности может взять на себя кто-то другой. Кормить же своего ребенка может только она. Гормональные изменения, произошедшие в ее организме в течение беременности и после родов, вызывают чувство повышенной утомляемости, а также смены настроения, обусловленные склонностью к слишком острым эмоциональным реакциям на ситуации, которые в другое время показались бы вполне обычными. Женщина, отдающая себе отчет в том, что с ней происходит, окружающие ее люди и чуткий, понимающий партнер знают, что это временные явления и что все постепенно наладится.
Сначала ребенок просит есть очень часто, примерно каждые 2-3 часа, 10-15 раз в сутки. Где-то после шестой недели в кормлении появляется определенная регулярность, перерывы между приемами пищи становятся дольше. Иозеф Швейцар писал об этом так: «Только между шестой и восьмой неделями ритм кормления начинает сам по себе упорядочиваться; появляются регулярные паузы днем и большой перерыв ночью. Младенец устанавливает этот режим сам, мать же, если хочет своему ребенку добра, дает ему в этом смысле полную свободу и ни к чему его не принуждает».

И всегда справедливо правило: кормить нужно так часто и так долго, как того требует ребенок. Перерыв между кормлениями, превышающий 6 часов, вызывает чувство переполнения и давления в груди - и может понизить секрецию молока.

Как выглядит кормление в последующие дни и недели?
В первые недели матери часто волнуются, достаточно ли у них молока, хорошее ли оно и хватает ли его ребенку. Грудь уже не так налита, как в роддоме, и молоко выглядит по-другому. Густое желтоватое молозиво исчезает, и начинает выделяться более белое зрелое молоко. В этот период его подразделяют на «переднее» и «заднее». Переднее, на вид более бледное, сладкое и не такое жирное, предназначено для утоления жажды. В процессе кормления молоко становится более жирным (заднее молоко), и им ребенок насыщается. Если малыш сосет столько, сколько хочет сам, он всегда получит то молоко, которое ему в данный момент необходимо. Чтобы ребенок выпивал достаточное количество жирного молока, рекомендуется с третьей недели во время каждого кормления подолгу давать ему одну грудь. Если малыш не насытится, он получит потом молоко из другой груди.

Иозеф Швейцар добавлял к этому: «Только в самом раннем возрасте, в первые месяцы своей жизни, ребенок получает пишу, идеально отвечающую его потребностям; пища эта была создана природой специально и исключительно для человеческих детенышей, и потребляют они ее способом, также идеально отработанным природой, - приникая к материнской груди. Ситуация эта в жизни человека уникальна и не повторяется.больше никогда».

Для повышения лактации можно прикладывать ребенка то к одной, то к другой груди, чередуя их по нескольку раз во время кормления. Это происходит обычно в период «скачка роста», когда ребенок снова хочет есть больше и чаще. Но матери иногда думают, что ребенку уже «мало молока». И вместо более частых кормлений они дают малышам искусственный прикорм и отлучают их от груди раньше времени. Но случаи настоящей нехватки молока у матери довольно редки. Гораздо чаще причиной отлучения от груди становятся недостаточная уверенность матери в себе и в своей способности выкормить ребенка, неумение распознать признаки того, что процесс вскармливания находится под угрозой, и слишком позднее обращение за помощью к специалистам.

Иозеф Швейцар подчеркивает огромное значение долговременного грудного вскармливания с точки зрения иммунологии: «Позже, в период перехода на смешанное детское питание во второй половине первого года, когда ребенок уже получает материнское молоко лишь в небольшом количестве, в этом молоке опять концентрируются защитные вещества, которые по-прежнему способны уберечь малыша от инфекций, как и раньше, при полном грудном вскармливании. Таким образом, совершенно очевидно, что материнская грудь не только создает для ребенка самую лучшую пищу на свете, но и охраняет его здоровье все то время, что мать кормит малыша своим молоком. Открытие этой функции молочных желез и взаимосвязи их работы с потребностью ребенка в защите от инфекций имеет революционное значение. Теперь мы знаем, что материнская грудь - это чрезвычайно важный орган иммунной системы человека, необходимый компонент комплекса так называемой иммунной системы слизистых оболочек, неразрывно связывающий мать с ребенком на протяжении всего периода грудного вскармливания. Первые шесть месяцев своей жизни малыш должен получать только материнское молоко. В это время ему не нужно давать ничего другого, поскольку любой докорм мешает приему естественной для малыша пищи. Что угодно, даже вода или чай, ограничивает получение молока, ибо когда организм младенца регулирует прием пищи; жидкости эти воздействуют на него так же, как и молоко - вызывают чувство насыщения. Поэтому совершенно ошибочно также докармливать ребенка фруктовыми соками или фруктами, равно как и давать ему перед едой овощные прикормы до шестого месяца жизни. Материнское молоко полностью компенсирует потребности малыша во всех тех веществах, которые необходимы для развития детского организма, в том числе и потребность в воде. Ребенок лучше утолит жажду материнским молоком и будет его пить больше и чаще, если ему это нужно».

Как выглядит ребенок, получающий достаточно молока?

Каждый ребенок после рождения теряет в весе, поскольку меняется водный баланс его тела. Кривая изменения веса малыша на грудном вскармливании не должна круто идти вверх, и прибавку в весе нельзя считать единственным показателем того, что кормления ребенка успешны. Одно «контрольное» кормление также не дает точной информации о достатке или нехватке молока, так как количество и состав полученного малышом молока меняются от кормления к кормлению и бывают у разных детей неодинаковыми.

К этому Йозеф Швейцар добавляет: «Поскольку ребенок сам определяет, сколько ему нужно молока, взвешивать его раз в несколько дней при кормлении и отслеживать количество выпитого молока бессмысленно. Тем более что количество молока колеблется не только в течение дня, но и от одного дня к другому. Обычно ребенок получает больше всего молока утром и вечером, в полдень же - порой лишь половину утренней "порции". Иногда все, что малыш получил за день, составляет лишь треть от выпитого накануне. На эти вариации при кормлении повлиять нельзя. Младенца, который получает лишь грудное молоко, перекормить трудно. Невозможность заставить ребенка выпить больше, чем ему нужно, охраняет малыша от набирания лишнего веса и в значительной степени - от тучности в дальнейшей жизни, поскольку его организм не привыкает откладывать избыток пищи в виде жирового запаса».

При попытках выяснить, получает ли ребенок достаточно молока, часто проводят неверный тест, давая малышу бутылочку с молоком или с чаем после грудного кормления. Но большинство детей выпивает немного предложенной жидкости, даже если они не голодны. Зеленый цвет стула ребенка также не является сам по себе признаком недостатка молока. Стул ребенка на грудном вскармливании может через какое-то время позеленеть на пеленке, особенно у малышей с выраженной желтушкой новорожденных.

С конца первой недели и до конца первого месяца у ребенка бывает несколько раз в день жидкий желтый стул. Позже частота стула уменьшается, его может не быть и несколько дней - и все это не говорит ни о недостатке молока, ни о запоре. Это свидетельствует о том, что ребенок полностью усваивает молоко. Но хорошо известно: 6-8 мокрых подгузников в день однозначно доказывают, что ребенку хватает молока. О недостатке молока говорит малое количество мокрых подгузников, коричневый, дурно пахнущий стул со слизью, отсутствие прибавки в весе и беспокойство ребенка.

При реальном недостатке материнского молока совершенно неправильным шагом является срочное введение в рацион ребенка искусственного докорма. У малыша, который унаследовал предрасположенность к непереносимости коровьего молока, одна его порция может вызвать весьма нежелательные последствия. Безопасным способом повышения лактации является постоянное перекладывание малыша от одной груди к другой во время одного кормления и более частые кормления по ночам. Выработка молока - это проблема спроса и предложения. Чем чаще й технически правильнее прикладывать малыша к груди, тем больше молока он высосет, тем лучше освободится молочная желёз% и тем больше молока в ней образуется.

В каких случаях ребенок, скорее всего, получает недостаточно молока:

• если за три недели у него не восстановилась исходная масса тела;
• ребенок долго остается «желтым» и сонным;
• в первые дни и недели просит есть меньше шести раз в день;
• подгузники у него редко бывают мокрыми (норма - 6-8 мочеиспусканий в день);
• стул с дурным запахом, коричневатый, но не зеленый, и его в подгузнике мало;
• в течение первых четырех недель частота стула у ребенка - меньше 3-4 раз в день (а начиная со второго месяца - еще реже, например 1 раз в несколько дней, однако ребенок спокоен и хорошо сосет);
• показатели роста ребенка отстают от центильных кривых скорости роста.

Что нужно делать:

• обратиться за профессиональной помощью к консультантам с серьезным опытом работы по этой проблеме;
• проверить, правильна ли техника кормления;
• кормить как можно чаще (10-20 раз в сутки, из них 1-2 раза ночью);
• прикладывать ребенка к обеим грудям при каждом кормлении;
• во время каждого кормления по нескольку раз перекладывать малыша от одной груди к другой;
• перед кормлением помассировать и прогреть ту грудь, к которой будет приложен малыш, для стимуляции возникновения рефлекса выделения молока;
• полностью посвятить себя ребенку, препоручив все остальные дела другим членам семьи;
• больше отдыхать и правильно питаться;
• не использовать бутылочку и соску даже для временного докорма малыша;
• в случае необходимости докорма (даже временного) использовать для кормления ложечку, а не бутылочку.

Плач ребенка далеко не всегда бывает следствием голода или даже болезни. Самые частые причины плача - это мокрые подгузники, боли в животике, вызванные газами, усталость, жажда, холод и т. п. Ребенок хочет оказаться в объятиях у матери, почувствовать ее тепло и ласку.

Недоношенные дети или новорожденные с выраженной желтушкой бывают очень спокойными, сонными, и их приходится будить для кормления. Если ребенок не прибавляет в весе, нужно кормить его чаще, чем каждые 3 часа - и чередовать при этом груди так, чтобы давать малышу каждую как минимум два раза за одно кормление. Число кормлений в этом случае - больше 10-12 раз в сутки. В процессе кормления полезно стиснуть грудь той рукой, которой мать дает ее малышу. Это улучшает приток молока к ареоле, и ребенок сосет лучше.

Как хранить материнское молоко? Каждая мать в период повышенной лактации должна сделать небольшой запас сцеженного молока - на случай, если позже она по каким-либо причинам не сможет сама покормить ребенка или ей придется раньше времени отлучить его от груди. Избыток материнского молока нужно сцедить тщательно вымытыми руками в прокипяченную бутылочку для кормления или в специальных контейнерах для хранения грудного молока, которые можно потом хранить закрытыми в холодильнике 24 часа, а в морозильной камере - до трех месяцев. Когда молоко понадобится, его достаточно согреть при комнатной температуре или на водяной бане. В случае отсутствия матери молоко это может дать ребенку любой другой человек - из ложечки или с помощью шприца соответствующего размера. Конечно, в микроволновой печи молоко согревать не следует. Прогрев бутылочки будет неравномерным, что приведет к потере части полезных свойств молока. Размороженное молоко необходимо использовать в течение 24 часов; снова замораживать его нельзя.

Каковы основные проблемы, возникающие при кормлении, как их предотвратить и как их лучше всего решить?

Мать должна иметь возможность превратить минуты кормления в блаженное время тишины и покоя, когда оба - и она и ребенок - снова неразрывно слиты и купаются во взаимной любви.
Однако в течение первого полугодия могут возникнуть различные сложности. Если мать подготовлена к ним, то она знает, что их можно преодолеть. При поддержке близких и помощи опытных людей, готовых дать мудрый совет, так нередко и происходит.

Напряжение и нервозность матери, ее неуверенность в себе, а также заботы самого разного свойства могут сначала неблагоприятно повлиять на выделение молока, а потом, как следствие этого, обусловить и понижение лактации. Рефлекс выделения молока ослабевает. И тогда ребенку приходится сосать, прилагая больше усилий и дольше, прежде чем молоко поступит в сосок и потечет интенсивнее. Малыш при этом ведет себя беспокойно, плачет, выпускает сосок. Причина - стресс самого разного характера (который сама женщина часто даже не осознает), болезненное кормление, страх приложить ребенка к груди - при заболеваниях молочной железы, использование сосок, бутылочек, ограничение времени и частоты кормлений, неравномерное освобождение груди, которое ведет к возникновению болезненных уплотнений, а через несколько часов - к повышению температуры и к возникновению слабости у матери. В дальнейшем же недостаточное освобождение груди быстро и неминуемо приводит к понижению лактации.

Молоко, не высосанное ребенком из груди, означает для созданной самой природой регуляции лактации только одно - понижение секреции молока и конец грудного вскармливания.»

Что можно сделать при ослаблении рефлекса выделения молока:

• перед кормлением помассировать грудь;
• приложить перед кормлением к молочным железам теплый влажный компресс;
• массируя отекшую ареолу и надавливая на нее пальцами, придать ей правильную форму и «сформировать» сосок;
• сцедить немного молока перед приложением ребенка к груди;
• перед кормлениями регулярно выпивать стакан теплой жидкости;
• привести в порядок соски, вылечить дрожжевую инфекцию на них.

Как ни парадоксально, обратная ситуация - повышенный рефлекс секреции молока - тоже может осложнить кормление, по большей части - на второй-третьей неделе жизни ребенка, вскармливание которого до того шло вполне успешно. Такой ребенок захлебывается и отворачивается от груди, после еды срыгивает, во время кормления в уголках его губ все время видно молоко.

Что можно сделать при переизбытке молока:

• перед кормлением сцедить некоторое количество молока, чтобы в начале кормления ток молока не был для ребенка слишком сильным;
• во время кормления держать ребенка почти стоймя (вертикально);
• не давать молоку вытекать из груди самопроизвольно, для чего матери следует кормить малыша, откинувшись назад;
• остановить истечение молока, прижав ладонью сосок другой груди;
• прервать кормление, если молоко начинает течь большой струей и ребенок с ней не справляется;
• продолжить кормление через 1-2 минуты, когда ток молока замедлится.

Как избежать боли при кормлении?

Чаще всего возникают проблемы с сосками, и решать их приходится почти каждой матери.

Болезненный сосок и трещинки на нем являются следствием непра