Значение узи при беременности. Какова расшифровка результатов и нормальные показатели ультразвукового исследования органов брюшной полости? Расшифровка УЗИ плода

Ассортимент лекарственных средств огромен, многие из них имеют более доступные аналоги китайского производства. Однако применение таких средств связано с определенным риском.

Здесь имеется в виду даже не качество этих средств, а отсутствие доступной информации о них. Ведь инструкция, во многих случаях, содержит описание только на китайском языке.

Поэтому формула действующего вещества, его доза и другие свойства препарата, остаются неизвестными.

В состав многих из этих препаратов входит мифепристон, следовательно, прием подобных средств может проходить только под наблюдением лечащего врача, при условии обязательного предварительного обследования, включающего тест на переносимость действующего вещества.

Однако же, согласно статистике, довольно большое количество женщин разного возраста выбирают для прерывания беременности на раннем сроке именно препараты китайского производства.

Как правило, они делают это самостоятельно, без наблюдения специалиста. Следует заметить, что такое безответственное отношение к своему здоровью создает существенную опасность для жизни.

Осторожно! Ни в коем случае нельзя останавливать свой выбор на таблетках, в описании которых не указан производитель, состав, доза активной субстанции, инструкция по применению, побочные эффекты и противопоказания.

Можно ли прервать беременность на раннем сроке? Показания и причины

Само понятие «прерывание беременности на раннем сроке» подразумевает аборт по инициативе забеременевшей женщины до наступления срока 12 недель.

Методик для этого известно много, однако, чтобы правильно определиться с выбором метода, необходимо проконсультироваться со специалистом, знающим особенности каждой из них, показания к применению и противопоказания; ведь метод должен быть максимально подходящим для данной конкретной ситуации, что будет гарантией минимализации вероятности осложнений в дальнейшем.

Показания к манипуляции:

• инициатива самой женщины;
• патологические изменения со стороны плода, диагностированные на раннем сроке; на этом сроке, как правило, диагностируются многие генетические заболевания, в том числе, аномалии развития черепа, имеющие генетическую природу, и генетические аномалии развития сердца.

Медикаментозные способы осуществления аборта на раннем сроке подразумевают использование фармакологических препаратов, обладающих различными механизмами действия. Выбор конкретного средства зависит от срока беременности и особенностей каждого конкретного случая.

Обратите внимание! Препараты этой группы не являются универсальными. Выбирать средство должен врач, и он же должен контролировать состояние пациентки во время самой процедуры и после нее, в восстановительном периоде.

На случай неэффективности медикаментозного метода врач обязан предупредить пациентку, что в таком случае придется прерывать беременность с помощью одной из хирургических методик.

Важно знать! Фармацевтические средства для медикаментозного аборта не так уж и безобидны.

При принятии решения о процедуре необходимо учитывать многочисленные противопоказания:

• дефицит функции надпочечников;
• долгая глюкокортикоидная терапия;
• гипофункция почек и печени;
• подтвержденный диагноз «миома»;
• некоторые метаболические нарушения (например, порфирия);
• расстройства гемостаза (возникшие самостоятельно или в результате применения антикоагулянтов или антиагрегантов);
• анемия выраженной степени;
• предполагаемая внематочная беременность;
• предполагаемая беременность, не подтвержденная клинически;
• беременность, наступившая на фоне контрацепции (гормональной или с помощью спирали);
• преэклампсия и эклампсии;
• недоношенность и переношенность беременности;
• аномальное расположение плода или несоответствие его размеров габаритам таза;
• маточные геморрагии неуточненной этиологии в период беременности;
• гиперчувствительность к действующему веществу;
• длительность аменореи от 42 дней;
• воспаления половых органов;
• возраст от 35 лет в сочетании с курением.

Не медикаментозные методы:

1. Так называемый мини-аборт (аспирация); такая методика применима при сроке не более 7 недель; полный аборт при такой технике прерывания происходит не всегда, и впоследствии, в ряде случаев, всё равно приходится производить так называемую чистку. Общий наркоз не применяется, достаточно местной анестезии; это является преимуществом метода. Этот способ - наименее агрессивный из хирургических методов, поскольку дает наименьшее количество побочных явлений.
2. Выскабливание полости матки - такая методика применима на сроке до 12 недель. Операция производится под внутривенным общим наркозом. Полость матки расширяется специальными щипцами, после чего производится выскабливание изнутри ее стенок кюреткой. Преимущество такой методики в том, что это единственный способ, применимый на сроке более 7 недель. Недостаток - большое количество осложнений, вплоть до бесплодия.

Постинор

Относится к группе посткоитальных. Таблетка содержит 750 мкг левоноргестрела.

Важно знать! Таблетки для прерывания ранней беременности Постинор противопоказаны при беременности, гиперчувствительности, дисфункции печени, некоторых метаболических нарушениях (непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции).

Противопоказан при беременности, гиперчувствительности, дисфункции печени, некоторых метаболических нарушениях (непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции).

Для максимального эффекта препарат принимают в кратчайшие сроки после полового акта.

Действующее вещество влияет непосредственно на желтое тело, подавляя его работу. В случае же, если оплодотворение произошло, Постинор воздействует на эндометрий, в результате чего он подвергается инволюции и становится неспособным принять оплодотворенную яйцеклетку.

Таким образом, нежелательная беременность должна прерваться.

Важно знать! Специалисты единогласно утверждают, что случаи прерывания беременности с помощью Постинора, скорее всего, являются стечением обстоятельств, поэтому препарат следует применять исключительно по назначению. А для прерывания беременности следует применять препараты, предназначенные специально для осуществления медикаментозного аборта.

Женале

Антигестаген. Эти таблетки для прерывания ранней беременности показаны для экстренной контрацепции, эффективен в течение 3 суток после полового контакта, однако, чем меньше времени пройдет, тем эффективнее.

При ряде состояний данное средство противопоказано (анемия, порфирия, длительный курс лечения кортикостероидами, расстройство гемостаза, дисфункции печени и почек, беременность, кормление грудью).

Мифепристон

Антигестаген. Кроме того, повышает тонус миометрия.

Применяется при необходимости прерывания на ранних сроках маточной беременности. Кроме того, применим для провокации родов при доношенной беременности.

Гинепристон

Посткоитальный контрацептив. Вопреки отзывам тех, кто использовал данное средство для прерывания беременности на раннем сроке, инструкция не содержит сведений, указывающих на применение в этой сфере.

При беременности препарат противопоказан.

Мифегин

Относится к разряду стимуляторов тонуса и сократительной функции миометрия.

Применяется для осуществления медикаментозного аборта на раннем сроке (не позднее 42 дней задержки месячных). Применим, кроме того, для подготовки и индукции родов.

Пенкрофтон

Средство из класса антигестагенов, предназначенное для осуществления медикаментозного аборта.

Препарат следует применять строго по назначению врача; более того, инструкция предписывает осуществление медикаментозного аборта под присмотром лечащего врача.

Мифолиан

Синтетическое антигестагенное средство, блокирующее влияние прогестерона. Является антагонистом к глюкокортикостероидам.

Стимулирует активное сокращение волокон миометрия, вызывая десквамацию и выделение оплодотворенной яйцеклетки.

Кроме прерывания беременности на ранних сроках, применение препарата Мифолиан показано при лейомиоме матки размером до 12 недель беременности.

Лекарства-антигестагены отпускаются в аптеках по рецепту врача (в том числе, и интернет-аптеках).

Стоимость препарата Постинор в аптеках России колеблется от 370 до 400 рублей; на Украине - 180-190 грн.; в Беларуси - 17-18 бел. р.

Препарат Гинепристон стоит в России примерно 400 руб., на Украине 170 грн., в Беларуси - 6-8 р.

Мифепристон стоит в России 5500 р.

Статистика утверждает, что медикаментозный аборт - один из самых простых и удобных методов прерывания ранней беременности, не влекущий за собой повышенного риска для пациентки и не ухудшающий состояния ее здоровья.

Главное условие безопасности - правильно использовать препарат и неукоснительно соблюдать указания инструкции и лечащего врача.

Однако же, разные специалисты, исходя из своего клинического опыта, по-разному оценивают безопасность медикаментозного прерывания беременности. Одни считают данную методику самой удобной, особенно на самых ранних сроках беременности.

Другие же придерживаются мнения, что этот метод слишком рискованный, поскольку никогда заранее неизвестно, как именно организм отдельно взятой пациентки будет реагировать на действующее вещество, не принесет ли лекарство большего вреда, нежели ожидается.

Медикаментозный метод прерывания беременности известен давно, как и то, что все благоприятные исходы обусловлены внимательным выбором препарата, своевременной консультацией у врача и комплексным подходом к операции (ведь важна не только сама процедура аборта, но и подготовка к ней, а также восстановительный период).

Неспроста пояснение к препаратам этой группы указывает, что прием таблеток должен происходить в специализированной клинике, под постоянным контролем специалиста.

Подобрать правильный препарат может только врач, проведший комплексное обследование и проанализировавший его результаты, от которых и будет зависеть выбор.

Независимо от причин прерывания беременности и фармацевтического средства, которое при этом используются, данная процедура не может осуществляться пациенткой самостоятельно.

Препараты, предназначенные для осуществления медикаментозного аборта, должны отпускаться из аптек только по рецепту врача.

Известно, что в некоторых случаях это получается. Более того, иногда таким женщинам даже удается сохранить здоровье.

Однако чаще такие эксперименты способны повлечь за собой серьезные последствия, зачастую непоправимые.

Аборт на ранних сроках, с помощью так называемых народных методов, довольно рискованное мероприятие, и имеет множество побочных эффектов, негативно влияющих на все органы и системы организма.

Многим, желающим избавиться от беременности на раннем сроке, знакомы советы «знающих» людей, касающиеся множества различных народных средств.

Одни из них токсически воздействуют на плод, в результате чего убивают его. Такая ситуация приводит к неизбежным негативным последствиям в виде интоксикации организма продуктами разложения зародыша, ведущей к тяжелой печеночной недостаточности.

Важно помнить! Прерывание беременности народными средствами способны повлечь за собой серьезные последствия, зачастую непоправимые.

Кроме того, вещества, токсически действующие на центральную нервную систему плода, негативно воздействую и на состояние ЦНС матери.

Другие, стимулируя усиление сократительной активности миометрия, провоцируют, таким образом, выкидыш. Как правило, это – средства растительного происхождения.

Следует понимать, растительные алкалоиды с таким механизмом действия способны вызвать и сердечный приступ в результате стойкого спазма сосудов, а сокращение миометрия – лишь 1 из побочных эффектов. Возможно также и развитие маточного кровотечения, которое приведет либо к ампутации матки, либо к летальному исходу.

К ним относятся:

1. Нет 100%-й гарантии - производители указывают на 85-95% вероятности успеха.
2. Возможность прервать беременность только на самых ранних стадиях - до 5 недель.
3. Кажущаяся простота: женщины, пытающиеся произвести аборт самостоятельно, рискуют заполучить осложнения в виде инфекции, проникшей в организм, а также сильного маточного кровотечения. Ситуация осложняется тем, что симптомы кровотечения возникают внезапно, когда на помощь женщине остается совсем мало времени и единственная возможность спасти женщину – это экстренные реанимационные мероприятия.
4. Возможность частичного отторжения плода. В этом случае состояние женщины осложнится кровотечением, инфицированием и интоксикацией продуктами разложения эмбриональной ткани.

Медикаментозный аборт

Порядок прерывания медикаментозного аборта происходит по очень простой схеме – сначала женщина принимает первую таблетку, которая содержит мифепристон, а спустя 24-72 часа должна принять вторую, содержащую мизопростол.

Эта процедура должна проходить под строгим контролем врача, ни в коем случае нельзя принимать таблетки самостоятельно, так как есть определенный риск для здоровья женщины.

На протяжении последних нескольких лет среди женщин наибольшей популярностью пользуется именно медикаментозное прерывание беременности, ведь это один из самых безопасных видов абортов.

Стоит помнить, что таблетки, используемые для прерывания беременности, будут эффективными только на протяжении первых 49 дней со дня последних месячных. Такие лекарственные средства принимаются под контролем врача, который ведет наблюдение за состоянием здоровья женщины, и в случае необходимости, примет меры. Дело в том, что этот вид аборта обладает и определенными противопоказаниями.

Такая популярность именно медикаментозного аборта легко объясняется, ведь этот метод прерывания нежелательной беременности имеет ряд преимуществ:

• в первую очередь, сводится к минимуму вероятность наступления бесплодия, после этого вида аборта. В случае медикаментозного прерывания беременности не будет оказываться совершенно никакого влияния на слизистую оболочку матки, следовательно, минимальный риск развития вторичного бесплодия. Это один из главных плюсов, благодаря которому девушки делают выбор именно в сторону этого вида аборта;
• сводятся к минимуму возможные осложнения. Как правило, любое искусственное прерывание беременности несет риск развития разнообразных осложнений – к примеру, травмирование шейки матки, начало воспалительных процессов, травма слизистой матки и др. Если же будет проводиться медикаментозный аборт, крайне мал будет риск развития подобных осложнений;
• нет необходимости в госпитализации. К числу главных достоинств этого вида аборта относится и то, что женщине не обязательно находиться в стационаре. В отличие от хирургического, при медикаментозном аборте, значительно быстрее происходит и восстановление, при этом женщина уже на следующий день после процедуры может заниматься привычными делами, выйти на работу.

Для искусственного прерывания беременности используются специальные медикаментозные средства, которые должен прописывать только врач, после проведения соответствующего осмотра беременной. Так как эти таблетки содержат большое количество гормонов, в результате они провоцируют гибель эмбриона, а затем вызывают начало усиленного сокращения матки, следовательно, отторжение и дальнейшее изгнание из полости матки плода.

Процедура медикаментозного прерывания беременности проводится ровно в три этапа:

1. 1-й этап – проводится полное медицинское обследование беременной. Перед тем, как будет осуществляться непосредственно медикаментозный аборт, в обязательном порядке, врач проводит обследование беременной женщины.

   Есть необходимость в проведении УЗИ (ультразвуковое исследование), благодаря которому устанавливается более точный срок беременности, после чего женщине назначается и проведение ручного гинекологического обследования.

   Как только врач будет на 100% уверен в том, что нет совершенно никаких противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, он более подробно расскажет о главных принципах действия принимаемых препаратов.

   Затем беременная должна будет подписать соответствующие бумаги, которые подтверждают, что она подробно ознакомлена с принципами проведения этого вида аборта, а также, что она дает свое согласие на процедуру;

2. 2-й этап – аборт . Беременная принимает таблетки, а затем на протяжении последующих нескольких часов должна находиться под наблюдением врача. Спустя примерно 5 часов, можно возвращаться домой, при условии, что нет никаких осложнений.

   Процесс изгнания плодного яйца происходит примерно через 3 часа, после приема таблетки, но может занять и несколько дней. Этот процесс будет сопровождаться кровотечением;

3. 3-й этап – контрольный осмотр . Через пару недель необходимо снова прийти на осмотр к врачу. В обязательном порядке должен проходить дополнительный осмотр, ведь врач должен будет убедиться, что из матки было полностью изгнано плодное яйцо.

   В том случае, если этого не произойдет (это явление встречается очень редко), чтобы предотвратить развитие возможных осложнений, проводится выскабливание полости матки для удаления оставшихся частей плодного яйца.

Не смотря на то, что медикаментозное прерывание беременности имеет массу положительных качеств, есть и определенные противопоказания, к числу которых относятся следующие:

• наличие подозрений на внематочную беременность ;
• наличие заболеваний, которые связаны с нарушением процесса свертываемости крови;
• наличие у беременной миомы матки ;
• наличие острых заболеваний женских половых органов, которые носят воспалительный характер;
• продолжительное лечение с применением кортикостероидных препаратов;
• наличие опасных заболеваний почек, в первую очередь это относится к надпочечниковой и почечной недостаточности.

В том случае, если у женщины было обнаружено хотя бы одно из вышеперечисленных заболеваний, тогда использование медикаментозного прерывания беременности может оказать серьезное негативное влияние на состояние здоровья женщины и предсказать последствия просто невозможно.

Перед тем, как останавливать выбор именно на этом методе избавления от нежелательной беременности, стоит более подробно ознакомиться с тем, какие последствия имеет медикаментозный аборт.

Как уже было написано выше, аборт проводится амбулаторно и женщина не будет на протяжении круглых суток находиться под контролем врача. Следовательно, необходимо самостоятельно с повышенным вниманием следить за состоянием своего здоровья.

Медикаментозное прерывание беременности может сопровождаться такими осложнениями как:

• появление довольно сильных болезненных ощущений в нижней части живота;
• около 1% составляет дальнейшее продолжение беременности, но развитие ребенка может происходить с отклонениями;
• серьезное нарушение гормонального фона;
• может повышаться температура тела, появляется чувство слабости и озноб (встречается крайне редко);
• может появиться чувство сильной тошноты, открыться рвота. В этом случае может понадобиться повторное принятие препарата;
• открытие интенсивного кровотечения, что может быть спровоцировано неполным удалением из матки плодного яйца. В этом случае может понадобиться проведение дополнительного выскабливания.

После медикаментозного аборта необходимо посетить врача, чтобы убедиться, что все хорошо и проконсультироваться по эффективным противозачаточным средствам, так как не рекомендуется слишком часто прибегать к данному виду аборта, иначе есть риск серьезно испортить собственное здоровье.

Самым безопасным для женского здоровья методом прерывания беременности является применение таблеток для прерывания беременности на ранних сроках. Медикаментозный аборт проводится под тщательным контролем гинеколога в течение всего времени, когда женщина принимает фармакологические препараты, способствующие прерыванию беременности.

У медикаментозного аборта сроки проведения абсолютно четкие. Его можно использовать лишь в течение 49 дней от первого дня последней менструации. По истечению этого срока прием таблеток становится неэффективным. Самым безопасным для женского здоровья методом прерывания беременности является применение таблеток для прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий риск развития бесплодия

Прием фармакологических препаратов абсолютно безопасен для слизистой оболочки матки. Это значительно снижает вероятность развития в дальнейшем вторичного бесплодия.

Отсутствие осложнений

В отличие от хирургического прерывания беременности, которое сопровождается риском развития воспалительных процессов, травмирует шейку матки, возможность развития осложнений после приема таблеток для прерывания беременности на ранних сроках очень мала.

Амбулаторный режим

Медикаментозное прерывание проводится без госпитализации в стационар. Организм женщины очень быстро восстанавливается, уже на следующий день можно вернуться к своему привычному ритму жизни.

В таблетках для медикаментозного аборта содержится большое количество гормонов. Эти гормоны приводят к тому, что эмбрион гибнет. А после этого происходит сильное сокращение матки и отторжение из ее полости плода.

Препараты для медикаментозного аборта

Для медикаментозного прерывания беременности применяются определенные препараты, не поступающие в свободную продажу. Обычно используют антигестагены (они же антипрогестины) – группу биологически активных веществ, которые подавляют действие естественных гестагенов на уровне рецепторов.

Представителем антипрогестинов является мифепристон (мифегин). Используют его однократно в дозировке 600 мг (3 таблетки). Действует препарат на протяжении трех суток. Также назначаются простагландины (к примеру, Миролют в дозе 400 мг (2 табл.) спустя 36-48 часов после приема антигестагена).

Все это время женщине необходимо медицинское наблюдение в условиях гинекологического стационара. Самопроизвольный выкидыш обычно происходит в течение первой недели после приема таблеток для прерывания беременности. Полноту выкидыша контролируют с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

I. Обследование

Перед приемом таблеток для прерывания беременности на ранних сроках необходимо обследоваться у врача. Для этого достаточно пройти УЗИ для установления точного срока беременности и гинекологический осмотр.

Врач должен убедиться, что у женщины отсутствуют противопоказания к применению таблеток для прерывания беременности на ранних сроках. Пациентка будет ознакомлена с принципом действия препарата и техникой проведения аборта, после чего женщина должна подписать письменное соглашение на проведение операции.

II. Аборт

1. наличия внематочной беременности или подозрения на нее;
2. заболевания почек – почечная и надпочечная недостаточность;
3. длительного приема кортикостероидных препаратов;
4. наличия заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови;
5. воспалительных заболеваний женской половой сферы;
6. наличия у пациентки миомы матки.

Можно ли прервать беременность на ранних сроках народными средствами

Мифолиан

К ним относятся:

1. Эпизоды выраженной болезненности в нижней части живота.
2. Существенные отклонения в гормональной сфере.
3. Развитие интенсивного кровотечения, которое может быть спровоцировано неполным выделением эмбриональной ткани.

Как бы ни нахваливали свои медикаменты фармацевтические компании, прежде чем принять решение о медикаментозном аборте, необходимо взвесить все «за» и «против», учесть все возможные побочные эффекты и уже тогда решать, стоит ли так рисковать.

Берегите себя и будьте здоровы!

Постинор – это проверенное временем средство, которое не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки. Этот препарат подходит в случаях не предохранения во время полового акта. Конечно же, 100% гарантии, что беременность прервется, дать вам никто не может, но 85% - это уже надежда. Упаковка состоит из двух таблеток, первую из которых вам нужно принять сразу после полового акта, а вторую только через 12 часов.

Пенкрофтон является безопасным в плане последующих беременностей, т.к. не приводит к бесплодию после медикаментозного аборта. Если сроки у беременности небольшие, то этот препарат еще способен вам помочь. Способствует препарат отторжению плода, и отделение его от стенок матки.

Мифолиан имеет те же показания и тот же эффект на ваш организм, что и Пенкрофтон. Может использоваться для ускорения естественных родов.

Мифепристон относится к стероидным препаратам и способствует прерыванию беременности сроком не позднее шести недель. Вам придётся принять три таблетки препарата за один раз.

Мифепрекс - один из самых эффективных препаратов для прерывания беременности. Его преимуществом является хорошая переносимость препарата женщинами. Способен прервать беременность сроком до 42 дней.

Мифегин единственный препарат, чья эффективность приближена к 100%. Мифегин произведен во Франции, что уже говорит о качестве продукта. Способен прерывать беременность на сроке до 6 недель.

Процедура приема таблеток для прерывания беременности, то есть проведение медикаментозного аборта состоит из таких этапов:

1. Перед приемом препаратов для прерывания беременности женщина должна пройти исследования у гинеколога. Полный гинекологический осмотр и сдача анализов дают возможность узнать есть ли у женщины противопоказания к проведению медикаментозного аборта. Для этих целей проводят ультразвуковое исследование, которое определяет точный срок беременности. Если результаты анализов в норме, то гинеколог дает рецепт на таблетки от беременности, знакомит с инструкцией по применению препарата. Также, женщина подписывает бумаги, которые выражают ее согласие на проведение процедуры и подтверждают то, что она ознакомлена со всеми нюансами и информацией о медикаментозном аборте.
2. Таблетки от беременности принимаются во внутрь. После прима препарата, на 2-4 часа женщина должна быть под наблюдением гинеколога и после его разрешения пойти домой. При необходимости, женщина получает рецепт и на противозачаточный препарат. Через несколько дней после прима таблетки, у женщины начинается отторжение плодного яйца. Процесс сопровождается обильным кровотечением, которое может длиться до двух недель.
3. Через 2-3 недели гинеколог проводит осмотр женщины. Это позволяет проверить нормально ли прошла процедура прерывания беременности. Если плод ушел не полностью, то гинеколог назначает хирургическое вмешательство.

• При проведении медикаментозного аборта не нужно ложиться в стационар.
• Процедура прерывания беременности, то есть отторжения плодного яйца не отличается от обычной менструации.
• При приеме таблеток от беременности отсутствует возможность заражения ВИЧем.
• При медикаментозном аборте не нужно проводить анестезию и хирургическое вмешательство.
• Таблетки защищают от риска развития вторичного бесплодия.

Но, не смотря на эти преимущества таблеток от беременности, не стоит забывать, что принимать их можно только после разрешения гинеколога. Самостоятельный прием таблеток может стать причиной угрозой для жизни женщины. Также, перед приемом препаратов необходимо провести обследование на отсутствие внематочной беременности.

Препарат выпускается в форме круглых таблеток, которые имеют желтый цвет с зеленоватым оттенком. Женале используют для экстренной контрацепции, после незащищенного полового акта, в течение 72 часов. Но Женале имеет ряд противопоказаний, которые могут отрицательно сказаться на жизненно важных функциях и системах организма.

Так, таблетки от беременности могут вызвать кровяные выделения из влагалища, стать причиной патологий маточных придатков, вызвать сильную боль внизу живота. Также возможно расстройство желудочно-кишечного тракта, диарея и рвота. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, немедленно обратитесь за помощью к гинекологу.

Преимущество таблеток в том, что они безопасны для женского организма. Вагинальные препараты практически не имеют побочных эффектов. Благодаря этому, препараты можно принимать в любой период менструального цикла и состояния женщины. Вагинальные таблетки можно использовать с другими препаратами контрацепции и в течение долгого периода времени.

Самые популярные вагинальные таблетки:

• Бенатекс
• Фарматекс
• Гинакотекс
• Трацептин

Выбор вагинальных таблеток от беременности зависит от каждой женщины, особенностей ее организма и способа предохранения. Но не стоит забывать, негормональные препараты, предотвращающие беременность, намного эффективнее в сочетании с другими контрацептивами.

Прием китайских таблеток для прерывания беременности может назначить только врач и только после полного осмотра. Еще одно правило для разрешения приема китайских препаратов – это переведенная на русский язык инструкция. Так как нередко бывают случаи, когда китайские препараты содержат в своем составе совсем другие препараты, которые не соответствовуют указанным производителем.

Если после приема китайских таблеток от беременности у вас наблюдаются такие симптомы как повышенная температура, тошнота или рвота, то стоит немедленно обратиться к гинекологу, так как есть угроза жизни.

• Первый прием препарата вызывает кислородное голодание околоплодного яйца. То есть эмбрион, которому три-пять недель, умирает от нехватки питания и кислорода.
• Второй прием таблеток от беременности заставляет матку усиленно сокращаться, что вызывает тошнотворные и иногда болезненные схватки. В результате этого, мертвый эмбрион выводится из матки. Данный этап может сопровождаться кровянистыми выделениями, которые напоминают менструацию и длиться до двух недель.

Таблетки от беременности можно принимать и в первые дни после задержки менструального цикла. Но это возможно только после обследования у гинеколога, который подтвердит, что у женщины нет противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, и срок беременности позволяет принять препарат.

Принимать таблетки от беременности можно в амбулаторном или стационарном приеме. Если медикаментозное прерывание беременности происходит в поликлинике, то гинеколог наблюдает за состоянием женщины, в течение 2-4 часов. Это позволяет предотвратить осложнения аборта на ранних стадиях.

Через 10-15 дней после приема препарата женщина проходит полное обследование у гинеколога. Гинеколог проводит бимануальное исследование влагалища, ультразвуковое исследование. Это позволяет выяснить, как прошел аборт, в случае не полного аборта, врач назначает хирургическую чистку.

Ранее прерывание беременности таблетками дает практически 100% результат. Но перед приемом препарата необходимо пройти обследование у гинеколога. Для того чтобы исключить внематочную беременность и получить разрешение на прием таблеток от беременности. После приема препарата, через 10-15 дней, также нужно посетить гинеколога. Доктор должен проверить, как прошел аборт и в случае необходимости назначить хирургическое вмешательство или принять другие меры.

Механизм действия экстренной таблетки от беременности зависит от стадии менструального цикла. Давайте рассмотрим преимущества таблетки экстренной контрацепции:

• Экстренная таблетка от беременности задерживает созревание яйцеклетки и препятствует ее выходу из яичников.
• Активные химические вещества в таблетке предотвращают возможность оплодотворения яйцеклетки, которая вышла из яичника.
• Таблетка препятствует прикреплению яйцеклетки, которая уже оплодотворена к эндометрию.

Обратите внимание, что после приема экстренной таблетки от беременности могут произойти небольшие изменения с менструальным циклом. Месячные могут начаться раньше или позже, быть скудными или наоборот очень обильными и болезненными. Также, после приема препарата у женщины могут появиться мажущие выделения, которые продляться до следующей менструации.

Таблетки от беременности 24 часа

Таблетки от беременности 24 часа – это средство экстренной контрацепции. Данный препарат называют противозачаточной таблеткой следующего дня. Обычно, такую таблетку используют когда:

• Была незащищенная половая связь в течение двух и более дней назад.
• Во время полового акта порвался или вытек презерватив, что возможно стало причиной оплодотворения.
• Женщина была изнасилована.

Эффективность таблетки от беременности 24 часа увеличивается от того, сколько времени прошло после незащищенного полового акта. Так, согласно исследованиям, если таблетка была принята в течение 24 часов, то эффективность защиты составляет 95%. Если же беременность наступила, то прием таблетки не эффективен и не вызовет отторжение плода.

Не смотря на эффективность таблетки от беременности 24 часа, препарат может вызвать ряд побочных эффектов. Давайте детальнее рассмотрим их:

• Боль в животе, тошнота, диарея, рвота
• Повышенная усталость и головная боль
• Нерегулярный менструальный цикл и вагинальная боль

Таблетка от беременности 72 часа

Таблетки от беременности 72 часа это «аварийные» концетраптивы, позволяющие предотвратить нежелательную беременность. Эффективное действие таблеток возможно в том случае, если половой акт был не позже, чем 72 часа назад. Прием препарата в этот период позволяет остановить процесс зачатия.

Постинор

Преимущества применения таблеток для прерывания беременности

Хирургическое прерывание беременности нередко приводит к развитию воспалительных процессов, травмированию шейки матки. Осложнения после медикаментозного аборта возникают гораздо реже, особенно если он проведен на 3-4 неделе. После этой процедуры организм быстро восстанавливается, поэтому длительный контроль врача не нужен. Если медикаментозный аборт прошел без осложнений, то вернуться к привычному образу жизни можно уже через 1-2 дня.

Такого рода таблетки от беременности не что иное, как сильные гормональные препараты стероиды, что вызывают немедленную гибель эмбриона. Компоненты таблеток против беременности вызывают повышение чувствительности матки к окситоцину, за счет чего она начинает усиленно сокращаться, отторгая плод внутри себя. После такого действия плод покидает полость матки, что попросту называется абортом.

Медикаментозный аборт происходит согласно нескольким этапам:

• Сначала женщину должен обследовать гинеколог , что включает в себя осмотр, сдачу анализов и УЗИ. После того врач уточняет, нет ли противопоказаний к такому способу медикаментозного аборта. Далее специалист рассчитывает нужные дозировки и способ приема таблеток, дает подробные указания женщине. Она, в свою очередь после всех процедур и консультации должна подписать бумаги о том, что осведомлена обо всех рисках и не предъявит претензий в дальнейшем специалисту.
• Далее, подобранное врачом средство принимается внутрь , в течение 2-4 часов после этого женщине желательно находиться под наблюдением у врача. Спустя пару дней после перорального применения средства должен произойти медикаментозный аборт, что вызывает кровотечение обильного характера. Оно может продолжаться около 2 недель.
• Спустя 2-3 недели после проведенных процедур женщине обязательно нужно показаться специалисту , чтобы проверить, как прошло прерывание, ушел ли плод полностью. В противном случае потребуется оперативное вмешательство для окончательной чистки матки.

Очень важно при этом строго соблюдать указания врача и дозировку таких таблеток, а также контролировать процесс кровотечения. Если со временем оно только увеличивается, стоит показаться специалисту, так как потеря крови очень опасна для здоровья и даже жизни человека.

Противопоказания

Таблетки для прерывания беременности на раннем сроке противопоказаны в следующих случаях:

• внематочная беременность ;
• наличие почечной и/или надпочечной недостаточности;
• длительный прием кортикостероидных препаратов;
• нарушения свертываемости крови;
• воспалительные заболевания половой системы;
• миома матки , рубцы, опухоли;
• аллергия;
• эпилепсия;
• печеночная недостаточность;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем;
• наступление беременности при наличии внутриматочной спирали , на фоне приема гормональных контрацептивов .

После каждого ультразвукового исследования беременная получает на руки специальный протокол, содержащий важный данные о развитии плода. К основным показателям относится бипариетальный размер головы плода (сокращенно БПР), который в отличие от других индексов может максимально точно «рассказать» о сроке вынашивания. О том, что такое БПР на УЗИ при беременности, вы узнаете из сегодняшнего материала.

Понятие БПР

В ходе процедуры УЗИ врачи особое внимание уделяют именно голове малыша. И в этом нет ничего удивительного, поскольку мозг – один из важнейших органов организма, а его (мозга) развитие оказывает непосредственное влияние на состояние зародыша. А БПР как раз определяет размеры головы и, следовательно, степень развития головного мозга.

Этот индекс обозначает «ширину» черепа, если можно так выразиться, которая измеряется между висками, т. е. по малой оси.

Обратите внимание! Вместе с БПР обычно измеряется и ЛЗР – дистанция между лбом и затылком, т. е. измерение выполняется по большой оси. Заметим, что значения обоих индексов с максимальной точностью можно получить только между 12-й и 28-й неделями беременности.

Индекс БПР важен при определении возможности естественных родов. Если окружность родовых путей меньше окружности головки малыша, то врачи решают прибегнуть к кесареву сечению.

Какова норма БПР?

Чтобы оценить данный индекс по неделям, была создана специальная таблица, где указываются нормы БПР зародыша, а также допустимые отклонения.

БРГП(БПР) — бипариетальный размер головы. ДБ — длина бедра. ДГрК — диаметр грудной клетки. Вес — в граммах, рост — в сантиметрах, остальные показатели в миллиметрах

БПР зародыша превышает норму – о чем это говорит?

В отдельных случаях индекс превышает допустимые нормы. В таком случае лечащий врач обязан определить и другие параметры зародыша (такие как окружность животика, длину бедер и проч.) с целью убедиться, что патологий нет. И если остальные параметры превышают норму хотя бы на одну-две недели, значит, у будущей матери крупный плод. Но если эти показатели в пределах допустимого, то вполне вероятно, что ребенок попросту развивается скачкообразно, а все параметры в скором времени выровняются.

Что же касается значительных отклонений БПР от нормы, то они зачастую говорят о серьезных проблемах в развитии. К примеру, повышенный индекс может быть при опухоли черепных костей либо же самого мозга, а также при гидроцефалии и мозговой грыже. В каждом из перечисленных случаев (исключением является разве что гидроцефалия) женщинам рекомендуют немедленно прервать беременность, поскольку такие патологии с жизнью, к сожалению, несовместимы. А вот гидроцефалию лечат антибиотиками или (если лечение не дало никакого результата) делают аборт.

Обратите внимание! При чересчур низком БПР у зародыша ничего хорошего тоже ждать не стоит – зачастую это указывает на недоразвитость головного мозга либо отсутствие определенных его компонентов (правого, левого полушарий или обоих сразу, мозжечка и проч.). В подобных случаях зародыш абортируется вне зависимости от срока беременности.

На последнем триместре беременности низкий бипариетальный размер говорит о задержке развития плода. Этот синдром лечится специальными препаратами (такими как актовегин, курантил и т. д.), которые стимулируют кровоток в маточной полости и плаценте.

Средние значения фетометрии плода

Неделя беременности	Рост, мм (КТР - копчико-теменной размер)	Вес, г	Диаметр грудной клетки, мм
11	6,8	11	20
12	8,2	19	24
13	10	31	24
14	12,3	52	26
15	14,2	77	28
16	16,4	118	34
17	18	160	38
18	20,3	217	41
19	22,1	270	44
20	24,1	345	48
21	25,9	416	50
22	27,8	506	53
23	29,7	607	56
24	31,2	733	59
25	32,4	844	62
26	33,9	969	64
27	35,5	1135	69
28	37,2	1319	73
29	38,6	1482	76
30	39,9	1636	79
31	41,1	1779	81
32	42,3	1930	83
33	43,6	2088	85
34	44,5	2248	88
35	45,4	2414	91
36	46,6	2612	94
37	47,9	2820	97
38	49	2992	99
39	50,2	3170	101
40	51,3	3373	103

Видео — Скрининг анатомии плода

Ультразвуковая диагностика получила большую популярность благодаря своей безопасности и сравнительной легкости в процессе выполнения. Это объясняется тем, что звуковые волны на высокой частоте не способны причинить вред тканям или вызвать негативные реакции человеческого организма.

УЗИ нашло применение в таких областях медицины:

• гинекология и акушерство (трансвагинальное или трансабдоминальное исследование);
• гастроэнтерология (исследование органов брюшиной полости);
• урология (исследование органов малого таза у мужчин, мочевыделительную систему);
• эндокринология (УЗИ щитовидной, паращитовидной, вилочковой желез);
• педиатрия (головной мозг, тазобедренные суставы);
• ангиология, флебология, неврология ( и конечностей);
• ревматология, артрология (УЗИ суставов и смежных тканей);
• онкология (выявление первичных опухолей).

Какой бы врач ни отправил их на такую диагностику, пациентов всегда интересует расшифровка УЗИ.

Обследование беременных

Знать нормальные показатели УЗИ особенно хотят женщины во время беременности. Расшифровывают показания УЗИ в таком случае два специалиста - диагност, занимающийся ультразвуковым исследованием, и, ведущий беременность, гинекологом.

Разобраться в расшифровке данных УЗИ поможет знание нормы в развитие плода в разные периоды:

• Первичный скрининг . Особое внимание уделяется воротниковой зоне плода. Ее показатель не должен превышать 2,7 мм. В норме должна визуализироваться носовая косточка. Копчико-теменный размер (КТР) плода должен составлять 45–80 мм. Расстояние от одного виска головы до другого не должен превышать 28 мм. От лобной до затылочной кости – до 31 мм.
• Второе плановое УЗИ . На этом сроке измеряются биометрические показатели, а также структуру, толщину, расположение и степень зрелости плаценты. Полученные результаты сверяют с таблицами, в которых указаны нормы по неделям.
• Третье плановое УЗИ . Исследование на этом сроке дает полное представление о положении и предлежании плода (для естественных родов нормальным считается головное предлежание). Кроме того, на этом сроке оценивают размер и вес ребенка. А также тщательно изучают плаценту и оценивают околоплодные воды.

В норме длина шейки матки у беременной должна быть не менее 3 см, и только ближе к родоразрешению она начинает укорачиваться и сглаживаться.

Околоплодные воды в норме должны быть прозрачными

УЗИ органов малого таза

Во время УЗИ определяют структуру и размер детородных органов и мочевика у женщин и сравнивают результаты с показателями нормы. В процессе могут быть обнаружены новообразования доброкачественной или злокачественной природы. При расшифровке УЗИ малого таза у женщин устанавливают как расположены гинекологические органы и какой у них объем, пороки развития, различные заболевания (онкопатологию, разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений, разрастание внутреннего слоя стенки матки за его пределами), произошло ли зачатие, как давно и все ли в порядке с развитием плода.

Матка

Здоровая матка имеет четкие и ровные линии миометрия. Если в процессе обследования была обнаружена смазанность границ, то, скорее всего, присутствует воспалительный процесс в смежных тканях. По форме матка напоминают грушу и имеет такие здоровые показатели:

• линейный размер может варьировать от 4,5 до 6,7 см;
• протяженность в поперечнике - от 4,6 до 6,4 см;
• поперечное сечение не должна превышать - 3–4 см.

У женщин, которые уже выходят из детородного возраста, эти показатели существенно изменяются. В этот период нормой считаются такие, более сниженные, показатели:

• в длину матка может достигать максимум 4,2 см;
• в ширину - до 4,4 см;
• поперечное сечение не превышает 3 см.

С приходом менопаузы главный женский орган изменяется еще в течение 20 лет. К 70 годам матка существенно уменьшается в размерах.

Яичники

Органы, отвечающие за способность к зачатию, не меньше интересуют врачей и женщин в ходе ультразвукового исследования. При отсутствии патологий они регулярно вырабатывают яйцеклетки, способные к оплодотворению. На фоне этого стенки яичников могут быть бугристыми и неравномерными, но очертания у их должны сохраняться четкими. Яичники имеют такие показатели:

• линейный размер - 30–41 мм;
• протяжение в поперечнике - 20–31 мм;
• поперечное сечение - 14–22 мм;
• объем каждого яичника - около 12 мм³.

Плотность яичников в норме однородная, с небольшими сегментами разрастания соединительной ткани. Снижение эхоплотности яичников указывает на развитие воспалительного процесса в них.

Шейка матки

При исследовании органов малого таза также уделяется отдельное внимание шейке матки, которая закрывает вход в тело матки. Цервикальный канал, которым наделена шейка, служит отверстием для поступления мужских половых клеток и выделения крови во время менструации. Нормальная длина этой составляющей репродуктивной системы достигает 3,5–4 см.

Слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю часть цервикального отверстия не должна превышать 3 мм. Превышение нормы этим показателем может быть признаком эндометриоза или злокачественного образования. После первых родов происходит увеличение размеров шейки максимум на 1 см, а после повторных родов еще на 3 мм.

УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковую диагностику органов брюшной полости осуществляют для изучения таких органов: поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка, почки. Внутренние органы человека имеют такие размеры, что это не составляет труда визуализировать их с помощью ультразвукового датчика и внимательно изучить их структуру, толщину стенок и плотность ткани.

Поджелудочная железа

При отсутствии патологий форма железы S- образная. Нормы УЗИ в процессе диагностики поджелудочной железы: вес не превышает 70–80 г, общая длина железы составляет 14–22 см, головка с отростком имеет линейный размер 2,5–3 см, тело - от 1,5 до 1,7 см, хвостик - 1–2 см. Допустимые отклонения от нормы для взрослых составляют 2–3 мм. В педиатрии другие показатели, которые сопоставляют с ростом малыша. Очертания этой крупной железы в норме должны быть четкими, ровными и без каких-либо особенностей.

Увеличенная эхогенность печени указывает на наличие жирового гепатоза

Печень

Печень – это самая крупная железа в организме человека. При отсутствии аномалий в ней выделяют 4 доли. Доминируют в размерах - правая и левая. Нормальные показатели долей печени: поперечное сечение левой доли – 5–8 см, а ее линейный размер составляет 8–10 см, линейный размер правой доли достигает 8–13 см, а поперечное сечение - 9–12 см, доля, расположенная кзади от ворот печени, имеет линейный размер до 7 см, а протяжение в поперечнике – 2 см.

Линейный размер этого главного гепатобилиарного органа может составлять 13–18 см, а ее толщина может иметь диаметр до 25 мм. Масса печени у здорового мужчины составляет около 1,6 кг, а представительниц слабого пола – 1,2 кг. Кроме того, в процессе обследования замеряют источники кровоснабжения этого органа. Норма венозного ствола, который собирает кровь от всех непарных органов брюшной полости, составляет 15 мм.

С помощью УЗИ могут быть выявлены гематомы печени, которые появляются после травмирования или оперативного вмешательства.

Желчный пузырь

С помощью ультразвуковой аппаратуры возможно визуализировать холедох (общий желчный проток) и желчный пузырь. Другие структуры гепатобилиарной области редко доступны осмотру. Как правило, у представительниц слабого пола заболевания желчевыводящих путей встречаются чаще, чем у мужчин. Нормальная форма желчного пузыря – грушевидная, но по мере наполнения его желчью она может приобретать овальную или цилиндрическую форму. Ультразвуковой сигнал не проходит через наполненные структуры, выводящие желчь.

Основные параметры: стенки желчного пузыря и холедоха должны быть гладкими и однородными, линейный размер желчного пузыря от узкой части до дна может быть от 8 до 14 см, диаметр общего печеночного протока не должен превышать 3–5 мм, а общего желчного протока – 4–6 мм, сечение в разрезе стенки желчного пузыря не должна превышать 2 мм. Внутри этих органов может находиться только желчь. Серьезной патологией может оказаться наличие в полости камней.

Селезенка

Форма селезенки напоминает полумесяц с наружной выпуклой стороной. Располагается она в верхнем левом квадранте брюшной полости - граничит с диафрагмой и желудком. У здорового человека она весит около 150 г. Норма показателей размеров селезенки :

• линейный размер селезенки может варьировать в зависимости от роста – от 55 до 110 мм;
• в ширину орган может достигать 7–9 см;
• толщина не должна превышать – 4–6 см;
• диаметр воротной вены варьирует в пределах от 3,2 до 9,5 мм, а селезеночной вены - от 3,27 до 6,9 мм.

Селезенка должна иметь среднюю плотность, а также на ней может присутствовать небольшая сосудистая сетка.

Почки

Форма почек напоминает фасолину. При отсутствии патологий почки расположены на разных прямых. Левая, как правило, находится немного выше правой. Они должны иметь ровные и четкие контуры.
У здорового взрослого человека имеются такие показатели почек: сечение в разрезе – 40–50 мм, длина – 100–120 мм, ширина – 50–60 мм, сечение в разрезе функциональной части – 15–25 мм, толщина тканевого образования, которое выстилает почку снаружи - 1,7–2,2 см.

Как правило, во время ультразвукового исследования проверяются и надпочечники. В некоторых случаях, если они не визуализируются - это считается допустимым вариантом. Как правило, правосторонний надпочечник напоминает треугольник, а левосторонний имеет полулунную форму.

УЗИ сердца

У представителей сильного пола масса миокарда составляет – 135 г, а у женщин – 95 г. За одно сокращение левый желудочек выбрасывает 60–100 мл крови. Нормальные показатели УЗИ сердца:

• диаметр аорты – 2–3,8 см;
• легочная артерия – 3,1 см;
• диаметр устья – 1,7–2,4 см;
• размер аортального клапана – 1,5–2,6 см;
• размер левого предсердия – 1,9–4,0 см, правого – 2,7–4,5 см;
• размер правого желудочка в расслабленном состоянии – 1–2,6 см, левого – 3,5–5,8 см;
• объем полости левого желудочка в конце систолы – 40–65 мл;
• усредненное значение фракция выброса составляет 50–60%;
• скорость кровотока в митральном и двустворчатом клапане в норме должна – 0,6–1,3 м/сек.

У здорового сердца отсутствуют выпячивания створок (пролапс) митрального клапана. Во время систолы они не должны прогибаться в левое предсердие более чем на 2 мм. Аортальный клапан должен иметь одинаковые створки.

В типичном протоколе УЗИ экстракраниальных сосудов шеи описывают: проходимы или нет осмотренные сосуды (при нарушении просвета подробно описывают размер стеноза и его влияние на кровоток), толщину комплекса интима-медиа (КИМ), состояние сосудистой стенки, ход и деформации сосудов, диаметр артерий позвоночника, тип кровотока в артерии, скоростные показатели и индексы сопротивления.

При вдохе кровоток в венах шеи снижается, а при выдохе - возрастает

Здоровые сосуды должны быть полностью проходимы и иметь прямолинейную направленность. В сосудистой стенке должны четко визуализироваться внутренний и средний слои. Парные венозные сосуды шеи на поперечном срезе в норме имеют овальную форму, а при небольшом надавливании легко сжимаются.

Исследование головного мозга

Обязательные критерии расшифровки УЗИ головного мозга у грудничка: все мозговое структуры должны располагаться симметрично, все извилины должны четко визуализироваться, цистерны головного мозга должны иметь однородную структуру, таламус и базальные ядра имеют умеренную эхогенность, длина лобного рога бокового желудочка – 1–2 мм, глубина полостей с ликвором – 4 мм.

Следующие показатели: дилатация полушарий не превышает 2 мм, сплетения сосудов гиперэхогенны, щелевидная полость, ограниченная зрительными буграми таламуса – 2–4 мм, отсутствуют смещения стволовых структур. В обязательном порядке диагност оценивает параметры желудочков для исключения рахита (нарушение нормального формирования костей), водянки головного мозга и других серьезных патологий. А затем проводится изучение сосудистой системы, которое помогает исключить кровоизлияния и наличие кист.

Диагностика щитовидной железы

Норма щитовидки на УЗИ предполагает, что железа должна располагаться в нижнем или среднем отделе шеи. Здоровая железа представляет собой 2 отдела, которые соединяет небольшой перешеек. По форме этот орган отдаленно напоминает бабочку. Нормальные показатели: длина долей – 2,5–6 см, ширина долей – 1,0–1,8 см, сечение долей в разрезе – 1,5–2,0 см, сечение перешейка в разрезе – от 4 до 8 мм.

Нормальный объем эндокринной железы у взрослых пациентов:

• у женщин – до 20 см³;
• у мужчин – до 25 см³.

Не всегда объем соответствует общепринятым показателям, поскольку еще учитывается весовая категория больного. В педиатрии объем щитовидной железы не должен превышать 15 см³. Расчеты для детей ведутся по возрасту и весу. По результатам ультразвуковой диагностики всегда расписывается заключение. Но для постановки диагноза одних показателей УЗИ недостаточно, независимо от того, какой орган обследовался. Как хорошо пациент ни разбирался в нормах и отклонениях от них, с результатами диагностики необходимо обращаться к профильному специалисту, чтобы он подобрал адекватное лечение.

Брюшная полость – пространство в теле человека, размещенное под диафрагмой, в котором находятся брюшные органы. К ним относятся: желудок, печень, кишечник, селезенка, желчный пузырь, почки и надпочечники.

УЗИ брюшной полости может диагностировать имеющиеся отклонения и нарушения работы органов, их повреждение (патологии), увеличение или сокращение размеров, ухудшение гемодинамики и др.

Показания к исследованию

Для чего проводят УЗИ ОБП? Если имеются следующие показатели, то исследование необходимо:

• неприятные ощущения и боль в области живота;
• постоянный горький привкус во рту;
• ощущение наполненности желудка;
• чрезмерное газообразование;
• учащенная икота;
• неожиданное уменьшение веса;
• наличие гипертонии;
• гепатит;
• отягощение в подреберьях;
• подозрения на рак.

Боль в области живота неясного происхождения является одной из ключевых причин для назначения УЗИ органов брюшной полости

• правая доля - длина до 5 см., толщина - 12-13 см;
• левая доля - высота до 10 см., толщина - не более 7 см;
• косой вертикальный размер - в пределах 15 см.

Увеличенная эхогенность печени указывает на наличие жирового гепатоза. Край печени закруглен. Заболевание в последней фазе не позволяет получить четкое изображение сосудов портальной системы.

Если размеры печени увеличены, а воротная и селезеночная вены расширены, то можно сделать вывод о наличии цирроза. При этом отмечается закругленность нижнего края и неровность контуров, а исследование покажет крупноочаговую эхоплотность. При этом имеет место обнаружение свободной жидкости в брюшной полости, так называемый асцит.

На УЗИ ОБП можно выявить цирроз печени. В этом случае нижний край органа будет закруглен, контуры неровные и слаборазличимые. При циррозе в брюшной полости может скапливаться жидкость - это тоже просматривается при помощи ультразвука

Застойные явления характеризуются расширением формы печени, закруглением краев, увеличением объема полой вены и ее неспособностью уменьшиться при вдохе. Возникает в результате заболеваний сердца или легких.

Изменение эхоструктуры некоторых очагов может указывать на кисты, абсцессы, доброкачественные и злокачественные опухоли (рак).

Желчный пузырь

• включения в железе отсутствуют;
• головка: до 35 мм., тело: до 25 мм., хвост: 30 мм;
• контур: гладкий;
• эхоструктура гомогенная, эхогенность нормальная;
• вирсунгов проток: 1,5-2 мм;
• образования: отсутствуют.

Расшифровка: низкая эхоплотность железы указывает на острый панкреатит, изменение объема – свидетельство хронического панкреатита или рака. Расширенный вирсунгов проток – указание на хроническое воспаление. Про рак может говорить частичное расширение железы, негладкие края, выемки на внешнем слое печени, сдвиг и сжимание пустотелого сосуда (аорты).

Поджелудочная железа - еще один обязательный объект исследования при УЗИ ОБП. Ее низкая эхогенность говорит об остром панкреатите, а изменение формы или величины свидетельствует о хроническом панкреатите или онкологическом заболевании

Селезенка

• длинник: 10-12 см;
• толщина и ширина: около 5 см;
• площадь макс. продольного сечения: до 40-50 см2;
• индекс: в пределах 20 кв. см.;
• структура: без образований;
• селезеночная вена в воротах.

Расшифровка УЗИ: увеличенный размер селезенки чаще указывает на кровяные и печеночные недуги и инфекционные заражения. Уплотненность структуры органа указывает на инфаркт селезенки, вызванный ушибом или тромбозом, что приводит к уничтожению части селезенки. Расшифровка обследования также позволяет выявить разрывы, которые образовались после ушибов и травм.

Желудок, кишечник, почки

Исследование этих структур брюшной полости заключается в установлении наличия или отсутствия поражения. При отклонении возможно скопление жидкости в кишечном просвете.

УЗИ желудка и кишечника проводится по показаниям врача - оно не входит в комплекс стандартного обследования ОБП

При необходимости, ультразвуковое исследование почек дополнительно включается в заключение. Диагностика почек в норме:

• ширина: 5-6 см;
• длина: 11 см;
• толщина: 4-5 см;
• паренхима: не более 23 мм;
• лоханки: изменения отсутствуют;
• просветы лоханок и мочеточников без лишних включений.

Лимфатические узлы

Норма УЗИ лимфатических узлов забрюшинного пространства предполагает отсутствие их визуализации при сканировании. Это значит, что в нормальном состоянии лимфоузлы не просматриваются на УЗИ.

При расшифровке ультразвукового обследования увеличенные лимфоузлы являются показателем инфекционного заражения органов брюшной полости или образования злокачественных опухолей (рака). Органы увеличиваются за счет клеток рака крови, либо из-за метастазов опухоли органа, находящегося около лимфоузла.

Заключение врача

Специалист делает вывод о заболеваниях и отклонениях органов брюшной полости, перечисляет полученные данные, осуществляет их расшифровку. Заключение может иметь запись, что эхопризнаки не выявлены, если была необходимость обследования какого-либо органа. В любом случае, последнее заключение делает врач, который направлял на УЗИ.