Почему ребенка 9 лет температура 37. Субфебрильная температура

15.08.2019

Одной из наиболее тревожных ситуаций для родителей является немного повышенная (субфебрильная) температура тела у ребенка. Одни врачи склоняются к тому, что это является вариантом нормы для любого человека. Другие утверждают, такой показатель сигнализирует, что организм ребенка не в состоянии сопротивляться воспалительным процессам. А это плохой признак. Родители мучаются в сомнениях, стоит ли обращаться к врачу или все пройдет само собой.

Если температура у ребенка 37 без симптомов долго держится, это является основанием для переживания. Ведь если имеется дополнительная симптоматика, то у родителей хотя бы возникают предположения, что это за заболевание. А температура немного выше нормы без сопровождения признаков патологии ставит родителей в тупик.

Правильное измерение температуры

Теплообмен у человека изменяется на протяжении суток. Нормальный физиологический диапазон составляет 35,5 — 37,4°С. Охлаждение или перегрев организма сразу же регулируется выработкой гормона щитовидной железы и температура приходит в норму. Термин «субфебрилитет» означает небольшую лихорадку, и если температура держится немного высокой (37-37,5°С.), то это еще совсем не повод для тревоги. Не стоит сразу поднимать панику. Для этого существует много причин, которые не имеют никакого отношения к заболеваниям.

Если температура повышается не часто, то скорей всего дело в неправильном измерении. В таком случае от родителей потребуется только внимательность и наблюдательность. Поэтому перед тем, как ее мерить ребенку, лучше проверить здоровых домочадцев таким прибором, особенно если используется электронный градусник, который часто искажает показатели. Если у ребенка градусник показывает 37°С, но при этом отсутствует кашель, чихание, тошнота, понос следует перепроверить этот показатель.

Имеются определенные нюансы измерения, о которых знают не все родители:

Измерение проводят днем, каждый раз в строго фиксированное время. С утра обычно температура понижена, к вечеру может стать 37-37,5°С.
Замер проводят исключительно в сухой подмышке.
Во время измерения ребенок должен быть спокоен. Крик, плач, капризы искажают показатели, они будут завышены.
Показатель 37-37,5°С может быть результатом подвижных игр, занятий спортом. Поэтому измерение проводят не менее чем через 30 минут после последней активности.
Нельзя проводить замеры через рот, если у малыша заложен нос, он вдыхает ртом, кашляет, только что употребил что-то горячее.
Температуру выше нормы могут вызвать стресс, принятие горячей ванны, нахождение в духоте или на солнцепеке. После подобных процедур следует подождать несколько часов.

Причины субфебрилитета

Легкий жар может быть абсолютно адекватной реакцией детей на различные внешние раздражители. Однако бывает, что не все так безобидно. Многие родители хотят узнать, если температура 37, что это значит.

Причины появления субфебрилитета без болезненных симптомов:

Перегрев

Так как у ребенка до пятилетнего возраста механизм терморегуляции еще недостаточно развит, то легкое повышение показателей до 37, 38,5 градусов может произойти в результате нахождения его в душном и жарком месте, на солнцепеке, ношения тесной и теплой одежды.

Проведенная прививка (вакцинация)

Многие дети реагируют лихорадкой на вакцинацию. В первый год жизни малышей постоянно прививают (от пневмококка, гепатита, столбняка). И каждый раз температура может подняться до 37-37,5°С без симптомов.

Появление зубов

Наличие температуры 37,5, которая держится 5 дней у ребенка в 6-7 месяцев и сопровождается набуханием десен, беспокойством малютки и отказом от пищи является следствием прорезывания зубов.

Белковый прикорм

В 5 месяцев небольшая лихорадка вызывается введением прикорма. Если она сопровождается коликами, метеоризмом, нарушением стула, то это реакция на белковую пищу.

Температура 37 °С и патологии

У малышей до 5 лет небольшое повышение показателей градусника является признаком несформированной терморегуляции, которая со временем нормализуется. Со всей ответственностью нужно отнестись к делу, если повышенная температура дополняется болезненными симптомами.

Тогда необходимо выяснять причины такого состояния и принимать соответствующие меры. Часто температура у ребенка сопровождает какую-нибудь патологию. В следующей таблице представлены основные заболевания, сопровождающие небольшим повышением температуры и определенной симптоматикой:

Болезнь	Симптоматика
Бронхит, тонзиллит, простуда, туберкулез.	Сопровождается кашлем и температурой 37.2 у ребенка.
Аллергия или простуда.	Температура 37 -37,5 и насморк.
Заболевания ЖКТ, гнилостные процессы, кишечные инфекции.	Субфебрилитет, рвота, диарея.
Аппендицит, корь, коклюш, наличие инородного тела в желудке.	Немного повышенная температура, боль в животе.
Ларингит, трахеит, пневмония.	Температура 37, осипший голос.
Грипп, менингит, термоневроз.	Боль в голове и субфебрилитет.
Ангина.	Появляется налет и гнойнички на миндалинах. Болеют дети старше года.
Стоматит.	Наблюдается субфебрилитет, повышенное слюноотделение, язвочки во рту.
Отит.	Температура повышена, малыш капризничает и часто прикасается к больному уху.

Диагностика

Если температура не приходит в норму более 5 дней лучше перестраховаться и записаться на прием к врачу. Он назначит диагностические процедуры, чтобы выяснить причину субфебрилитета и провести лечение. Если ребенок после болезни долго температурит, то следует проконсультироваться у врача по поводу рецидива заболевания. Бессимптомная небольшая температура может сигнализировать о туберкулезе, онкологии, гиперфункции щитовидки. Поэтому длительно лихорадящий ребенок должен быть всесторонне обследован.

Обычно педиатр назначает следующие анализы:

общий анализ мочи и крови;
УЗИ сердца;
биохимия крови;
ультразвуковое исследование почек, органов малого таза, брюшной полости;
рентген грудной клетки;
иногда назначают исследование крови на онкомаркеры, антитела.

Если температуру нельзя сбить, она долго держится (более недели) и сопровождается ухудшением состояния крохи, то проводят МРТ, КТ.

Помимо участкового педиатра, возможно, потребуется консультация детского эндокринолога, отоларинголога, невропатолога. Если после диагностики выяснится, что патологий нет, то необходимо особое внимание уделить повышению защитных сил организма. Только тщательная диагностика позволит выявить скрытую болезнь, начать ее лечение. Лучше лишний раз обратиться к врачу, чем пропустить опасную болезнь, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Что делать, если повышена температура

Основной задачей родителей в таком случае состоит в том, чтобы избежать дальнейшего подъема температуры и вовремя пролечить заболевание, если оно будет обнаружено. Если у малыша нет хронических заболеваний и врожденных патологий, то обычно никакого медикаментозного воздействия не требуется.

Без болезненной симптоматики

Стоит помнить, что дети всегда очень активны, подвижны. Поэтому повышенная температура без симптоматики у них бывает часто. Спровоцировать ее могут чрезмерное пребывание на солнце, купание, лишняя одежда на малыше. Проблему решит устранение внешних факторов. Если при этом состояние ребенка хорошее, он бодр и весел, значит, беспокоиться не о чем.

Если поднялась температура 37.2 у новорожденного ребенка, но при этом малыш хорошо сосет грудь, не особо капризничает, то такая реакция не должна вызывать опасения. Малыша следует поменьше кутать, чаще проветривать помещение, купать и вывозить на прогулки.

При нечастых повышениях показателей градусника без болезненной симптоматики нужно:

Давать ребенку обильно теплое питье и не давать никаких жаропонижающих средств.
Чаще проветривать комнату, выводить ребенка на улицу.
Ограничить доступ к телевизору, компьютеру, мобильному телефону.
По поводу проведения водных процедур в период лихорадки мнения врачей расходятся. Одни считают, что можно посещать сауны, бани, другие врачи категорически против обширных водных процедур, рекомендуют ограничиться обтиранием ребенка или небольшим ополаскиванием.
Спать малыш должен не менее 8 часов.

Помогают и меры профилактики. Они включают:

соблюдение распорядка дня;
закаливание;
нормальный сон;
длительные прогулки на свежем воздухе.

Все это укрепляет иммунитет ребенка, в результате постепенно налаживаются процессы теплообмена.

Важно! Температуру 37,5 без симптоматики лучше не сбивать. Иначе можно только ослабить еще не сформировавшуюся иммунную систему ребенка.

Длительный субфебрилитет с симптоматикой

У родителей возникает резонный вопрос: что делать, если температура 37 держится долго и сопровождается болезненной симптоматикой? Если состояние наблюдается 4 или 5 дней, то консультация педиатра обязательна. Это свидетельствует об очаге воспаления. Прояснить ситуацию может лишь тщательная диагностика.

Если в организме малыша присутствуют вирусы, необходимо создать ему комфортные условия: давать обильное теплое питье, обеспечить приток свежего воздуха, обтирать заболевшую кроху и менять пропотевшую одежду. Обязательно вызвать врача, который выяснит, почему долго держится температура и назначит лечение.

Если температура повысилась из-за появления зубов, то ребенку нужно купить специальный прорезыватель. Также использовать успокаивающие гели для зубов.

Иногда после курса антибиотиков или после длительной болезни немного повышенная температура держится на протяжении нескольких месяцев. В таком случае лечение не проводится. Но если еще присутствует кашель, вялость, насморк, то возможно развились осложнения. Нужна консультация педиатра, который должен выяснить, почему температура 37 держится долго.

Субфебрилитет вызывается переутомлением у первоклашек. В таком случае необходимо проследить, чтобы у ребенка был полноценный отдых, правильный режим дня, чтобы он лучше отдыхал, питался и спал. Если возникают неврологические проблемы, то лучше проконсультироваться с неврологом, он выяснит, почему держится температура, порекомендует препараты, помогающие адаптироваться к повышенным школьным нагрузкам.

Аллергические реакции часто сопровождаются бессимптомным повышением температуры. Впоследствии появляется кожная сыпь и проблемы с дыхательными путями. В таком случае показано принятие антигистаминных препаратов. Но противоаллергические препараты должен назначать только педиатр.

Срочно вызывать врача следует при наличии следующих признаков:

вялость;
сильная бледность лица с синюшным или зеленоватым оттенком;
затрудненное дыхание;
судороги;
еще большее повышение температуры.

Таким образом, если наблюдается температура у ребенка без болезненных симптомов, то это чаще всего свидетельствует о депрессии, эмоциональных всплесках, возрастных перестройках организма. Кроху нельзя оставлять без присмотра, необходимо помочь ему справиться с таким состоянием и выявить причину его появления.

Родителям нужно знать, что делать в таком случае. Следует изменить режим дня ребенка, относится к нему со всей чуткостью и вниманием. Частые и длительные сбои теплового статуса заслуживают особого внимания, они являются признаками заболеваниями. В таком случае необходима консультация врача, с помощью которого можно выявить патологию и вылечить малыша.

Смотрите видео — Комаровский, субфебрильная температура:

Высокая температура тела у ребенка является своеобразной защитной реакцией, позволяющей лучше справляться с вирусами и различными заболеваниями. Родители, обнаружив у малыша повышенную температуру без каких-либо сопутствующих симптомов, признаков простуды или иных заболеваний, начинают паниковать. Особенно это касается детей, которые еще не могут рассказать о том, что именно их беспокоит, где и как болит. Лихорадка без иных симптомов может появиться по разным причинам, но часто установить их может только врач после полного осмотра ребенка.

Большинство родителей в такой ситуации спешат дать малышу жаропонижающее средство, не стараясь при этом выяснить, что именно привело к повышению температуры. Такое поведение является неправильным, поскольку реакция обычно свидетельствует, что внутри организма малыша идет борьба иммунной системы с попавшим раздражителем.

Пытаясь сбить жар у ребенка, взрослые часто мешают работе естественной защитной реакции детского организма. Поэтому важно правильно определить причины и факторы, приведшие к появлению лихорадки.

Причины повышения температуры

У детей в возрасте до 5 лет температура тела часто бывает слегка повышенной без каких-либо причин, и ее показатель в пределах 37-37,2 градусов считается нормальным. Это обусловлено тем, что у малышей естественная терморегуляция тела еще недостаточно сформирована и отлажена, а образ жизни в этом возрасте всегда очень подвижен.

Часто родители наблюдают повышение температуры у ребенка после активных игр, требующих немалой физической нагрузки. Но стоит ему немного отдохнуть, спокойно посидев, и все приходит в норму.

Прорезывание зубов у младенца тоже может вызвать появление лихорадки, иногда достаточно сильной, при этом иных симптомов может и не быть. Лишь при детальном осмотре можно увидеть припухлость десен и их небольшое воспаление. В этот период малыши могут проявлять беспокойство и капризничать, но если признаков заболевания, например, простуды нет, то никаких мер принимать не нужно.

Температура без других симптомов может появиться и при обычном перегреве , что часто бывает с грудничками при чрезмерном одевании и укутывании, а также при недостаточном потреблении жидкости, например, если младенец не получает дополнительного питья, питаясь материнским молоком.

Из-за неустановившейся естественной теплорегуляции малыш может легко перегреться, находясь в душной комнате, на солнцепеке или если он слишком тепло (не по погоде) одет. В этом случае нет никаких признаков заболевания, и достаточно дать ребенку попить, сняв лишнюю одежду и переведя его в прохладное помещение, чтобы состояние крохи нормализовалось.

Наиболее распространенной причиной высокой температуры является вирусная инфекция , например, грипп, ОРЗ или ОРВИ. При появлении лихорадки других симптомов может не наблюдаться. Они, как правило, возникают позже, обычно через несколько часов.

После перенесенного ОРВИ у некоторых малышей в организме сохраняется бактериальная инфекция , в этом случае субфебрильная температура может наблюдаться в течение длительного времени, иногда дольше месяца. Чтобы состояние младенца нормализовалось требуется прием курса витаминных препаратов общеукрепляющего действия.

Стрессовые ситуации , сопровождающиеся сильным волнением и переживаниями, нередко приводят к появлению высокой температуры на фоне полного отсутствия каких-либо признаков простуды или иного заболевания.

Состояние имеет неврологическую подоплеку и может часто возникать у детей с врожденными или приобретенными в раннем возрасте неврологическими нарушениями. Таким малышам требуется постоянное наблюдение не только со стороны врача-невролога, но и родителей, а также выполнение всех рекомендаций специалистов.

Часто лихорадка без каких-либо других симптомов может свидетельствовать о серьезном нарушении в работе почек . При этом обычно наблюдается несильный подъем температуры, в среднем до 37,5 градусов, но она остается неизменное долгое время, после чего начинаются резкие скачки до 39 градусов.

Если этот показатель сохраняется несколько дней, при этом никаких признаков заболевания или простуды нет, следует обратиться к врачу и пройти обследование с применением УЗИ-диагностики, что позволит исключить опасность для здоровья малыша или определить ее степень при наличии серьезной проблемы и назначить адекватное лечение. Малыша в таком состоянии необходимо оградить от любых переживаний и волнений.

Температура может появиться и как результат , при этом через несколько часов должны возникнуть и другие симптомы, например, покраснения кожи, сыпь, отечность тканей. Малыши-аллергики, независимо от типа аллергенов, вызывающих реакцию, нуждаются в постоянном наблюдении у аллерголога и систематическом проведении лечения с обязательным устранением веществ, приводящих к приступам.

Еще одной причиной появления лихорадки у детей без сопутствующих симптомов может стать наличие кишечной инфекции . В этом случае состояние малыша будет стремительно ухудшаться и через несколько часов дополнится вялостью, апатией, общим недомоганием и расстройством в работе желудочно-кишечного тракта (диареей или рвотой).

Использование просроченных лекарственных средств любого направления способно вызвать появление лихорадки у ребенка, что постепенно дополняется и другими признаками. При сильном отравлении малышу потребуется госпитализация, поэтому скорую лучше вызвать при появлении первых симптомов.

Важно всегда проверять срок годности любого лекарственного средства до того, как дать его ребенку и избегать препаратов, изготовленных не в аптечных условиях.

Как помочь малышу? Нужно ли сбивать жар?

Конечно, облегчить лихорадку, появившуюся без дополнительных симптомов можно и дома, дав ребенку дозу жаропонижающего препарата, но прибегать к таким мерам следует только в случае крайней необходимости. Важно понаблюдать за состоянием крохи и его поведением, чтобы определить причину.

Часто поставить верный диагноз может только квалифицированный специалист после обследования. Не стоит рисковать здоровьем ребенка и пытаться установить собственный диагноз, а также назначать лечение самостоятельно.

Появление лихорадки является в первую очередь защитным механизмом детского организма, поскольку при температуре тела равной 38 градусам замедляется размножение большинства видов болезнетворных микроорганизмов. При достижении порога в 40 градусов размножение всех бактерий и вирусов полностью прекращается.

Именно высокая температура позволяет детскому организму справиться с инфекцией. Если среди назначенных врачом препаратов имеются антибиотики, то давать их ребенку лучше всего именно при лихорадке, поскольку в таком состоянии действие лекарства многократно усиливается.

Жар активизирует работу иммунной системы малыша, стимулирует ускоренную выработку антител для уничтожения источника проблемы. При этом в организме усиливается и выработка интерферона, необходимого для борьбы со многими видами вирусов, в том числе и возбудителями разных штаммов гриппа.

В таком состоянии у ребенка обычно снижается аппетит, он начинает меньше двигаться, что позволяет организму экономить значительное количество сил и направлять их на борьбу с заболеванием.

Если дать ребенку жаропонижающее средство в естественной защитной функции организма произойдет своеобразный сбой, который приведет к резкому замедлению работы иммунной системы и создаст условия для размножения возбудителей.

Конечно, снизив жар, родители на короткое время облегчают состояние ребенка, но все препараты имеют лишь временное действие и после его окончания малышу резко становится хуже. Именно по этой причине специалисты настоятельно не рекомендуют сбивать температуру у детей, если ее показатель не превышает 38-38,5 градусов.

Сильный жар может вызвать появление . Долго существовало мнение, что такое состояние является опасным для многих внутренних органов малыша, особенно для головного мозга.

Но в результате многократных исследований специалистами было установлено, что опасности для полноценной работы мозга и других органов в этом случае нет, а судороги возникают как результат резкого появления сильной лихорадки и рефлекторного спазма периферических сосудов в верхних и нижних конечностях.

Сбивать температуру у детей при достижении показателей в 38,5 градуса необходимо правильно. Не стоит сразу давать жаропонижающее. В таком состоянии малышу необходимо обильное теплое питье, после чего нужно провести обтирания чистой водой и наложить прохладные компрессы на области крупных сосудов.

Если есть возможность, нужно перевести ребенка в прохладное помещение, но не допуская при этом активных или резких движений с его стороны. Применять лекарственные средства для снижения жара следует только в тех случаях, когда показатели на термометре перейдут отметку в 38,8 градусов. В этом случае ребенку следует дать жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.

Вызов скорой помощи потребуется и при:

сильном ухудшении состояния малыша;
продолжении повышения температуры даже после приема жаропонижающего препарата;
наличии признаков нарушения дыхания и побледнения кожных покровов.

— это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание. Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов . Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения. Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус . Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура. У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла. Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

физические нагрузки;
прием пищи;
у детей: сильный длительный плач и активные игры;
время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Заболевания для которых характерен субфебрилитет

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

ЛОР-заболевания - гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
Заболевания ЖКТ - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
Заболевания мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
Заболевания половых органов - воспаление придатков и простатит.
Абсцессы от уколов.
Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

ревматоидный артрит;
системная красная волчанка;
тиреоидит Хашимото;
болезнь Крона;
диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию. Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови. Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
гормональные нарушения;
скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
токсоплазмоз (выявляется ИФА);
бруцеллез (выявляется ПЦР);
туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
железодефицитная анемия;
аллергические реакции;
термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

снижение температуры под действием жаропонижающего;
плохая переносимость температуры;
суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

незаметное протекание;
отсутствие реакции на жаропонижающее;
отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам. Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры. У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

тесты для выявления панических атак;
шкала депрессии и тревожности;
шкала Бека;
шкала эмоциональной возбудимости,
Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

не теряет в весе;
обследование показывает отсутствие заболеваний;
все анализы в норме;
частота пульса в норме;
температуру не снижают антибиотики;
температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена. Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

биохимия крови;
ОАМ, исследование суточной мочи;
кал на яйца глист;
рентгенография пазух носа;
рентгенография легких;
электрокардиография;
туберкулиновые пробы;
УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом. Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером. Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

отоларинголога;
кардиолога;
инфекциониста;
фтизиатра;
эндокринолога;
стоматолога;
онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

ОАК и ОАМ;
биохимия крови;
накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
кал на яйца глист;
кровь на ВИЧ;
кровь на гепатиты В и С;
кровь на RW;
рентгенография пазух носа;
рентгенография легких;
отоларингоскопия;
туберкулиновые пробы;
кровь на гормоны;
УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
избегать стрессов;
минимизировать количество вредных привычек;
соблюдать режим дня;
высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
регулярно заниматься спортом;
закаливаться;
больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Температура 37 без сопутствующих симптомов иногда вызывает тревогу и беспокойство у родителей. Существует мнение, что это опасный показатель градусника, а если еще при этом больной не чувствует особого недомогания, то остается только ждать – поднимется ли температура выше, будет держаться или же опустится. Как правильно относиться к такому показателю градусника с точки зрения медицины? Прежде всего, нужно удостовериться в исправности градусника. Невзирая на то, что современная медицина нам предлагает несколько видов градусников, но пока наиболее точно показывает ртутный.
Если вы убедились в том, что действительно у 37°С, тогда вам нужно ознакомиться с нашей статьей, в которой мы постараемся раскрыть правила термометрии, а также вы узнаете что делать в случае, если держится температура 37 градусов три и более дня.

Правила термометрии

Показатель градусника 37 у ребенка – это достаточно распространенное явление, особенно в возрасте несколько месяцев. Причина этому – у ребенка не усовершенствована терморегуляция. Это нормальное явление и паниковать по этому поводу не стоит. Также «повышенные» показатели можно наблюдать и после физического переутомления. Например, ребенку 5 лет, он два часа подряд играл во дворе в активные игры, бегал, прыгал, гонял за мячиком, и вдруг устал. Естественно щечки его покраснели, он пытается прилечь или присесть, становится менее активным. Мама первым делом что делает? Измеряет температуру тела. Показатель 37 ее настораживает и это вполне естественно. Но, в данном случае, это и вполне нормально. Поэтому, никогда не измеряйте :

После активных игр,
после плача и вовремя его,
во время приема трапезы.

Важно! Производить измерения температуры тела можно только в спокойном состоянии ребенка.

Доставать градусник и засовывать его в подмышечную впадину ребенка нужно только в том случае, если поведение ребенка вас настораживает, и присутствуют следующие симптомы:

Снижение аппетита.
вялость и сонливость,
раздражительность,
плаксивость,
недомогание.

Только после проведения термометрии, если у ребенка температура повышенная, можно говорить о том, что малыш заболел и ему требуется консультация врача. Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать .

Основные причины повышенной температуры

Которые бы могли направить на правильную мысль и определить причину такого состояния, в большинстве случаев наблюдается первый день. Затем, к температуре должны присоединиться другие признаки, которые помогут определить правильный диагноз. Но заниматься самолечением, особенно если речь идет о детях, ни в коем случае нельзя. При этом знать основные причины, которые могут спровоцировать незначительный подъем ртутного столбика, должен знать каждый из родителей.

Основные причины субфебрильной температуры

Когда речь идет о крохе 6-9 месяцев, то незначительное повышение ртутного столбика можно наблюдать . Детка становится неспокойной, тянет в ротик все игрушки, капризничает, плачет. Но главный симптом – повышенное слюновыделение, припухлость и покраснение десен. В таком состоянии температура может подняться в пределах 37,2 — 38,5°С.

Помимо этого, причинами гипертермии могут стать следующие патологии:

Аллергия,
инфекционное заболевание,
опухолевый процесс,
острая форма воспалительного заболевания,
хроническая форма заболевания на стадии обострения,
хирургическая патология,
эндокринное нарушение,
иммунодефицит.

Наиболее распространенным заболеванием среди детей является простуда, особенно когда на улице плохая погода. Это заболевание передается воздушно-капельным путем и сопровождается другими симптомами, такими как кашель, насморк, общее недомогание и головные боли.

Похожие симптомы можно наблюдать и при детских инфекционных заболеваниях. Но, чаще всего такое заболевание начинается именно с повышенной температуры, которая держится несколько дней (2-3 дня), и только после этого на теле ребенка можно заметить характерные высыпания. Детскими инфекционными заболеваниями болеют дети в любом возрасте, а температура тела может колебаться от 37,2 до 39 градусов, в зависимости от тяжести течения, сопутствующей патологии и возраста. Ребенок в 3 года намного легче переносит инфекционные заболевания, чем подросток в 9-12 лет. Поэтому лечение должен проводить только врач, особенно, если температура несколько дней не поднимается выше 37,2 градуса.

Характерный признак детских инфекционных заболеваний – это резкое недомогание и ухудшение общего самочувствия. В некоторых случаях, температура может даже и не подниматься или подняться незначительно. Поэтому, вызов врача просто необходим. Только с его помощью можно точно установить истинную причину недомогания по внешним признакам сыпи, провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.

Но, наличие симптомов интоксикации требует обеспечить малышу обильное питание, благодаря чему процесс выведения бактерий и вирусов из организма будет ускорен.

Температурный хвост

Иногда родители спрашивают, почему после ангины температура может превышать норму на 3 — 5 делений и составляет 36,9 -37,2 °С. Такое состояние наблюдается достаточно часто и, по мнению врачей, это норма.Такой показатель говорит о том, что у ребенка снижен иммунитет. В том случае, если отсутствуют дополнительные симптомы, «температурный хвост» может сохраняться от нескольких дней, до 2-3 месяцев, после чего вернется в норму. При этом родители должны сделать все для того чтобы укрепить иммунитет: пересмотреть рацион питания ребенка, разработать схему сбалансированного питания и т.д.

Осложнение

В случае, когда после перенесенного заболевания через два дня снова поднимается температура, затем на 4-5 день к ней присоединяются кашель, то, скорее всего врачи будут подозревать осложнения заболевания в виде пневмонии или бронхита. После профессионально проведенной диагностики ребенку будет назначено дополнительное лечение.

Температура 37 держится очень долго

Отдельно поговорим о таком симптоме, как незначительно высокая температура, которая может держаться длительное время (9-10 месяцев), а иногда и больше года.

Если показатель градусника держится выше нормы в течение 4 месяцев, то этот признак может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

Вирусный гепатит,
онкология,
туберкулез,
аутоиммунное заболевание,
системная красная волчанка,
патология функции почек,
повышенная функция щитовидки.

Чтобы не пропустить развитие одного из вышеперечисленных заболеваний, ребенка следует привести на обследование к педиатру при первых симптомах недомогания.
1. Легкая иктеричность склер и температура 37°С у детей, возраст которых не достигает 1 года, требует провести полный комплекс обследования при аутоиммунном заболевании или вирусном гепатите.
2. Нарушение сна, раздражительность, мелкая сыпь по телу – гельминты или аллергия.
3. Покашливание, легкое недомогание и потливость у детей до 4 месяцев требуют дополнительное обследование легких.

Поэтому, независимо от возраста ребенка (4 месяца или 9 лет), при незначительном повышении температуры, которая протекает без симптомов и держится уже второй или пятый месяц, обратитесь к врачу. В любом случае, поведение ребенка будет изменено, он станет более пассивным, раздражительным и сонливым. На все следует обращать внимание и своевременно проводить термометрию.

Обследование включает:
лабораторные анализы (кровь, моча),
анализ кала на наличие глист,
флюорография,
электрокардиограмма,
УЗИ.

Помимо того, ребенка нужно показать:
невропатологу,
инфекционисту,
эндокринологу,
ЛОРу.

Что делать и как проводить лечение того заболевания которое вызвало повышение температуры тела, решит врач после полного курса обследования.

Все знают, что 36,6 - это нормальная температура для большинства людей. А может ли температура 37,3 быть индивидуальной нормой? От каких факторов зависит колебание температуры в пределах 35,5 и 37,5? И что должно служить поводом для беспокойства и обращения к врачу?

Что значит «норма»?

Существует устоявшееся мнение, что температура тела 36,6 градусов - это физиологическая норма для всех людей. На самом деле это не совсем так: индивидуальная температурная норма может для каждого человека колебаться в пределах от 35,5 до 37,5 градусов. Это зависит от многих факторов: физиологического состояния организма, уровня физической нагрузки, гормонального фона, пола, возраста и даже состояния окружающей среды: времени суток, температуры воздуха в помещении, уровня влажности.

Можно провести несложный эксперимент и измерить свою температуру на протяжении суток. Вы заметите, что утром (в промежутке между 4 и 6 часами) температура тела будет самой низкой, а после 17.00 и до 23.00 самой высокой. Нужно помнить, что у здорового человека колебания температуры в полградуса на протяжении суток вполне нормальное явление.

Кроме того нужно учитывать, что к повышению температуры могут привести , гормональные изменения, эмоциональный стресс. У женщин температурные колебания в 0,5 градуса могут закономерно отмечаться на протяжении менструального цикла, у детей температура до 37,5 считается нормальной, у пожилых людей температура тела повышается меньше, чем у более молодых.

Поэтому прежде чем подозревать у себя наличие каких-либо серьезных заболеваний, проанализируйте вышеизложенные факторы, понаблюдайте за своим состоянием в динамике - возможно причина кроется в каком-то одном из них или в совокупности нескольких?

А если нет?

Если явного объяснения повышенной температуре вы не находите и она сохраняется несколько дней или даже недель, а других явных жалоб на здоровье не наблюдается, то не затягивайте с визитом к хорошему терапевту. Существует целый ряд самых разнообразных заболеваний, начальным признаком которых является именно незначительное повышение температуры.

Конечно, с одной стороны, если кроме субфебрильной температуры (так называют температуру от 37,2 до 38 градусов) других признаков, свидетельствующих о наличии заболевания нет, даже опытному терапевту будет трудно поставить правильный диагноз, а с другой, чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще будет с ней справиться. В любом случае врач порекомендует сдать нужные анализы и пройти необходимое обследование, чтобы обнаружить скрытую инфекцию или очаг воспаления.

Возможные причины повышенной температуры

при отсутствии других характерных симптомов, сопровождающих эти инфекционные заболевания, врач, скорее всего, исключит сразу. Но существует немало других заболеваний, первым, а часто и единственным признаком которых является именно повышение температуры чуть выше 37 градусов. Рассмотрим некоторые из них.

Воспалительные (инфекционные и неинфекционные) заболевания. Первое заболевание в этом ряду - туберкулез. Очень часто опасная болезнь первые недели протекает бессимптомно и кроме субфебрильной температуры никак себя не проявляет.

Хроническая очаговая инфекция. Тонзиллит, андексит, синусит, простатит, воспаление маточных придатков и другие хронические воспалительные процессы, которые локализуются в определенном органе. Эти заболевания могут протекать без повышения температуры, но в том случае, когда иммунитет человека ослаблен, организм может отреагировать повышением температуры. В этом случае температура нормализуется после того, как будет устранена основная причина.

«Температурный хвост». Суть данного состояния в следующем: человек переболел определенным инфекционным состоянием и какое-то время (несколько недель и даже месяцев) у него может сохраняться повышенная температура. Само по себе это состояние не опасно и со временем пройдет, но все же следует быть начеку и не перепутать «температурный хвост» с возможным рецидивом болезни.

Невоспалительные заболевания. Эндокринные и иммунные заболевания, болезни кровеносной системы и непосредственно крови. Это довольно обширная группа заболеваний, среди которых такие болезни как , синдром Съегрена, миастения гравис, болезнь Аддисона и многие другие. Среди прочих , которая, как известно, характеризуется пониженным содержанием в крови гемоглобина. На фоне ослабленного иммунитета анемия очень часто сопровождается .

Вопросы читателей

Четвертый день температура 37и4 боль в горле. кашля и насморка нет 18 October 2013, 17:25 Четвертый день температура 37и4 боль в горле. кашля и насморка нет. в больницу обращаться не хочется просто на больничный нельзя идти. помогите чем лечится и что это за болезнь

Правильно меряйте температуру!

Прежде чем примерять на себя разные болезни, убедитесь в том, что вы правильно измеряете температуру. Многие считают, что это довольно просто, но большинство из нас делают это неправильно, привычным с детства жестом ставя градусник подмышку. На самом деле измерение температуры в подмышечной впадине - это наименее точный метод. Более точные результаты дает измерение температуры в ротовой полости, ушном канале или прямой кишке.

И что важно, убедитесь в исправности термометра, а еще лучше приобретите электронный градусник - он более точный и абсолютно безопасный.